Máte doma bábätko, ktoré si s obľubou cmúľa palček alebo iné prsty na svojej ruke? Možno to robí, keď sa pokúša zaspať, keď sa nudí alebo je nervózne. Vo veku približne 3 mesiacov sa u dieťatka začína rozvíjať koordinácia ruka-oko, čo je zručnosť, pri ktorej sa dieťatko snaží synchronizovať pohyby ruky s vizuálnym vnímaním. Približne v tomto veku vidíme u detí, že si vedome začínajú dávať ruky do pusinky. Samozrejme, často vidíme, ako si dieťatko dáva ruku do pusinky už v prenatálnom vývoji.
U niektorých detí dávanie si rúk do úst vekom odznie, u niektorých ale tendencia si dávať prsty do úst pretrvá. Čím je dieťatko staršie, tým viac rodičia začínajú riešiť, dokedy je ešte cmúľanie prstov pre ich dieťatko neškodné. Neexistuje nejaká fixná veková hranica, ktorá by hovorila o tom, do akého veku je cmúľanie prstov alebo palca neškodné a kedy je to už naopak problém.
Ak si ale dieťatko dáva prsty do úst vo vyššom veku a cmúľanie je veľmi časté alebo intenzívne, je vhodné to riešiť. Vo veku 3-4 rokov už môžu byť vidieť negatívne dopady, preto je dobré tento zvyk dieťatka riešiť ešte skôr. To ale neznamená, že tento zvyk treba začať riešiť až v tomto veku, môžete ho riešiť oveľa skôr a pridruženým problémom tak predchádzať.

Prirodzená fáza vývoja a objavovanie sveta
Cmúľanie prstov môže mať rôzne negatívne následky a to sú aj dôvody, pre ktoré sa rodičia snažia dieťatko odnaučiť tomuto zvyku. Jedná sa o prirodzený vývin, ktorý je celkom bežný u väčšiny detí. Odborne sa jedná o tzv. orálnu fázu vývoja dieťatka, ktorá prichádza približne vo veku piatich mesiacov a trvá niekedy až do 1,5 roka jeho života.
Bábätko všetko, čo chytí do ruky a má na dosah, vloží do úst a hryzie, cmúľa, oblizuje. Orálna fáza sa ešte umocňuje v období, keď bábätko začína loziť po štvornožky, prípadne chodiť a dostane sa skutočne všade. Mnohé mamičky si myslia, že to robí z dôvodu rastu zúbkov a svrbia ho ďasienka. Istý podiel pravdy na tom môže byť, avšak hlavný dôvod „cmúľacieho obdobia“ je, že hmat má dieťatko v tomto veku lepšie vyvinutý ako napr. zrak či sluch. Ohmatávať sa tak snaží nielen rukami, ale aj pomocou jazyka, pier a ďasien. Týmto spôsobom spoznáva všetky predmety, s ktorými príde do kontaktu.
Tak zisťuje, či je vec tvrdá, mäkká, studená alebo teplá, hladká alebo chlpatá. Dieťatko si dokáže do úst vopchať skutočne všetko, preto musíme byť veľmi obozretní, hlavne na malé, ostré, špicaté a iné nebezpečné tvrdé, či jedovaté predmety. Túžba po objavovaní a spoznávaní všetkého navôkol je veľmi silná a dieťatko si neuvedomuje, že predmety môžu byť špinavé a nebezpečné (hlavne po ich prehltnutí!).
Prečo si bábätká cmúľajú ruky?
Bábätká si začínajú cmúľať pästičku okolo 3. mesiaca veku. Toto obdobie je sprevádzané objavovaním ručičiek a nemusí ísť o nič neobvyklé. Cmúľanie rúk môže mať viacero príčin:
- Vývojové štádium: Pre bábätko, ktoré dobre priberá a spokojne pije z prsníka, je cmúľanie pästičky len vývojovým štádiom objavovania.
- Uspokojovanie sacieho reflexu: Satie je pre bábätká prirodzený reflex a cmúľanie rúk môže byť spôsob, ako sa upokojiť a uspokojiť potrebu sania.
- Hlad: Satie pästičky alebo prstov môže byť prvým signálom, že sa znížila tvorba mlieka a bábätko si menší tok mlieka kompenzuje satím mimo prsníka.
- Nedostatok času na prsníku: Niekedy si bábätká sajú prsty alebo pästičku ako náhradu za to, že nemajú možnosť byť dostatočne dlho na prsníku.
- Štrajk pri dojčení: Cmúľanie palčeka môže byť súčasťou správania bábätka počas štrajku, kedy sa dieťatko upokojuje satím palčeka namiesto prsníka.
- Koordinácia ruka-oko: Vo veku okolo 3 mesiacov sa u dieťatka začína rozvíjať koordinácia ruka-oko, kedy sa snaží synchronizovať pohyby ruky s vizuálnym vnímaním. V tomto období si deti začínajú vedome dávať ruky do úst.
Podľa pediatričky Alison Mitzner, dojčatá v prvých mesiacoch života skúmajú svet svojimi ústami a rukami. Cmúľanie prstov je pre ne tiež spôsob, ako sa upokojiť. Troj- a štvormesačné deti si zase cumľú prsty kvôli prerezávajúcim sa zúbkom. Ich ruky fungujú ako spoľahlivé hryzadlo, majú k nim prístup vždy, aj keď sú samé. Sú teda spôsobom, ako sa môžu zbaviť nepríjemných pocitov.

Kedy by ste mali začať problém riešiť?
Neexistuje presná veková hranica, kedy je cmúľanie prstov alebo palca neškodné a kedy sa stáva problémom. Ak si ale dieťatko dáva prsty do úst vo vyššom veku a cmúľanie je veľmi časté alebo intenzívne, je vhodné to riešiť. Negatívne dopady sa môžu prejaviť vo veku 3-4 rokov, preto je dobré tento zvyk riešiť skôr, aby sa predišlo pridruženým problémom.
Odborníčka tvrdí, že niektoré deti si prestanú cmúľať prsty až ako štvorročné, či ešte neskôr, najmä vtedy, ak sa dostanú do stresu alebo majú obavy. Je to ich spôsob, ako sa upokojiť, ako nadobudnúť pocit bezpečia. Nie je vhodné im to zakazovať, dôležité je zistiť príčinu a tú riešiť. Mnohokrát rodič ani len netuší, z čoho je dieťa v strese.
Možné negatívne následky cmúľania prstov
Cmúľanie prstov môže mať rôzne negatívne následky:
- Poruchy vývinu reči: Dieťatko môže mať problém s výslovnosťou hlások v dôsledku nesprávneho postavenia jazyka alebo oslabenia jazyka.
- Deformácia palca alebo nechtu: Pri veľmi dlhodobom saní sa môže deformovať aj samotný palček či necht na ňom.
- Problémy s čeľusťou a ústnou dutinou: Ani cumlík, ani palec nie sú ideálne z hľadiska rozvoja čeľuste a správneho vývoja ústnej dutiny.
V tomto období mnohé mamičky panikária, kvôli tomu, že je to nehygienické a dieťatko si môže nechtiac spôsobiť infekciu. Dôležité je, urobiť všetko čo sa dá, aby ruky bábätka boli čisté, ale nemali by sme sa nadmerne stresovať.
Ako riešiť cmúľanie rúk u bábätiek?
Riešenie cmúľania rúk závisí od príčiny tohto správania. Zistite, či sa bábätko dostatočne dojčí: Ak máte podozrenie, že sa znížila tvorba mlieka, podniknite kroky na jej zvýšenie. Ponúknite bábätku prsník: Ak si bábätko saje ručičku alebo palec ako náhradu za prsník, ponúknite mu ho a zabráňte tak satiu pästičky či prstov.
Zvýšte tvorbu mlieka: Ak sa matke znížila tvorba mlieka, je potrebné podniknúť kroky na nápravu danej situácie. Nenahrádzajte prsník cumlíkom alebo prstom: Cumlík alebo prst rodiča poskytuje bábätku "nulový (žiadny) tok mlieka" a bábätko ho môže v určitých situáciách začať preferovať pred prsníkom. Skontrolujte uzdičku pod jazykom: Dajte bábätku skontrolovať uzdičku pod jazykom, či nie je prirastená.
Vystihujte správne okamihy: Snažte sa vystihovať tie správne okamihy, keď sa dá zameniť palček za prsník, ale zároveň sa snažte citlivo predísť tomu, aby sa dieťa hnevalo či plakalo. Ukážte bábätku, že je príjemné byť na prsníku: Pomôcť by mohlo napríklad časté nosenie, fyzický kontakt, spoločné spanie a snaha zameniť palček za prsník, keď už dieťatko skoro zaspalo.
Odvykanie od zlozvyku
Odvykanie od cmúľania prstov u starších detí si vyžaduje trpezlivosť a pochopenie. Kľúčové je nerobiť z toho boj, ale dieťa podporovať a motivovať. Pozorujte situácie, kedy si dieťa prsty alebo palec vkladá do úst - napríklad pri únave, nude, pri oddychu. Ponúknite dieťatku alternatívu napríklad vo forme plyšáka alebo nejakej senzorickej hračky. Alternatíva môže fungovať skôr ako prechodné riešenie. Pozor, aby ste nenahradili len nejaký zvyk iným zvykom.
Trpezlivo motivujte - používajte jemné pripomenutie, pochvalu za chvíle, keď si prsty alebo palec nesaje. Dajte dieťatku čarovnú rukavičku, ktorej koncept je navrhnutý tak, aby dieťatko hravou formou a bez nátlaku postupne z tohto zlozvyku upustilo.
Cvičenia na nácvik cmúľania pre dojčatá
Praktické rady pre rodičov
V prípade, že si bábätko saje ručičku alebo palec preto, že sa matke znížila tvorba mlieka, väčšinou je možné pozorovať pri dojčení, že bábätká chvíľu na prsníku pijú, a keď sa tok mlieka spomalí, tak namiesto ďalšieho pitia si sajú pästičku. Ak satie pästičky nahrádza pitie na prsníku, tak je potrebné podniknúť kroky na nápravu danej situácie, ktorá má niekedy tendenciu sa zhoršovať. Neplatí pravidlo, že „keby bolo bábätko hladné, tak by sa prisalo a pilo“. Satím pästičky si totiž môže nahrádzať satie na prsníku a nemusí to znamenať, že je dostatočne napapané. Táto skutočnosť sa potom neskôr môže prejaviť nižším váhovým prírastkom napríklad v priebehu nasledujúceho mesiaca.
Pri malých deťoch majú rodičia, najmä prvorodičia, kopu otázok: Prečo dáva pästičky do úst? A prečo žuje pästičky? Prečo si moje bábätko neustále „papá“ pästičky? Prečo si cmúľa ruku? Rodičia si často mýlia žutie pästičky s hladom. Zaťaté pästičky u bábätka stretávam pomerne často. Rodičia neustále vkladanie rúk do úst takmer vždy vyhodnotia ako znak toho, že dieťa musí byť hladné. Prípadne toho, že dieťaťu sa začnú prerezávať zúbky. Nie vždy je však tento rodičovský odhad správny.
Hygiena a bezpečnosť
Drobné predmety akéhokoľvek druhu: mince, vrchnáky z pier, fixiek, guličky, fazuľky, hrášky, špendlíky a pod. musia z dosahu dieťatka preč. To platí aj pre malé jedlé predmety ako sú hrozienka, cukríky, oriešky, či pukaná kukurica. Sú to potraviny, ktoré nedokáže bezzubé bábätko rozžuť na menšie kúsky a sú príliš veľké na to, aby ich mohlo prehltnúť celé.
Veľké kvety a črepníky by mali byť tiež mimo dosah dieťatka, prípadne dať pred ne zábranu, aby sa k nim malý zvedavec nedostal. V opačnom prípade môže dôjsť k zraneniu, obtrhaniu a obžutiu listov, ktoré môžu byť aj jedovaté, ochutnávaniu hliny a pod. Ak máte doma zvieratko, aj tu musí byť vaša pozornosť na prvom mieste. Mačacie podstielky, miska so psími granulami, zvyšky jedál - to všetko predstavuje pre vášho šibala lákadlo, ku ktorému sa chce dostať.
Gumené hračky je potrebné aspoň občas umyť v horúcej saponátovej vode, opláchnuť pod tečúcou vodou a nechať voľne vysušiť. Plyšové hračky zase oprať v práčke na 40ºC podľa potreby, keď sa zašpinia. Cumlíky, hryzadlá a hrkálky je tiež dobré pravidelne umývať a čistiť. Zvlášť, ak dieťatku spadne cumlík na zem napr. vonku na prechádzke alebo na ihrisku, je nutné s tým počítať a mať poruke fľašku s čistou vodou, ktorou ho opláchnete. Nie je správne cumlík oblizovať, prípadne dať dieťaťu neumytý.

tags: #preco #si #novorodenec #papa #ruky