Všetky antikoncepčné metódy v sebe nesú určité riziko zlyhania. Spolehlivosť sa zpravidla udáva tzv. Pearl index, čo je výraz pre tehotenské číslo. Je to jeden zo spôsobov matematického vyjadrenia spoľahlivosti antikoncepcie. Určuje pravdepodobnosť toho, koľko žien zo 100 v priebehu jedného roka pri používaní danej antikoncepčnej metódy otehotnie. Čím nižšia je hodnota indexu, tým je metóda spoľahlivejšia.
Napríklad, u ženy, ktorá neužíva žiadnu antikoncepciu a snaží sa otehotnieť, bude Pearl index 80-85. To znamená, že po jednom roku snaženia pravdepodobne otehotnie 80-85 žien zo sto.
Hormonálna antikoncepcia
Hormonálna antikoncepčná pilulka je jednou z najčastejších antikoncepčných metód a v dnešnej dobe ju užíva približne 100 miliónov žien. Po spolknutí pilulky sa do tela dostávajú hormóny, ktoré vyvolajú stav podobný tehotenstvu, a tým pádom nedochádza k ovulácii. Vajíčko sa teda z vaječníka neuvoľní a spermie nemajú čo oplodniť. Pilulka týmto spôsobom „ošidí“ aj sliznicu maternice, ktorá normálne vyzrieva a po prerušení užívania tabletiek sa odlučuje v podobe menštruačného krvácania.
Typy hormonálnych piluliek
- Jednofázové: Všetky účinné hormonálne tablety sú rovnaké.
- Dvojfázové a trojfázové: Množstvo hormónov v jednotlivých pilulkách sa v priebehu cyklu mení.
- S dynamickým dávkovacím režimom: Tieto pilulky sa dajú tiež užívať kontinuálne.
Schémy užívania hormonálnych piluliek
- 21 tabletiek + 6-dňová pauza: Po poslednej tabletke jedného balenia sa hneď nasledujúci deň užije prvá tabletka ďalšieho balenia.
- 28 tabletiek: Žena nič nevynecháva a pokračuje bez prestávky hneď ďalším balením. V tomto systéme (24/4) je 24 tabletiek hormonálnych a 4 tabletky sú placebo. Menštruačné krvácanie sa dostaví pri užívaní placebo tabliet.
Možnosti posunutia menštruácie
Výhodou antikoncepčnej pilulky je možnosť predísť menštruácii, čo môže byť v niektorých prípadoch aj zdravotne prospešné. Tento posun menštruácie je možný pri jednofázových pilulkách. U balení s 21 tabletkami sa jednoducho pokračuje v užívaní ďalšieho balenia bez prestávky. Pri balení s 28 tabletkami sa preskočia placebo tablety a nadväzuje sa ďalšie balenie. Menštruačné krvácanie sa potom vyvolá užitím placebo tabliet z ďalšieho balenia. Pri pilulkách s dynamickým dávkovacím režimom sa cyklus posúva predĺžením najdlhšej fázy alebo preskočením posledných tabletiek.
Zdravotné ťažkosti v priebehu sedemdňovej pauzy v užívaní piluliek, ako napr. bolesti hlavy, citlivosť pŕs, psychické rozladenie, nie sú pri posunutí menštruácie problémom.
Výhody a nevýhody hormonálnej antikoncepcie
Výhody:
- Vysoká spoľahlivosť.
- Možnosť predísť menštruácii.
- Môže mať pozitívny vplyv na niektoré zdravotné problémy.
- Chráni pred mimomaternicovým tehotenstvom.
Nevýhody:
- Možné vedľajšie účinky (napr. bolesti hlavy, zmeny nálady).
- Nie je vhodná pre všetky ženy (existujú kontraindikácie).
- Vyžaduje pravidelné užívanie.
Podkožný implantát
Podkožný implantát je ďalšou formou hormonálnej antikoncepcie. Jeho cena sa pohybuje okolo 5500 Kč na 3 roky.
Kondómy
Kondómy sú bariérovou antikoncepčnou metódou, ktorá je dostupná v širokej škále veľkostí, prevedení, farieb, vôní a tvarov. Je dôležité dbať na to, aby kondóm nebol mechanicky, tepelne či chemicky poškodený, pretože by stratil svoje ochranné schopnosti.
Prirodzená antikoncepcia
Metódy prirodzenej antikoncepcie nevyžadujú užívanie žiadnych pomôcok, piluliek ani špeciálnych zákrokov. Patrí sem periodická sexuálna abstinencia, teplotná a hlienová metóda, ako aj hodnotenie konzistencie cervikálneho hlienu a stavu krčka maternice. Tieto metódy sú však veľmi náročné na sledovanie a zodpovednosť oboch partnerov.
Teplotná metóda
Táto metóda vychádza z faktu, že po ovulácii sa zvyšuje bazálna telesná teplota o 0,2-0,4 °C v dôsledku produkcie progesterónu. Zvýšená teplota signalizuje, že ovulácia prebehla.
Hlienová metóda
Sleduje zmeny cervikálneho hlienu. Na začiatku cyklu je hlien hustý a neťahavý (neplodná fáza). Postupne sa stáva ťahavým, priehľadným a sklovitým (plodná fáza). Posledný deň výskytu najriedkejšieho a najťahavejšieho hlienu sa označuje ako „hlienový vrchol“.
Metóda rytmu (kalendárna metóda)
Spočíva vo využívaní menej plodných období v menštruačnom cykle ženy. Ovulácia sa zvyčajne objavuje 12. až 16. deň pred koncom cyklu. Táto metóda funguje spoľahlivo len u žien s pravidelným cyklom a vyžaduje si vedenie menštruačného kalendára po dobu dvanástich mesiacov.
Metóda posilňovania krčka maternice
Pri tejto metóde sa sleduje konzistencia krčka maternice. Bezprostredne po menštruácii je krček tuhý a otvor do maternice je úzky (neplodné obdobie). Počas ovulácie sa krček zmäkčuje a otvor sa mierne pootvára.
Prerušovaná súlož (coitus interruptus)
Pri tejto metóde dôjde tesne pred vyvrcholením muža k prerušeniu súlože a ejakulácii mimo ženské genitálie. Ide o najlacnejšiu a najstaršiu formu antikoncepcie, ale zároveň aj najmenej spoľahlivú. Dôvodom je možný výskyt preejakulačnej tekutiny, ktorá môže obsahovať spermie, a tiež možnosť nesprávneho odhadu prerušenia súlože.
Antikoncepcia ako efektívne riešenie potratov? (#184)
Sterilizácia
Sterilizácia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa u ženy prerušia obidva vaječníky, čím sa znemožní putovanie vajíčka do maternice. Táto metóda je vhodná pre páry, ktoré si už neželajú mať ďalšie deti. Zákon umožňuje požiadať o sterilizáciu občanov starších ako 21 rokov po poučení o povaze zákroku a jeho rizikách.
Lekárne v okolí
Informácie o cenách antikoncepcie Mirena v lekárňach v okolí Lekárne sv. Alžbeta nie sú v poskytnutom texte obsiahnuté. Text obsahuje zoznam rôznych lekární a ulíc, ktoré však nie sú priamo spojené s konkrétnou cenou produktu.
