Napriek mnohým rizikám a varovaniam odborníkov ľudia vo veľkom experimentujú s liekmi po uplynutí doby spotreby. Je však bezpečné takýto liek užiť?
Riziká spojené s užívaním liekov po expirácii
S liekmi na predpis by ste sa nemali zahrávať nikdy a pokiaľ na nich uplynie dátum spotreby, určite ich neužívajte.
Voľnopredajné lieky: Mýty a realita
Vo všeobecnosti sú všetky voľnopredajné lieky chránené a ani po uplynutí doby spotreby by nemali mať nepriaznivý vplyv na zdravie človeka. Ale! Napriek tomu vám môžu veľmi uškodiť a ohroziť aj váš život. Okrem toho, že môže prísť k intoxikácii a otrave, aj tým, že strácajú účinok a nefungujú.
Po expirácii už netrafíte dávku
Väčšina takýchto liekov po expirácii stráca účinok alebo je tento účinok výrazne znížený. Problémom teda je, že vy ako pacient nemôžete vedieť odhadnúť, či a ako liek zaúčinkuje. Pri problémoch so srdcom, pri cukrovke, horúčkach či záchvatoch sa teda rozhodne neoplatí riskovať.
Správnym riešením nie je ani užitie dvoj či trojnásobnej dávky, ako to niektorí zvyknú robiť, pretože ani tu nemôžete s istotou vedieť, akú dávku v skutočnosti užijete - je pravdepodobné, že si dáte zakaždým buď priveľa alebo naopak primálo.
Predstavte si napríklad človeka so záchvatom astmy, ktorý užije liek a ten nezaberie - celkom reálne mu hrozí udusenie. Rovnaké je to v prípade ľudí s ťažkými formami alergie, cukrovky či srdcovými ochoreniami a vysokým tlakom.
Opatrne aj v prípade roztokov, mastí a kvapiek
Ďalší problém predstavujú voľno dostupné lieky, ktoré sa užívajú v súvislosti s očami, ušami, nosom alebo na dezinfekciu otvorených rán. Rôzne kvapky, masti alebo roztoky po uplynutí doby spotreby môžu predstavovať riziko, pretože v nich môžu prebehnúť nežiaduce chemické reakcie. A otvorené rany sú doslova rajom pre baktérie, rovnako aj nos, uši, oči. Takže ani tieto lieky doma radšej dlhodobo neskladujte.
Správna starostlivosť o lekárničku
Ak chcete predĺžiť trvanlivosť a účinok svojich liekov, zabudnite hlavne na skladovanie v kúpeľni. Vlhkosť môže lieky degradovať veľkou rýchlosťou a pokojne môžu stratiť účinok ešte skôr, než uplynie doba použiteľnosti. Ideálne miesto na skladovanie liekov je v kuchyni niekde vysoko - v hornej, najlepšie uzatvorenej skrinke či polici.
- Pred každým užitím lieku vždy nanovo skontrolujte dátum expirácie.
- Lieky na predpis, kvapky, masti a roztoky po expirácii nikdy neužívajte.
- Nikdy nevyhadzujte obaly, krabičky a príbalové letáky.
- Pravidelne svoju lekárničku kontrolujte a vyraďte lieky po expirácii, prípadne tesne pred ňou.
- Lieky nepatria do koša ani do záchoda, vždy ich zaneste do lekárne, kde sa o ne postarajú.
Radšej žiadne experimenty
Prieskumy bohužiaľ potvrdzujú, že drvivá väčšina ľudí skladuje doma lieky aj po expirácii a pokojne ich vedome užíva, pričom jediné riziko, s ktorým sa počíta, je menší účinok. Lenže tak, ako môžu uškodiť potraviny po záruke, môžu byť lieky ešte nebezpečnejším rizikom pre zdravie, preto odborníci žiadne experimentovanie neodporúčajú. K liekom sa treba vždy stavať zodpovedne, rovnako ako k ich následnej likvidácii.
Pozor na vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie sa predávajúce voľnopredajné liečivá patrí paracetamol, ibuprofén a aspirín. No každé, i zdanlivo nevinné lieky, ktoré sľubujú pomoc pri bežných ťažkostiach, majú svoje vedľajšie účinky a pri každom jednom hrozí riziko predávkovania alebo zlej kombinácie či nesprávneho užitia. Bez porady s lekárom, lekárnikom alebo aspoň bez podrobného preskúmania príbalového letáku, by ste teda určite nemali užívanie liekov brať na ľahkú váhu.
Skúsenosti s Inofolic
V diskusii sa objavili aj otázky týkajúce sa výživového doplnku Inofolic. Je dôležité poznamenať, že Inofolic je výživový doplnok, nie liek na predpis, a jeho užívanie sa viaže na odporúčania lekára alebo lekárnika, najmä v súvislosti s PCO (syndróm polycystických ovárií), podporou pravidelnej menštruácie a snahou o otehotnenie. Obsahuje kyselinu listovú a inositol.
Niektoré ženy uviedli pozitívne skúsenosti s užívaním Inofolicu, napríklad pri problémoch s cyklom alebo po potratoch, zatiaľ čo iné sa pýtali na cenu a dostupnosť.
V súvislosti s užívaním Inofolicu po expirácii platia rovnaké pravidlá ako pre ostatné výživové doplnky a lieky. Odpoveď od Mgr. potvrdzuje, že:
"Vzhľadom na to, že po uplynutí doby expirácie nie je možné deklarovať bezečnosť a účinnosť prípravku, jeho ďalšie užívanie sa neodporúča."
Taktiež sa objavila otázka ohľadom lieku Torecan čapíky, Biopron 9, vitamínov a inzulínu po expirácii, na ktoré lekárnici konzistentne neodporúčajú ich užívanie po uplynutí dátumu spotreby.
INOFOLIC® Combi PREMIUM
INOFOLIC® Combi PREMIUM je výživový doplnok stravy na báze myo-inozitolu, alfa-laktalbumínu, d-chiro-inozitolu a kyseliny listovej. Je určený v prípade zvýšenej potreby týchto látok alebo ich nedostatku v organizme, obzvlášť u žien s nadváhou, obezitou alebo metabolickým syndrómom, najmä v období zvýšenej snahy o počatie.
Jedna kapsula obsahuje:
- 550 mg myo-inozitolu
- 13,8 mg d-chiro-inozitolu
- 200 µg kyseliny listovej
- 14,1 mg alfa-laktalbumínu
Tento produkt využíva fyziologický pomer inozitolov a inovované zloženie s alfa-laktalbumínom pre lepšie vstrebávanie. Odporúčaná denná dávka je 1 kapsula 2x denne. Kapsulu je potrebné zapiť dostatočným množstvom tekutín.
Dôležité upozornenia:
- Výživový doplnok sa nesmie používať ako náhrada pestrej stravy.
- Prípravok sa môže užívať iba perorálne.
- Dbajte na vyváženú pestrú stravu a zdravý životný štýl.
- Uchovajte mimo dosah detí.
- Skladujte na suchom a chladnom mieste.
- Chráňte pred svetlom.
Odborné názory a štúdie
Názory odborníkov na užívanie liekov po expirácii sa líšia. Zatiaľ čo slovenskí lekári a farmaceuti vo väčšine prípadov varujú pred ich užívaním, zahraniční sú často benevolentnejší.
Podľa FDA bolo viac ako 90% testovaných liekov (napr. amoxicilín, ciprofloxacín, difenhydramín) bezpečných 5 až 15 rokov po oficiálnom skončení záruky. Štúdie týkajúce sa otráv exspirovanými liekmi neboli realizované a je to doteraz neprebádaná oblasť. Bol zaznamenaný jeden prípad poškodenia obličiek tetracyklínom po záruke, od toho času sa však toto liečivo zmenilo.
Životnosť liekov ovplyvňuje ich zloženie, prítomnosť konzervačných látok, výkyvy teploty, svetla, vlhkosti a ďalšie podmienky skladovania. Dôležité je aj skladovanie v originálnych baleniach.
Lieky, pri ktorých je riziko vyššie
Nasledovné lieky môžu byť po expirácii nevhodné na užívanie:
- Tetracyklíny
- Nitroglycerín (po otvorení rýchlo stráca účinok)
- Inzulín (účinky slabnú, nesprávne skladovanie znižuje jeho účinnosť)
- Hormonálne lieky na štítnu žľazu
- Tekuté antibiotiká
- EpiPen (obsahuje epinefrín, ktorý po určitom čase stráca účinnosť)
- Kvapky do oka (ľahko sa do nich dostanú baktérie, obvykle nutné spotrebovať do mesiaca od otvorenia)
- Individuálne pripravované lieky (namiešané "na mieru")
Pri užívaní liekov na srdce, krvný tlak, astmu alebo horúčku po záruke hrozí životné nebezpečenstvo. Rovnako aj pri adrenalínovej injekcii na anafylaktický šok.
Lieky s potenciálne dlhšou životnosťou
Vo všeobecnosti sa uvádza, že:
- Antibiotiká (napr. penicilín) môžu byť bezpečné aj viac ako 5 rokov po exspirácii.
- Voľnopredajné lieky na bolesť (paracetamol, ibuprofén, kyselina acetylsalicylová) vo forme tabliet si udržiavajú účinnosť 4 - 5 rokov po uplynutí záruky.
- Voľne predajné lieky na uvoľnenie svalstva.
- Ušné kvapky môžu vydržať približne až 2 roky pri správnom skladovaní.
- Výživové doplnky (vitamíny) majú preukázateľne 100% účinnosť až 2 roky po exspirácii. Staršie môžu len stratiť aktívne látky.
- Homeopatiká (ich užitie po záruke zvyčajne nespôsobí ujmu, no môžu stratiť účinok).
Likvidácia liekov po záruke
Lieky po záruke by sa nemali vyhadzovať do komunálneho odpadu ani vylievať do záchoda. Každá verejná lekáreň by mala vytvoriť zberné miesto na lieky po exspirácii.
Podľa platnej legislatívy je potrebné:
- Tabletky vybrať z pôvodných plastových obalov.
- Lieky v kvapalnom skupenstve odovzdať len v sklenenej fľaštičke, bez papierovej krabičky.
- Injekčné striekačky zabaliť do zatvárateľnej nádoby.
Obaly vyhoďte sami do príslušného koša na triedený odpad (plast, papier).
Lieky nevhodné na užívanie sa musia spáliť, pokiaľ neboli kontaminované. Vhodením liekov do kontajnera alebo spláchnutím v záchode dochádza k znečisteniu životného prostredia, predovšetkým spodných a následne i povrchových vôd.
Kategória liečiv, ktoré môžete s pokojným svedomím zahodiť do bežného odpadu (po prípadnom zmiešaní s kávovou usadeninou, aby sa predišlo ich náhodnému požitiu deťmi), sú homeopatiká, prírodné výživové doplnky a vitamíny. Tieto lieky lekárne zvyčajne nepreberajú, pretože nejde o nebezpečný odpad.