Ultrazvuková terapia v rehabilitácii a jej prístrojové vybavenie

Ultrazvuk je mechanické vlnenie s frekvenciou vyššou ako 20 000 Hz, ktoré nie je počuteľné ľudským uchom. Jeho lekárske využitie siaha do 30. rokov 20. storočia a zahŕňa široké spektrum aplikácií, od diagnostiky až po liečbu pohybového aparátu a dermatologické ošetrenia.

V oblasti rehabilitácie sa ultrazvuková terapia používa predovšetkým na riešenie pohybových ťažkostí, ako sú zápaly kĺbov a šliach, bolesti svalov, kontraktúry a iné. Okrem toho nachádza uplatnenie aj v dermatológii a estetickej medicíne.

Princípy ultrazvukovej terapie

Účinky ultrazvuku sú primárne spôsobené zvýšením teploty tkanív v dôsledku pohltených vibrácií. Tieto vibrácie vytvárajú v tkanivách tzv. mikromasáž, pri ktorej sa jednotlivé bunky navzájom posúvajú. Mechanická energia sa premieňa na teplo, ktoré má uvoľňujúci, úľavový a vazodilatačný (rozširujúci cievy) účinok.

Hlavné účinky ultrazvuku:

• Úľava od bolesti: Tepelný efekt a priamy vplyv na nervové zakončenia zmierňujú vnímanie bolesti.
• Zmäkčenie tkanív (fibrolýza): Vibrácie ultrazvuku pomáhajú rozkladať kolagénové vlákna v fibrotických tkanivách.
• Stimulácia hojenia (trofický účinok): Vazodilatácia podporuje procesy hojenia, zásobuje tkanivá živinami a kyslíkom, zlepšuje obranyschopnosť buniek a urýchľuje obnovu po zápalových procesoch.

Ďalšie benefity ultrazvukovej terapie zahŕňajú:

• Uvoľnenie stuhnutých a napätých svalov.
• Stimuláciu vylučovania metabolických produktov a toxínov.
• Pomoc pri artróze a artritíde.
• Rozpúšťanie starých krvných výronov a jazvového tkaniva.
• Zmiernenie zápalu šliach a šľachových puzdier, ako aj bolesti spôsobené kostnými výrastkami.
• Protizápalový účinok.
• Úľavu od bolesti pri lumbagu, poraneniach chrbtice a ischiase.
• Liečbu zápalov nervov.
• Zlepšenie lymfatického obehu.
• Pomoc pri uvoľnení a zmäkčení stuhnutých svalov a väzív pred masážou.

Frekvencia ultrazvuku a jej aplikácie

Voľba frekvencie ultrazvuku závisí od hĺbky, do ktorej chceme pôsobiť:

• 1 MHz ultrazvuk preniká do hĺbky 10-15 cm a používa sa primárne na liečbu pohybových ťažkostí. Má menší účinok na pokožku a povrchové štruktúry, ale dosahuje hlbšie oblasti.
• 3 MHz ultrazvuk preniká maximálne do 2-3 cm a je vhodný na ošetrenie pokožky, povrchovo uložených šliach a malých kĺbov (napr. články prstov). Na povrchu má 100 % účinnosť, ale nie je vhodný na liečbu hlboko uložených štruktúr ako sú kolenné alebo bedrové kĺby.
• Frekvencie nižšie ako 640 kHz sú najúčinnejšie na kavitačné ošetrenia a odbúravanie tuku, hoci nemajú významný liečebný účinok na iné indikácie.

Ultrazvuky s frekvenciou 1 a 3 MHz majú len minimálny kavitačný účinok.

Terapeutické a kozmetické aplikácie

Ultrazvuková terapia má široké spektrum využitia:

Terapeutické využitie:

• Úľava od bolesti: Ochorenia svalov, kĺbov a šliach, bolesti chrbta, lumbago, ischias, príznaky poranenia chrbtice.
• Protizápalový účinok: Zmiernenie zápalu kĺbov, liečba akné.
• Zníženie opuchu: Napríklad pri opuchoch okolo nervových koreňov pri lumbagu alebo poranení chrbtice.
• Kavitácia: Liečba celulitídy a odstraňovanie nežiaducich tukových vankúšikov.
• Fonoforéza: Umožňuje dopravu účinných látok do hlbokých vrstiev pokožky.
• Ošetrenie vrások: S vynikajúcimi výsledkami, podporuje tvorbu buniek a biochemické procesy.

Kozmetické aplikácie:

• Podpora vstrebávania účinných látok: Zvyšuje priepustnosť buniek, znižuje funkčnú bariéru pokožky a zvyšuje aktivitu aktívnych zložiek, čím zabezpečuje ich preniknutie do hlbších vrstiev pokožky.
• Ošetrenie povrchových vrások a citlivej pokožky: Pomáha rozptýliť a vyhladiť vrásky.
• Liečba akné a vyrážok: Okrem protizápalového účinku aktivuje fibroblastové bunky, podporuje tvorbu kolagénu a zvyšuje účinnosť prípravkov na akné.
• Anti-celulitídne ošetrenie: Podporuje metabolizmus tuku a jeho odstránenie prostredníctvom termického účinku.

Prístroje pre ultrazvukovú terapiu

Na trhu je dostupných viacero prístrojov pre ultrazvukovú terapiu, ktoré sa líšia svojimi funkciami, dizajnom a výrobcami. Medzi takéto prístroje patria:

PhysioGo.Lite SONO

Tento prístroj ponúka nielen klasickú liečbu ultrazvukom, ale aj možnosť viesť terapiu LIPUS (Low Intensity Pulsed Ultrasound) pomocou pulzných ultrazvukových vĺn nízkej intenzity. Táto metóda je cenená pre svoju účinnosť pri podpore hojenia rán, popálenín, poškodení nervov, degeneratívnych ochorení a zlomenín kostí, vrátane nezrastu kostí.

• Bezpečnosť: Spĺňa požiadavky smernice Rady 93/42/EHS o zdravotníckych pomôckach a nariadenia 2017/745.
• Pohodlie a dizajn: Vyvinutý v spolupráci s lekárskou komunitou pre efektívnu a pohodlnú prácu.
• Databáza programov: Obsahuje prednastavené liečebné programy pre ortopédiu, neurológiu, estetickú medicínu, dermatológiu, angiológiu, reumatológiu a športovú medicínu. Umožňuje aj vytváranie vlastných programov a manuálny režim.
• Ultrazvukové hlavy: Pracuje s tromi modelmi hlavíc (GU-1 s plochou 1 cm2 a GU-5 s plochou 5 cm2), ktoré generujú vlnu s frekvenciou 1 alebo 3 MHz.

Prístroje od ESAOTE

ESAOTE je nadnárodná spoločnosť zameraná na výrobu zdravotníckej techniky, vrátane diagnostických ultrazvukov. Ich prístroje ponúkajú pokročilé funkcie pre lepšie klinické rozhodnutia, ako napríklad:

• Extrémna agilita vďaka dvojitému konektoru (s možnosťou rozšírenia).
• Rozsiahle pracovné prostredie s automatizovaným ovládaním pre rýchlejšiu diagnostiku.

Spoločnosť ESAOTE S.p.A. má hlavné vedenie v Taliansku a výrobné pobočky v Taliansku, Nemecku, Francúzsku, Holandsku a Rusku. Od roku 1998 je súčasťou spoločnosti aj PIE Medical z Holandska.

Ďalšie ultrazvukové prístroje

• CHISON ECO3EXP: Prenosný ultrazvukový systém s 2 konektormi pre sondy, s možnosťou dodania bez sondy.
• USG MINDRAY DP-10 B/W: Kompaktný B/W ultrazvukový systém s 1-sondovým konektorom, 12,1" LED monitorom, viacerými USB a video portami. Vyznačuje sa tenkým a inteligentným dizajnom, dobrou kvalitou obrazu a nízkou hmotnosťou.

Gymna série 400

Prístroje značky Gymna, ako napríklad zo série 400, kombinujú inteligentné riešenia s pokročilou technológiou. Revolutionárna plne dotyková obrazovka umožňuje intuitívnu a jednoduchú prácu so zariadením.

Spôsoby aplikácie ultrazvuku

Ultrazvuková terapia sa zvyčajne aplikuje dvoma hlavnými spôsobmi:

Kontakt a ošetrenie pod vodou

• Kontaktná metóda: Terapeutický ultrazvuk sa aplikuje priamo na pokožku pomocou aplikačnej hlavice. Medzi hlavicou a pokožkou sa používa kontaktný gél, ktorý je nevyhnutný na zabezpečenie prenosu ultrazvukových lúčov.
• Ošetrenie pod vodou (subakválna terapia): Táto metóda sa používa v prípadoch, keď je bolesť príliš silná na priamy dotyk hlavice. Ošetrovaná časť tela sa ponorí do vody (napr. do lavora alebo vane) a ultrazvukové lúče sa smerujú z malej vzdialenosti. Vibrácie sa vo vode šíria bez skreslenia.

Pozor: Prístroje MSonic 901, 950 a Sonic 922, 1032 nie sú vhodné na ponorenie do vody. Prístroj MediSound 3000 má vodotesnú aplikačnú hlavicu.

Dávkovanie a priebeh liečby

Ultrazvukové ošetrenie, podobne ako iné liečebné procedúry, si vyžaduje primerané dávkovanie. Predávkovanie môže viesť k zhoršeniu príznakov a bolesti.

• Trvanie liečby: Zvyčajne 5 minút pre priemernú oblasť, pri zmenách v štruktúre tkanív (sklerodermatitída, artróza) sa expozícia môže predĺžiť na 10 minút na oblasť.
• Intenzita: Zlaté pravidlo hovorí, že pri akútnejšom priebehu sa používa nižšia intenzita, pri chronickom priebehu vyššia intenzita.
• Počet ošetrení: Zvyčajne 10 až 15 ošetrení, vykonávaných denne alebo každý druhý deň, v závislosti od okolností a úspešnosti liečby. Pri pomalom zlepšovaní sa odporúča pokračovať v liečbe až do dosiahnutia uspokojivého výsledku.
• Bezpečnostné opatrenia: Pri ošetrení trupu je potrebné dbať na blízkosť citlivých orgánov. Horná hranica prípustnej intenzity je signalizovaná výskytom periostálnej bolesti. Terapeuticky vhodná intenzita je tá, pri ktorej pacient vníma mierne teplo.

Kontraindikácie ultrazvukovej terapie

Ultrazvukovú terapiu by ste nemali užívať v nasledujúcich prípadoch:

• Nádorové ochorenia: Ultrazvuk môže stimulovať rast nádorového tkaniva a vznik metastáz.
• Čerstvé krvácania: Môže podporiť krvácanie.
• Akútny žilový zápal (tromboflebitída): Môže spôsobiť šírenie zápalu.
• Akútna hlboká žilová trombóza: Môže spôsobiť oddelenie krvnej zrazeniny a embóliu.
• Akútna sepsa (otrava krvi): Môže rozšíriť infekciu.
• Ožarovanie: Nie je možné používať v ožiarených oblastiach (stimuluje tkanivá opačne). Použiteľné najskôr 6 mesiacov po poslednom ožarovaní mimo ožiareného miesta.
• Ťažká osteoporóza: Vyžaduje dôkladné zváženie pred liečbou.
• V blízkosti rastovej zóny (epifýzy) kĺbov počas rastu kostí.
• Na očiach a okolo očí.
• Počas menštruácie v oblasti brucha a bedier.
• V oblasti štítnej žľazy a srdca.

Referencie a skúsenosti

Mnohé zdravotnícke zariadenia a odborníci potvrdzujú účinnosť a prínosy ultrazvukovej terapie a prístrojového vybavenia od spoločnosti MEDATECH a iných výrobcov.

Napríklad, Mgr. z Centra aktívneho starnutia uvádza, že využívajú najmodernejšie technológie pre zlepšenie efektivity rehabilitácie a že spoločnosť MEDATECH realizovala dodávky načas a k ich maximálnej spokojnosti.

MUDr. zdôrazňuje, že najlepšie výkony si vyžadujú starostlivosť na vysokej úrovni, a preto využívajú pokrokové technológie ako MLS lasery a prístroje značky Gymna, ktoré im zabezpečuje spoločnosť MEDATECH.

Mgr. et Mgr. vyjadruje spokojnosť s prístrojmi od spoločnosti MEDATECH, vrátane zariadení série Gymna 400, ktoré im pomáhajú napĺňať cieľ zdravia a spokojnosti pacientov.

tags: #ultrazvuk #pristroj #predaj #rehabilitacia