Bolesti pri menštruácii a tehotenstvo: Čo potrebujete vedieť

Počas prvých týždňov tehotenstva niektoré tehotné ženy pociťujú zvláštne ťahanie, kŕče, zvieranie až brnenie v podbrušku. Tieto pocity môžu byť rôzne a niekedy si ich ženy zamieňajú s príznakmi predmenštruačného syndrómu (PMS) alebo s blížiacou sa menštruáciou.

Príčiny pocitov v podbrušku v ranom tehotenstve

Niektoré ženy na začiatku tehotenstva necítia nič zvláštne, zatiaľ čo iné si prvé príznaky tehotenstva zamenia za PMS a len čakajú na svoju menštruáciu. Meškajúcu menštruáciu si niektoré vysvetlia ako dôsledok stresujúceho obdobia. Avšak, niektoré ženy si pred tým, ako im menštruácia vôbec má začať, všimnú zvláštne zvieranie v podbrušku, cítia akési ťahanie (na jednej, druhej alebo oboch stranách bruška), brnenie, pichanie, zvieranie až kŕče.

Je dôležité vedieť, kedy sú tieto pocity a bolesti prirodzenou, zdravou súčasťou a jedným z prvých znakov tehotenstva, a kedy by ste pre potenciálne komplikácie mali vyhľadať lekársku pomoc.

1. Implantačné kŕče

Implantačné kŕče sú normálnou súčasťou zdravého tehotenstva a nie sú nebezpečné, hoci môžu byť nepríjemné. Nastávajú zvyčajne 6 - 12 dní od ovulácie, teda približne v čase, kedy by ste normálne očakávali menštruáciu, ale tá sa nedostaví, pretože sa vajíčko úspešne zahniezdilo do zhrubnutého endometria - výstelky maternice.

Tento proces niektoré ženy nezaregistrujú, u iných je bolestivejší. Kŕče sú mierne bolestivé, trvajú niekoľko hodín až 2 - 3 dni a môžu ich sprevádzať, ale aj nemusia, mierne, ľahké krvácanie alebo špinenie. Stáva sa, že krvácanie môže byť aj silnejšie (nie však masívne), ale len u malého percenta žien.

Prečo dochádza ku kŕčom a krvácaniu? Blastocysta (oplodnené a sa deliace vajíčko) môže pri vnikaní do maternice narušiť jemné krvné mikrocievy vo vnútri maternice. Vtedy nastáva spomínané krvácanie alebo špinenie. Na rozdiel od menštruácie neobsahuje krvné zrazeniny, farba je svetlejšia, ružová, alebo oranžová, hnedá s prímesou krvi či hlienu. Je však slabšie a trvá kratšie než menštruačné.

Implantovanie môžu sprevádzať aj slabé kŕče v podbrušku, alebo pocity zvierania, ťahania, pichania až brnenia. Perfektne normálne sú ako implantačné kŕče, tak aj ich absencia - ak nič necítite, neznamená to, že niečo nie je v poriadku.

2. Kŕče prvého trimestra pre zmeny vášho tela

Obdobie tehotenstva je spojené s veľkými zmenami v tele ženy. Maternica prechádza extrémnymi štrukturálnymi zmenami vďaka hormónom ako progesterón a estrogén. Najmä estrogén umožňuje maternici naťahovať sa a zväčšovať. Tento rast je najvýraznejší od 20. týždňa tehotenstva, kedy akceleruje rast plodu a stenčujú sa steny maternice.

Na tieto zmeny sa telo pripravuje a už v prvom trimestri sú toho dôsledkom pocity ťahania, zvierania a kŕčov, napínania, predlžovania, pretože rastie aj bruško a svalstvo a väzivá podporujúce maternicu.

Relatívne mierne bolesti, nie časté a citeľnejšie vtedy, keď napríklad zakašlete, kýchnete alebo náhle zmeníte pozíciu, sú podľa lekárov normálne. Dokonca aj zväčšujúci sa tlak v lonovej oblasti môže byť normálny, ale ak je sprevádzaný kŕčmi, pravidelnými kontrakciami, bolesťami v krížoch a krvácaním, môže ísť o potrat.

Telo zaplavené hormónmi sa pripravuje na tehotenstvo, rastúci plod, placentu, maternicu, plodovú vodu a orgány si chystajú dostatok priestoru.

3. Črevné problémy

Za kŕčmi však môžu stáť aj celkom prozaické črevné problémy. Tehotenské zmeny sa týkajú aj črevného traktu. Plynatosť, nadúvanie a častokrát aj zápcha, spomalenie trávenia, to všetko sú „vedľajšie“ účinky tehotenstva. A práve to môže spôsobiť mierne kŕče v brušku.

Trávenie sa spomaľuje preto, aby sa predĺžil čas strávenia potravy v tráviacom trakte, aby sa čo najviac vitamínov a živín z jedla vstrebalo a putovalo k vyvíjajúcemu sa plodu.

4. Sexuálna aktivita

Ak žena prežíva zdravé tehotenstvo, nie je dôvod, aby nemohla pokračovať v zdravom sexuálnom živote. Počas orgazmu alebo sexuálnych aktivít sa môžu objaviť kŕče maternice, ktoré však rýchlo odídu. Pokiaľ ich nesprevádza špinenie alebo krvácanie, nemusíte sa báť. V prípade akýchkoľvek pochybností sa poraďte so svojou gynekologičkou či gynekológom.

5. Cvičenie

Pravidelné cvičenie je prospešné, pretože zlepšuje kondíciu a pripravuje telo na tehotenstvo a pôrod. Je však dôležité dbať na intenzitu fyzickej aktivity. Niekedy sa kŕče môžu objaviť aj po cvičení. V takom prípade je dôležité prestať a oddychovať, zhlboka dýchať a naordinovať si relaxačné cvičenie.

6. Infekcie močového ústrojenstva

Tehotné ženy majú mierne zníženú imunitu, čo ich robí náchylnejšími na rôzne infekcie, vrátane vaginálnych alebo infekcií močového traktu. Kŕče môžu byť spôsobené aj týmito infekciami, zvyčajne ich však sprevádzajú ďalšie symptómy:

• častejšie močenie a nutkanie na močenie
• diskomfort v oblasti vagíny
• krv alebo hlieny v moči
• pálivé, bolestivé močenie
• inkontinencia - únik moču
• teplota
• zvláštny zápach

Je dôležité tieto infekcie vždy riešiť s gynekologičkou či gynekológom, aby neprerástli do infekcie obličiek, čo môže zvýšiť riziko predčasného pôrodu.

7. Skorý potrat

Kŕče v podbrušku, ale aj v krížoch, bolesť alebo tlak v lonovej oblasti sú príznakmi skorého potratu. Zvyčajne sa dostaví aj vaginálne krvácanie, ktoré začína ako hnedasté špinenie. Krvácanie môže byť ľahké, ale aj silné a sprevádzané ďalšími kŕčmi. V prípade masívneho krvácania okamžite kontaktujte lekárku či lekára alebo navštívte nemocnicu.

8. Mimomaternicové tehotenstvo

Keď sa oplodnené vajíčko implantuje mimo maternice, na nesprávne miesta, hovoríme o mimomaternicovom tehotenstve. Najčastejšie sa jedná o uhniezdenie vo vajcovode, ale stáva sa to aj na krčku maternice, alebo rovno na vaječníku. Toto tehotenstvo je život ohrozujúce a musí sa ukončiť, pretože by mohlo poškodiť orgány či spôsobiť život ohrozujúce krvácanie.

Toto tehotenstvo je sprevádzané silnými bolesťami a kŕčmi v podbrušku, žena sa niekedy nedokáže ani postaviť. Môže dôjsť ku krvácaniu.

Faktory zvyšujúce riziko mimomaternicového tehotenstva:

• žena má viac ako 35 rokov
• predchádzajúca operácia v panve
• fajčenie
• predchádzajúce mimomaternicové tehotenstvo alebo zápalové ochorenie v panve
• endometrióza
• sexuálne prenosné infekcie
• IVF (in vitro fertilizácia)

Kedy kontaktovať lekára či lekárku?

Okrem spomínaných prípadov, kedy je lepšie poradiť sa alebo okamžite kontaktovať lekára či lekárku, či zájsť na pohotovosť, si na sebe všímajte tieto príznaky:

• vážna a dlhotrvajúca bolesť, ktorá sa vyskytuje pravidelne, neustáva a zvyšuje sa v intenzite
• kŕče sprevádzané horúčkou, výtokom, alebo pocitom závratu, tlakom v lonovej oblasti či bolesťami v krížoch
• kŕče a vaginálne krvácanie, ostrá bolesť
• kŕče a zároveň bolesti v krku alebo ramene
• bolesti v podbrušku sa objavia spoločne s krvou v stolici, alebo krvou a hlienmi v moči

Čo robiť, keď máte kŕče, hoci sú mierne?

Veľakrát ich treba jednoducho prečkať, najmä ak vás lekár či lekárka ubezpečili, že všetko je v poriadku. Môžu vám dať rady, ako ich zmierniť a utlmiť. Najlepšie je však v tejto fáze tehotenstva vyhnúť sa liekom, ak je to samozrejme možné.

Niekedy utlmiť či zmierniť kŕče dokáže teplý (nie horúci) kúpeľ alebo sprcha, ľahnúť si na chvíľu, sadnúť, oddychovať, zmeniť pozíciu. Môžete vyskúšať relaxačné cvičenia, jógu alebo hlboké dýchanie. Na bolestivé podbruško môžete priložiť termofor, teplý obklad.

Dôležitou prevenciou voči kŕčom, ale aj iným problémom, je dodržiavanie správneho pitného režimu, keďže tehotná žena má zvýšené nároky na príjem tekutín.

Pre mnohé ženy predstavujú kŕče len dočasnú záležitosť, iné si nimi v rôznej podobe prejdú celým tehotenstvom. Objavujú sa zriedkavo, občasne a menia sa v čase - napríklad v treťom trimestri sa zintenzívnia pre narastajúce bruško, plod aj maternicu. Všetko je v poriadku, no opäť pripomíname, nebojte sa poradiť, ak máte akékoľvek pochybnosti alebo vás niečo trápi.

Ďalšie príznaky tehotenstva, ktoré môžu kŕče sprevádzať

Kŕče, zvieranie, ťahanie, pichanie môžu byť sprevádzané, alebo nasledované ďalšími symptómami, ktoré síce indikujú tehotenstvo, ale niekedy si ich ženy spoja s PMS. Najjednoznačnejší dôkaz, že nejde o blížiacu sa menštruáciu, ale tehotenstvo, bude aj tak vynechaná menštruácia.

Aké sú spomínané príznaky tehotenstva v skratke?

• nevoľnosť so alebo bez zvracania
• zmeny na prsníkoch - citlivosť, zdurenie, modré žily, zväčšené prsníky, plnšie, ťažšie
• časté močenie
• bolesti hlavy
• zvýšenie bazálnej teploty
• nadúvanie a plynatosť
• únava, extrémna únava až vyčerpanie
• averzie jedla alebo naopak chute do jedla
• premeny nálad, podráždenosť
• pálenie záhy
• metalická kovová chuť v ústach
• citlivý čuch

Tvrdnutie bruška: Bežný jav v tehotenstve

Tvrdnutie bruška, teda pocit stuhnutia svalov maternice, je jav, ktorý môže tehotné ženy znepokojovať. Tvrdnutie bruška je pojem, ktorým sa vyjadruje pocit diskomfortu v oblasti podbruška alebo bruška počas tehotenstva a môže sa objaviť už v prvom trimestri. Maternica je svalový orgán, a preto je prirodzené, že sa sťahuje a uvoľňuje. Tieto sťahy, nazývané kontrakcie, môžu byť pre niektoré ženy nepríjemné už vo včasnom štádiu tehotenstva, zatiaľ čo iné si ich ani nevšimnú.

Príčiny tvrdnutia bruška

Príčiny tvrdnutia bruška sú rôzne a závisia od štádia tehotenstva. V prvom trimestri môže byť tvrdnutie spôsobené rastom maternice, keď sa svaly predlžujú a prispôsobujú rastúcemu plodu. Hormonálne zmeny môžu spomaliť trávenie, čo vedie k nafukovaniu, zápche alebo hnačke, čo tiež môže prispievať k tvrdnutiu bruška. V druhom trimestri, okrem rastu maternice a naťahovania maternicových väzov, sa môžu objaviť aj falošné kontrakcie, známe ako Braxton-Hicksove kontrakcie. Tieto kontrakcie sú bežné v treťom trimestri, ale niektoré ženy ich môžu registrovať už okolo 20. týždňa tehotenstva. Môžu ich zintenzívniť dehydratácia, sexuálna aktivita, plný močový mechúr alebo pohyby bábätka.

Tvrdnutie bruška v treťom trimestri

V treťom trimestri sa Braxton-Hicksove kontrakcie objavujú častejšie a môžu byť ťažšie odlíšiteľné od skutočných kontrakcií, ktoré signalizujú začiatok pôrodu. Je dôležité vedieť rozlíšiť medzi falošnými a skutočnými kontrakciami. Falošné kontrakcie sú nepravidelné, často odznejú a ich bolestivosť nestúpa. Naopak, skutočné kontrakcie sa postupne spravidelňujú, neodznejú, interval medzi nimi sa skracuje a ich bolestivosť a intenzita stúpa.

Koľko tvrdnutí bruška denne je v poriadku?

Vo všeobecnosti sa hovorí, že do 34. týždňa je v poriadku približne 20 tvrdnutí bruška za deň, zatiaľ čo po 34. týždni, keď sa maternica pripravuje na pôrod, môže byť v poriadku až 30 tvrdnutí bruška za deň. Je však dôležité si uvedomiť, že ide len o priemer a všetko je individuálne.

Infekcie ako príčina tvrdnutia bruška

Infekcie v oblasti vnútorných rodidiel, najmä baktérie z kmeňa Ureaplasma, môžu tiež spôsobiť tvrdnutie bruška. Zápalové procesy uvoľňujú chemické látky, ktoré môžu viesť k zmenám na krčku maternice a vyvolať kontrakčnú činnosť maternice. Okrem toho, aj zápal močových ciest alebo nepravidelná stolica môžu prispievať k tvrdnutiu bruška.

Nedostatok gestagénov

Nedostatok gestagénov (progesterónu), hormónov dôležitých pre úspešný priebeh tehotenstva, môže byť tiež príčinou tvrdnutia bruška. Hladinu gestagénov je možné zistiť z krvi tehotnej ženy a v prípade nedostatku je možné ich doplniť vo forme vaginálnych tabliet.

Serkláž a tvrdnutie bruška

Serkláž, teda „zašitie“ krčka maternice, sa zvyčajne vykonáva u žien, ktoré pociťujú príliš časté tvrdnutie bruška a majú ďalšie príznaky, ktoré naznačujú problém s krčkom maternice. Ak napriek liečbe dochádza k progresii nálezu na krčku maternice a zároveň sa objavujú kontrakcie, je možné zvážiť serkláž. Dôležité je, aby sa pred vykonaním serkláže utlmila kontrakčná činnosť maternice.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Ak sa tvrdnutie bruška stane intenzívnejším a sprevádza ho krvácanie pred 37. týždňom tehotenstva, je to dôvod na okamžitú návštevu nemocnice. Rovnako je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, ak máte pocit, že sa vám spustil pôrod, ak sa zmení intenzita a frekvencia kontrakcií, ak vám odtiekla plodová voda, ak menej cítite pohyby bábätka alebo ak spozorujete výraznejšie krvácanie.

Režimové opatrenia na zmiernenie tvrdnutia bruška

Na zmiernenie pocitu nepohody a nepríjemného tvrdnutia bruška sa odporúča vyhýbať sa nadmernej námahe, chodiť na krátke prechádzky, byť v pokoji a nestresovať sa. Dôležité je dodržiavať pitný režim, často meniť polohu tela, jemne sa rozhýbať, meditovať a cvičiť tehotenskú jógu. Taktiež sa odporúča vyhýbať sa príliš rýchlemu vstávaniu zo sedu alebo ľahu a poradiť sa s lekárom o možnosti tehotenskej masáže a využívaní teplých spŕch.

Vývoj bábätka v 36. týždni tehotenstva

V 36. týždni tehotenstva je bábätko už takmer úplne vyvinuté a schopné života mimo maternice. Všetky orgány a systémy v tele ešte dozrievajú a čas navyše je pre ne len plusom. Dieťa dokáže rozlišovať hlasy, melódie a zvuky, a po narodení dokáže vnímať vône. Mozog sa ďalej vyvíja a osvojuje si napríklad spánkové cykly. Odhadovaná váha plodu je 2 650 až 3 000 g a celková dĺžka sa môže pohybovať v rozsahu 45 až 48 cm. Prírastok na váhe môže za týždeň dosiahnuť 200 až 300 g.

Tehotenské príznaky v 36. týždni

V 36. týždni tehotenstva sa môžu objaviť rôzne tehotenské príznaky, ako sú bolesti v podbrušku, bolesti hlavy, chrbta a panvovej oblasti, kŕče v nohách, opuchy končatín, závraty, nevoľnosť a návaly tepla. Pre väčšie bruško je pre mnohé tehuľky problémom aj bežný pohyb a komplikáciou býva takisto nekvalitný spánok. Relatívne často vyskytujúcim sa príznakom sú strie a svrbenie pokožky.

Ako sa pripraviť na pôrod?

V posledných týždňoch tehotenstva je dôležité byť informovaný, pripravený a zachovať rozvahu. Jedným z príznakov blížiaceho sa pôrodu je klesnutie brucha, keď dieťatko zostúpi nižšie do panvy. Môže odísť hlienová zátka, čo je zhluk hustého hlienu s účelom chrániť dieťatko v dutine maternice pred infekciami. Bolesti v podbrušku sú jedným z najčastejších dôvodov, kvôli ktorým chodia budúce mamičky k lekárovi. Väčšinou nejde o nič vážne, ale vždy je lepšie mať istotu.

1. Bolesti v podbrušku sú obyčajne normálnym javom a stretne sa s nimi takmer 50% tehotných. Na začiatku gravidity aj neskôr k nim dochádza z dôvodu rastúcej maternice, jej veľkého prekrvenia a aj naťahovania maternicových väzov.
2. Ak sú však bolesti bruška kŕčovité alebo ich sprevádza aj krvácanie rôznej intenzity, je nutné vyhľadať lekára. Tieto bolesti sa vyskytujú najčastejšie v prvom trimestri a dôvodom môže byť čiastočne odlúčenie plodového obalu v maternici a vznik krvnej zrazeniny. V prípade pretrvávajúcich bolestí či krvácania, ak je to možné, ihneď vyhľadajte lekára.
3. Nie všetky bolesti bruška v tehotenstve súvisia s graviditou. Na rozdiel od bolesti spôsobenej napínaním väzov, ktorá býva nárazového charakteru a nezhoršuje sa, bolesti slepého čreva neprestanú. Bolesti začínajú v nadbrušku a do podbruška sa presúvajú.
4. Bolesti bruška a podbruška môžu signalizovať aj zápaly močových ciest. Tie sa prejavujú tiež pálením a rezavou bolesťou pri močení či tiež zvýšenou teplotou.

V tehotenstve rastie a zväčšuje sa maternica, ktorá zapríčiňuje napínanie svalov maternice, ale aj svaloviny maternice, ktorá potom môže reagovať maternicovými kontrakciami, tzv. tvrdnutím. Tvrdnutie nebolí, len je pre mnohé mamičky nepríjemné. V prvej polovici tehotenstva je v norme asi 20 tvrdnutí za deň, v druhej už to môže byť častejšie. Bruško vám tiež môže tvrdnúť v dôsledku fyzickej námahy. V druhej polovici tehotenstva však môže tvrdnutie bruška signalizovať bliziaci sa predčasný pôrod.

Je možné byť tehotná a mať menštruáciu?

Žena nemôže byť tehotná a zároveň mať menštruáciu. Menštruácia je proces, pri ktorom sa telo zbavuje nepotrebnej výstelky maternice, pretože nedošlo k oplodneniu vajíčka. Toto je posledná fáza cyklu a zároveň začiatok nového cyklu.

Avšak, počas tehotenstva sa môže vyskytnúť krvácanie s rôznou intenzitou, ktoré ženy často označujú ako menštruáciu. Môže sa vyskytovať v podobe slabého špinenia alebo vyzerať ako menštruácia, dokonca môže byť aj silnejšie. Obe tieto formy môžu byť sprevádzané kŕčmi podobnými tým, ktoré ženy pociťujú pri bolestivej menštruácii.

Implantačné krvácanie

Slabé krvácanie alebo špinenie na začiatku tehotenstva je pomerne bežné a je spôsobené uhniezďovaním embrya v maternici - ide o tzv. implantačné krvácanie. K nemu dochádza medzi 5.-11. dňom po oplodnení, čiže sa môže objaviť v čase, kedy už očakávate menštruáciu. Preto toto krvácanie ženy často označia za menštruáciu.

Pri implantácii sa narúšajú cievy vnútri steny maternice a následné špinenie alebo krvácanie sprevádzajú kŕče alebo bolesť v podbrušku a príznaky podobné menštruačným (citlivosť prsníkov, citlivejší čuch, nadúvanie, podráždenosť, únava, zmenené chute) - nie však u všetkých žien. Toto krvácanie býva zvyčajne kratšie a slabšie.

Prečo si zamieňame krvácanie za menštruáciu?

• Nepravidelný menštruačný cyklus: Ak žena nepravidelne menštruuje alebo má nepravidelný menštruačný cyklus, môže byť ťažšie rozpoznať, či ide o menštruáciu alebo krvácanie súvisiace s tehotenstvom.
• Hormonálne zmeny: Okolo 4.-8. týždňa tehotenstva môžu hormonálne zmeny spôsobiť slabšie krvácanie.
• Nedostatok gestagénov: Špinenie môže vznikať aj v dôsledku nedostatočnej funkcie žltého telieska.
• Vanishing twin syndrome: V prípade viacplodovej tehotnosti môže žena krvácať aj pre syndróm miznúceho dvojčaťa.

Krvácanie počas prvého trimestra môže nastať bez vážnejšej príčiny - len v dôsledku zmien, akými vaše telo prechádza. Aj to si môžete zameniť s menštruáciou.

Prečo teda počas tehotenstva krvácať?

Žena môže v skutočnosti počas tehotenstva krvácať z rôznych príčin. Či už ide o špinenie, krvácanie hnedou krvou alebo silné, masívne krvácanie. Väčšina žien označuje ako menštruáciu akékoľvek krvácanie z pošvy, preto zrejme vznikol aj tento pojem: „menštruujem počas tehotenstva“. Je to však nesprávne.

Je dobré preto vopred vedieť, kvôli čomu by ste teoreticky mohli krvácať, a okamžite upovedomiť lekára či lekárku. Nie však každé krvácanie počas tehotenstva je „zlé“.

Krvácanie počas I. trimestra

1. Po pohlavnom styku alebo vyšetrení: Niektoré ženy zažívajú slabé krvácanie aj po sexe s partnerom alebo po vyšetrení u gynekológa, pretože sliznica pošvy aj krčok maternice sú prekrvené a citlivejšie na podráždenie.
2. Hormonálne zmeny: Okolo 4.-8. týždňa tehotenstva môžu hormonálne zmeny spôsobiť slabšie krvácanie.
3. Vanishing twin syndrome: V prípade viacplodovej tehotnosti môže žena krvácať aj pre syndróm miznúceho dvojčaťa.
4. Infekcie: Môže ísť o zápaly krčka maternice, vaginálne, prípadne o sexuálne prenosné infekcie.
5. Hematóm - krvná zrazenina: Ide o častú príčinu krvácania v prvom trimestri, kedy sa krvná zrazenina vytvorí medzi plodovým vajcom a stenou maternice. U väčšiny žien nejde o nič závažné.
6. Mimomaternicové tehotenstvo: Stav ohrozujúci zdravie a život matky, kedy sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo dutiny maternice.
7. Spontánny potrat alebo biochemické tehotenstvo: Mnohé tehotenstiev končia do 12. týždňa tehotenstva. Potrat je typický aj kŕčmi a silnejším krvácaním.
8. Molárne tehotenstvo: Charakterizované nekontrolovateľným rastom zárodkového tkaniva.
9. Iné príčiny bez súvislosti s graviditou: Napríklad polyp na krčku maternice, predrakovinové zmeny, rakovina krčku maternice, zápaly alebo úrazy.

Krvácanie počas II. a III. trimestra

Krvácanie v druhom a treťom trimestri si často vyžaduje pozornosť a konzultáciu s gynekológom či gynekologičkou. Bez ohľadu na to, či ide o slabé alebo silné krvácanie, bez alebo s ďalšími symptómami, odporúčame vyhľadať lekársku pomoc.

1. Sexuálny styk alebo vyšetrenie krčka maternice: Ide o slabé krvácanie, ktoré nemusí nič znamenať.
2. Neskorší potrat: Sprevádza ho otváranie krčka maternice.
3. Predčasný pôrod (hroziaci alebo prebiehajúci): Akýkoľvek pôrod pred 27. týždňom tehotenstva. Sprevádzajú ho zvyčajne ďalšie príznaky ako kontrakcie, napätie v podbrušku, bolesti krížov, atď.
4. Samotný pôrod.
5. Placenta previa, vcestná placenta: Keď placenta čiastočne alebo úplne prekrýva vchod do krčku maternice.
6. Abrupcia placenty: Odlúčenie normálne uloženej placenty, ktoré sa sťažuje na bolesti.
7. Vasa previa: Vcestné cievy, ktoré môžu byť poškodené počas pôrodu.
8. Ruptúra (roztrhnutie, prasknutie) maternice: Môže sa stať počas vaginálneho pôrodu, riziko je vyššie u žien po cisárskom reze.

Ako riešiť krvácanie v tehotenstve?

„Krvácanie v tehotenstve vie každú budúcu maminku poriadne vystrašiť. V I. trimestri sa objavuje u pomerne veľkého percenta tehotných. Vždy pri každom krvácaní v tehotenstve je základom podrobné gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk, podľa potreby krvné odbery. Liečba krvácania je vždy podľa príčiny (sledovanie, gestagénová podpora, inštrumentálne vyčistenie maternice, hemostyptiká, operácia - laparoskopia, cisársky rez, vaginálny pôrod),“ dodáva na záver odborníčka.

Najčastejšie otázky a odpovede

1) Krvácam. Myslím si, že to je menštruácia, ale nie som si istá. Mala som pohlavný styk a môžem byť tehotná. Čo robiť?

Ak krvácate a nie ste si istá, o aké krvácanie ide, sledujte sa a skúste identifikovať, či sa krvácanie odlišuje od vášho zvyčajného menštruačného. Ak ste mali v predchádzajúcich dňoch pohlavný styk, je možné, že nejde o zvyčajnú menštruáciu, ale klasické krvácanie typické u niektorých žien počas tzv. uhniezdenia oplodneného vajíčka do maternice. Môžete si spraviť tehotenský test, zvyčajne sa však odporúča ešte počkať, pretože hladiny hCG hormónu musia byť dostatočne vysoké na zachytenie testom.

Ak vám vyjde negatívny test, ešte to nemusí znamenať, že nie ste tehotná. Odporúčame vyčkať a test zopakovať. Ak, samozrejme, nezačnete medzitým normálne menštruovať. Ak si nie ste čímkoľvek istá, odporúčame zavolať gynekologičke alebo gynekológovi a dohodnúť si návštevu.

tags: #bolesti #ako #pri #menstruacii #tehotenstvo