Tehotenstvo týždeň po týždni: 29. týždeň

Úvod do 29. týždňa tehotenstva

V 29. týždni ste vstúpili do 8. mesiaca tehotenstva a nachádzate sa v 3. trimestri, ktorý je poslednou a najdlhšou časťou obdobia s bruškom. Vaše dieťa v tomto období rýchlo rastie a výrazne priberá. V posledných týždňoch sa vyvinuli proporcie a obrysy telíčka bábätka a do pôrodu sa už výrazne nezmenia. V maternici sa už nedejú závratné zmeny, všetko sa dolaďuje a sústreďuje na zdokonaľovanie orgánov a kompletný rozvoj ich funkcií.

Vývoj dieťaťa v 29. týždni tehotenstva

Rast a priberanie

Od 29. tehotenského týždňa až do pôrodu bude dieťa neustále priberať. V podkoží sa mu vo veľkom tvoria tukové bunky, ktoré sa ukladajú ako zásoba. Tieto „vankúšiky“ sa zídu už bezprostredne po narodení, kým ešte nebude dostávať plnohodnotné materské mlieko. Kalórie a tuky potrebné na detskú výživu sa v materskom mlieku síce začnú tvoriť až tretí deň po pôrode, no novorodenec si dovtedy vystačí s vlastnou tukovou rezervou.

V tomto týždni dieťa obvykle váži okolo 1200-1400 g a meria približne 37-39 cm (od hlavičky po päty). Do pôrodu môže váhu ešte zdvoj- až strojnásobiť.

Vývoj mozgu a nervového systému

Napreduje aj vývoj mozgu. Jeho povrch je vďaka početným závitom, ktoré sa vytvárajú pri vzájomných prepojeniach nervových buniek, čoraz členitejší. Spolu s nervovými bunkami vznikajú mozgové a nervové obaly určené na jeho ochranu a podporu. Okolo nervov sa začína formovať ochranná vrstva myelínu, ktorá pokračuje v raste aj po narodení.

Mozog už usmerňuje dýchací proces dieťatka, ktorý je zatiaľ len tréningový a pripravuje sa na prvý nádych po narodení. Začína riadiť aj srdcový rytmus a telesnú teplotu.

Vývoj imunitného systému

Tento mesiac prechádza prudkým vývojom aj imunitný systém. Z tela matky preniká do krvi dieťatka čoraz viac protilátok. Jeho organizmus si s týmito obrannými bunkami už dokáže poradiť a začína si trénovať vlastnú obranyschopnosť. Tá preň bude životne dôležitá, keď sa po narodení ocitne mimo matkinho tela a „vonku“ sa začne stretávať s množstvom baktérií. Z tohto dôvodu by ste mali novorodenca a neskôr dojča v prvom roku života starostlivo chrániť pred vážnymi infekciami.

Fyzické prejavy

Lanugo, jemné chĺpky, ktoré zabraňujú vysychaniu pokožky v plodovej vode, je už hustejšie a pokrýva takmer celé telo bábätka. Rastú aj vlásky na hlavičke. Lanugo a vernix (mazľavá syrovitá látka) pomaly opadávajú do plodovej vody, z ktorej ich dieťa prehĺta. Sú to dôležité látky pre črevá, kde sa z nich vytvorí prvá stolica dieťatka, smolka. Denne dieťa vypije a vymočí približne pol litra plodovej vody.

Pokožka bola doteraz červená a vráskavá, no naberaním tuku sa vyhladzuje. Dieťa je pripravené na satie - často čká, čo si všimnete na rytmicky nadvihovanom brušku. Okrem štikútania vie tiež mračiť tváričku, otvára ústočká, robí grimasy, dokonca plače a na ultrazvuku sa zaznamenávajú aj prvé úsmevy!

Oči bábätka sú už otvorené a žmurkajú, reagujú na svetlo a učia sa zaostrovať. Mihalnice sú už vyrastené. Keď ale spinká, cez UTZ registrujete REM - rapid eye movement, spojený so snami u dospelých - snívajú aj bábätká?

Zmeny vo vašom tele v 29. týždni tehotenstva

Fyzické príznaky

Na začiatku 8. mesiaca už môžete mať také veľké bruško, že si sotva dovidíte na končeky prstov. Hoci má dieťatko v maternici čoraz menej miesta, ešte stále sa môže otočiť alebo prevaliť. V 29. týždni tehotenstva sa stretnete s mnohými nepríjemnosťami súvisiacimi s rozpínajúcou sa maternicou:

• Únava a nedostatok spánku: Akákoľvek činnosť vás unaví viac ako obvykle, a nepomáha ani to, že nedokážete poriadne spať - často sa budíte kvôli chodeniu na záchod, máte obavy, budí vás aktívne bábätko. Vaše telo robí nadčasy a viac námahy vynakladá, aby chránilo a živilo nielen vás, ale aj bábätko a zabezpečovalo všetky potrebné procesy.
• Opuchy nôh a rúk: Nohám doprajte masáž, kúpeľ. Nečudujte sa, ak vás trápia ich opuchy, v noci kŕče, syndróm nepokojných nôh a vidno kŕčové žily. Stoja za tým tehotenské hormóny, zvýšený objem krvi, ale aj tlak maternice a bábätka na panvu a panvové cievy, čo sťažuje cirkuláciu krvi z dolnej časti tela do srdca.
• Bolesti chrbta: Veľa tehotných žien bojuje s bolesťami krížov alebo krčnej chrbtice. Je to normálne - chrbát musí vzhľadom na zväčšujúcu sa maternicu a rastúce bábätko zvládať obrovskú záťaž. Okrem toho sa posúva ťažisko vášho tela a mení sa stereotyp chôdze.
• Dýchavičnosť: Maternica je s bábätkom tak vysoko, že tlačí na pľúca a bránicu, a tak to bude aj nasledujúce týždne, kým dieťatko neklesne do panvy.
• Pálenie záhy, poruchy trávenia, nadúvanie, plynatosť, zápcha: Preto zvýšte príjem vlákniny, najmä v podobe čerstvého ovocia a zeleniny.
• Časté močenie až únik moču: Rastúce bábätko tlačí na močový mechúr.
• Tvrdnutie bruška (Braxton-Hicksove kontrakcie): Maternica a vaše telo sa pripravujú na pôrod. Nemali by byť ani bolestivé, ani intenzívne, mali by odoznieť pri zmene polohy alebo napití sa.
• Kŕčové žily: Môžu sa objaviť aj v konečníku (hemoroidy), ktoré zhoršuje zápcha a zhoršené trávenie.
• Zmeny na pokožke a vlasoch: Môžu sa objaviť hnedé škvrny na pokožke, vlasy sú žiarivejšie a hustejšie, pokožka mastnejšia, nechty rastú rýchlo, ale sú lámavejšie.
• Zväčšené prsia a výtok kolostra: Môžete si všimnúť, že vám vytečie pár kvapiek kolostra - prvého mlieka, ktoré bude slúžiť ako prvá výživná potrava pre dieťa plná protilátok.
• „Kačacia chôdza“: Zmenené centrum gravitácie ovplyvňuje váš spôsob chôdze.
• Závrate, zmeny nálad, rôzne chute a citlivejší čuch.

Vaše chodidlá sa môžu predĺžiť a topánky vám byť malé. Hmotnostný prírastok od začiatku tehotenstva by mal byť do 10 kilogramov. Za tento siedmy mesiac tehotenstva priberiete približne 1-2 kilá. Či menej alebo viac však nemusí byť dôležité, pokým má bábätko a mamička všetky potrebné živiny.

Čo robiť v 29. týždni tehotenstva

Vyšetrenia

V poradni v 29. týždni vás čakajú klasické vyšetrenia ako:

• Vyšetrenie moču (na prítomnosť bielkovín, zvýšenej hladiny cukru, hnisu).
• Sledovanie vášho krvného tlaku, pulzu, prírastku na váhe, výskytu opuchov dolných končatín.
• Dotazy na cvičné kontrakcie a tvrdnutie bruška, intenzitu pohybov bábätka a ich frekvenciu.
• Vyšetrenie veľkosti maternice a stavu krčka maternice.

Ak vás čaká aj sonografické vyšetrenie (USG), budete opäť počuť srdečné ozvy bábätka, mali by ste zaznamenať okolo 110-150 úderov za minútu. Lekár môže naplánovať ďalšie ultrazvukové vyšetrenie v treťom trimestri na posúdenie rastu, placenty a množstva plodovej vody. V tomto období sa čoraz častejšie hovorí o očkovaní proti čiernemu kašľu (Tdap) počas tehotenstva. Do kalendára si poznačte aj vyšetrenie GBS (ster na prítomnosť streptokoka skupiny B) približne v 35.-37. týždni.

Strava a výživa

Dodržiavajte zásadu „častejšie, ale menej“. Konzumujte varenú aj surovú zeleninu, celozrnné produkty, rôzne zdroje bielkovín (vajcia, hydina, mliečne výrobky, strukoviny, pečené ryby) a zdravé tuky. Na pálenie záhy pomáha prestávka medzi večerou a spánkom a zvýšená poloha hlavy. Pite vodu počas dňa, nie naraz.

Doplnky užívajte podľa odporúčaní: kyselina listová, vitamín D, jód; železo pridávajte len v prípade potreby (na základe krvného obrazu, feritínu). DHA - konzultujte individuálne. Keďže sa zvyšuje objem krvi v tele matky až o takmer 50%, v treťom trimestri sa zvyšujú aj nároky tela na železo. Matka tak potrebuje 30 miligramov železa denne. Zvýšte príjem vápnika v strave. Ak bábo nemá dostatok vápnika zo stravy, vyberie si ho z vašich kostí.

Pohyb a cvičenie

Najjednoduchšie: denné prechádzky, plávanie, tehotenská joga alebo pilates, ľahký tréning na posilnenie sedacích svalov a stabilizáciu. Žiadne kontaktné športy, žiadne skákanie. V práci majte monitor pred sebou, podoprite driekovú časť, meňte polohu každých 45-60 minút. V aute pás vždy - spodný pod bruchom na bokoch, horný medzi prsiami - a robte prestávky každé 1-2 hodiny.

Dôležité je pravidelne cvičiť, minimálne 20-30 minút aspoň 3-krát týždenne v podobe plávania, tehotenskej jógy, Kegelových cvikov, prechádzok, behu miernej intenzity. Tým stimulujete peristaltiku, zmierňujete bolesti, pomáhate k lepšiemu spánku, zlepšujete náladu aj imunitu, posilňujete sa na pôrod, redukujete riziko popôrodných komplikácií a urýchľujete popôrodnú rekonvalescenciu.

Odpočinok a relaxácia

Spánok môže byť narušený, preto si cez deň doprajte oddych. Vyložte si nohy, podložte si ich vankúšom, aj pod chrbát. Ak si myslíte, že vaše obavy z pôrodu sú neprirodzene prehnané a strach nadobúda veľké rozmery, obráťte sa na odborníka. Pokúste sa vnímať príchod dieťatka na svet ako niečo obdivuhodné.

Sex v tehotenstve

Je možný pohlavný styk v 3. trimestri, ak je tehotenstvo bez komplikácií a bez kontraindikácií od lekára. Pre rastúce bruško sa vám možno sex bude zdať čudný, no pre tehotné ženy nie je prekážkou. Počas tehotenstva môžete v sexuálnom živote pokračovať tak ako doteraz. Tretí trimester vďaka zvýšenému objemu krvi pretekajúcej spodnou časťou tela môže pre mnohé mamičky znamenať zvýšené libido, citlivejšie reakcie na stimuly, teda aj intenzívnejší orgazmus. Pre iné však tehotenské symptómy ako únava, nedostatok spánku, bolesti chrbtice a hlavy znamenajú zníženie libida. Dôležité je o tom s partnerom či partnerkou rozprávať a nájsť zhodnú cestu.

Príprava na pôrod

Nadišiel čas na plánovanie detskej izby a realizáciu úprav. Spočiatku bude bábätko zrejme spať vo vašej spálni. Možno sa aj vy zaradíte k mamičkám, ktoré zistili, že najlepšia zo všetkého je prístelka k manželskej posteli, vhodná na nočné dojčenie.

Čo ak sa dieťatko vypýta na svet v 29. týždni tehotenstva?

Každý jeden týždeň pobytu v brušku a maternici je pre dieťa nesmierne dôležitý. No stať sa môže všeličo. Akýkoľvek pôrod v čase pred ukončeným 37. týždňom tehotenstva je definovaný ako predčasný. Dieťa v 29. tt sa považuje za ťažko nezrelé. Vyhliadky bábätka, ktoré sa narodí v 29. tt sú však veľmi dobré - šanca na prežitie sa udáva na 94% bez následných komplikácií. Takéto deti potrebujú špeciálnu starostlivosť, ktoré im ale nemocnice môžu bez problémov poskytnúť. Rátajte s niekoľkotýždňovým pobytom v nemocnici. Pravdepodobne bude potrebovať pomoc pľúcnej ventilácie a výhrevný inkubátor.

Upozornenie

Okamžite kontaktujte lekára alebo pohotovosť, ak sa objaví:

• Jasne červené krvácanie.
• Pravidelné bolestivé kontrakcie.
• Vodnatý neustály výtok (podozrenie na plodovú vodu).
• Silná bolesť brucha.
• Horúčka s triaškou.
• Náhly jednostranný opuch lýtka.
• Výrazné a pretrvávajúce zníženie pohybov dieťaťa.

V treťom trimestri sa u niektorých žien môže vyvinúť preeklampsia, ktorej komplikáciou je vysoký krvný tlak. Môžu ju sprevádzať opuchy dolných končatín, ale aj horných a tváre, výrazné, náhle bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie. Je dôležité ju včas zachytiť.

tags: #tehotenstvo #tyzden #po #tyzdni #29