S príchodom chladnejšieho počasia sa zvyšuje riziko prechladnutí a chrípkových ochorení, ku ktorým sa tento rok pridáva aj COVID-19. Budúce mamičky si často kladú otázku, ako sa liečiť v tehotenstve a či im tieto ochorenia nehrozia viac ako ostatnej populácii.
Oslabená imunita počas tehotenstva
Počas tehotenstva dochádza v tele ženy k prirodzeným fyziologickým a hormonálnym zmenám. Tieto zmeny, spolu s pôsobením tehotenských hormónov, ovplyvňujú aj imunitné mechanizmy. V dôsledku potlačenia bunkovej imunity a ďalších zmien, ako je zvýšená srdcová frekvencia, vyšší objem tekutín v tele a znížená reziduálna kapacita pľúc, sú tehotné ženy náchylnejšie na rôzne vírusové infekcie, vrátane chrípky a prechladnutia.
Štúdie, napríklad počas pandémie chrípky H1N1, ukázali, že tehotné ženy boli častejšie prijímané do nemocníc, pričom najviac ohrozené boli ženy v poslednom trimestri.
Zvýšené riziko nákazy existuje aj u žien s inými základnými diagnózami, ako je cukrovka alebo astma. V takýchto prípadoch môže byť pravdepodobnosť chrípky 3 až 4-krát vyššia.

Rozdiel medzi prechladnutím a chrípkou v tehotenstve
Často dochádza k zámene príznakov prechladnutia a chrípky, hoci ide o dve podobné vírusové ochorenia spôsobené inými patogénmi. Rozlíšenie je dôležité pre správny prístup k liečbe.
Prechladnutie v tehotenstve
- Nástup: Postupný, šíri sa niekoľko dní.
- Teplota: Zvýšená do 38 °C.
- Príznaky: Upchatý nos, výtok z nosa, bolesť hrdla (často na začiatku), kašeľ (suchý na začiatku a konci, produktívny v strede ochorenia), mierna bolesť hlavy, slabosť.
- Priebeh: Miernejší, dá sa zvládnuť aj bez liekov, avšak netreba ho podceňovať.
Chrípka v tehotenstve
- Nástup: Náhly, prejaví sa do niekoľkých hodín.
- Teplota: Horúčka často nad 39 °C.
- Príznaky: Bolesť hlavy (typická a silnejšia), bolesti svalov a končatín, zriedka výtok z nosa, veľmi nepravdepodobná bolesť hrdla, suchý kašeľ, rýchle a silné zoslabnutie.
- Priebeh: Môže mať horší priebeh, najmä u tehotných žien, a je nebezpečnejšia pre plod.
Tehotenská nádcha je špecifický stav, kedy opuch slizníc počas tehotenstva vedie k upchatiu nosa a zvýšeniu tvorby hlienu, pričom nie je spôsobená alergiami ani prechladnutím. Tento stav môže pretrvávať až šesť týždňov.
Riziká chrípky počas tehotenstva
Chrípka počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, môže byť spojená s vyšším rizikom vrodených defektov u plodu, ako sú rázštepy pery, choroby srdcovocievneho aparátu, defekty neurálnej trubice či hydrocefalus. Príčinou môže byť samotný vírus, vysoké teploty matky, vplyv toxických metabolitov alebo užitie nevhodných liekov na zníženie teploty.
V treťom trimestri je nákaza nebezpečnejšia pre matku, kde býva vyššia pravdepodobnosť komplikácií chrípkových ochorení, ako sú zápaly priedušiek, pľúc, stredného ucha, septický šok, zápaly mozgových blán či srdcového svalu. Plod v tomto štádiu nie je zvyčajne dramaticky ohrozený.

Liečba prechladnutia a chrípky v tehotenstve
Pri liečbe vírusových ochorení v tehotenstve je kľúčové dodržiavať pokoj na lôžku, zabezpečiť vysoký príjem tekutín a v prípade potreby aj zrážať teplotu nad 38 °C vhodnými antipyretikami. Miestnosť by sa mala často vetrať a zvlhčovať.
Domáca liečba a prírodné prostriedky
- Oddych: Zostaňte v posteli a doprajte si dostatok odpočinku.
- Tekutiny: Pite veľa vody, bylinkových čajov (medovka, mäta, zázvor, šípka, lipový kvet), riedených ovocných štiav.
- Vitamíny: Zvýšte príjem vitamínu C (500 mg denne) a vitamínu D, ktoré sú dôležité pre imunitu.
- Ľahká strava: Konzumujte jedlá bohaté na prirodzené vitamíny.
- Prírodné preparáty: Na nádchu sú vhodné spreje s morskou vodou. Pri kašli môžu pomôcť bylinné sirupy.
Farmakologická liečba
- Antipyretiká: Pri teplote nad 38 °C je možné krátkodobo užiť lieky s obsahom paracetamolu (napr. Paralen), vždy po konzultácii s lekárom a v minimálnej účinnej dávke.
- Antivirotiká: V prípade komplikovanejšej virózy je možné použiť antivirotické preparáty (napr. oseltamivirov), ideálne do 48 hodín od nástupu prvých symptómov. Ich nasadenie vždy vyžaduje posúdenie benefitov a rizík lekárom.
- Antibiotiká: V prípade komplikácií, ako je bakteriálna superinfekcia, môžu byť predpísané niektoré skupiny antibiotík.
- Lieky na kašeľ: Pri kašli sú k dispozícii preparáty na podporu vykašliavania alebo na tlmenie suchého kašľa, pričom sa odporúča siahnuť najprv po prírodných formách.
- Lieky na nádchu: Pri nádche pomôžu kvapky a spreje s obsahom silíc alebo s morskou vodou, ktoré znižujú prekrvenie sliznice a uľahčujú dýchanie. Prednosť sa dáva sprejom pred kvapkami a tabletami. Lieky by sa nemali užívať dlhšie ako týždeň.
Pri akýchkoľvek pochybnostiach alebo pri zhoršení stavu je vždy nutné konzultovať liečbu s lekárom.
Baktérie vám pomôžu s CVIČENÍM a Štítna žľaza v TEHOTENSTVE
Prevencia chrípky a prechladnutia v tehotenstve
Prevencia je kľúčová pre minimalizáciu rizika ochorenia:
- Vyhýbanie sa kontaktu: Vyhýbajte sa miestam s vysokou koncentráciou ľudí a kontaktu s chorými osobami.
- Hygiena: Dodržiavajte dôkladnu osobnú hygienu, najmä časté umývanie rúk a používanie dezinfekcie.
- Očkovanie: Budúca mama môže byť zaočkovaná proti chrípke neživou vakcínou. Očkovanie je bezpečné a odporúča sa každoročne, ideálne od októbra do decembra.
- Zdravý životný štýl: Dbajte na vyváženú stravu, dostatočný príjem vitamínov a minerálov, pravidelný pohyb a dostatok spánku.
- Opatrnosť pri cestovaní: Počas tehotenstva sa odporúča vyhýbať sa cestovaniu do oblastí s vyšším výskytom infekčných ochorení.
Pred plánovaným tehotenstvom je vhodné absolvovať lekársku prehliadku a poradiť sa o vhodných očkovaniach a potrebných vyšetreniach (napr. na toxoplazmózu, cytomegalovírus, listeriózu, rubeolu).
Kedy navštíviť lekára?
Aj keď mnohé príznaky prechladnutia a chrípky sú podobné skorým príznakom tehotenstva (únava, nevoľnosť, upchatý nos), je dôležité rozlišovať medzi nimi. V prípade akýchkoľvek obáv alebo nejasností je potrebné navštíviť lekára.
Navštívte lekára, ak:
- Máte podozrenie na tehotenstvo (po pozitívnom tehotenskom teste, najneskôr 8 týždňov od prvého dňa poslednej menštruácie).
- Máte vysokú horúčku (nad 38 °C), silné bolesti hlavy alebo ťažkosti s dýchaním.
- Príznaky prechladnutia pretrvávajú dlhšie ako týždeň.
- Máte chronické ochorenie (napr. astmu, cukrovku).
- Príznaky ochorenia sa zhoršujú.
Lekár vám pomôže stanoviť správnu diagnózu a odporučí najvhodnejšiu liečbu s ohľadom na váš stav a štádium tehotenstva.