Štikútanie, známe aj ako čkanie alebo medicínsky singultus, je pomerne častý a vo väčšine prípadov neškodný stav, ktorý postihuje dojčatá. Hoci sa môže zdať znepokojujúce, najmä keď sa objaví krátko po kŕmení, vo väčšine prípadov ide o prechodný jav, ktorý nevyžaduje špeciálnu liečbu.
Čo je štikútanie a prečo sa u bábätiek vyskytuje?
Štikútanie je definované ako náhly, mimovoľný spazmus (kontrakcia) bránice, hlavného dýchacieho svalu. Tento reflexný dej je vyvolaný dráždením, ktoré vedie k rýchlemu stiahnutiu bránice, po ktorom nasleduje krátke uzavretie hlasiviek, čo spôsobuje charakteristický zvuk "hik".
U dojčiat dochádza k štikútke najčastejšie počas kŕmenia. Príčinou môže byť:
- Rýchle alebo prílišné kŕmenie: Malý žalúdok sa rýchlo naplní a začne tlačiť na bránicu.
- Prehĺtanie vzduchu: Pri kŕmení, najmä ak nie je technika správna, môže dieťa prehltnúť vzduch.
- Gastroezofageálny reflux: Nezrelý zvierač nad žalúdkom môže spôsobiť návrat mlieka späť do pažeráka, čo môže dráždiť bránicu.
- Zmeny teploty: Novorodenci majú horšiu termoreguláciu a zmeny okolitej teploty môžu byť spúšťačom.
- Podráždenie blúdivého nervu: Podobne ako u dospelých, aj u bábätiek môže dôjsť k podráždeniu tohto nervu, ktorý prechádza okolo žalúdka.
Štikútka sa môže objaviť už počas tehotenstva, kedy ju matka môže pociťovať ako pohyby plodu. Niektoré teórie naznačujú, že toto "čkanie" v maternici môže byť súčasťou tréningu dýchacích svalov dieťaťa.
Grckanie po jedle: Častý jav u dojčiat
Mnohé deti po dojčení alebo kŕmení umelým mliekom grckajú. Tento jav je tiež bežný a vo väčšine prípadov nie je dôvodom na obavy, pokiaľ:
- Dieťa je inak zdravé a prospieva.
- Grckanie nie je sprevádzané silnou bolesťou bruška, horúčkou alebo inými príznakmi choroby.
- Množstvo vygrckaného mlieka nie je extrémne veľké a neohrozuje priberanie.
Je dôležité poznamenať, že vygrckané mlieko často vyzerá byť vo väčšom množstve, než v skutočnosti je. Aj keď sa mlieko vráti oblúkom, ak dieťa dobre priberá a je spokojné, nie je to dôvod na paniku.
Materské mlieko, ktoré prejde z úst do nosa počas grckania, nespôsobuje dieťaťu problémy vďaka svojim antibakteriálnym a imunitným vlastnostiam, ktoré chránia sliznice.
Ako pomôcť bábätku pri štikútke a grckaní?
Hoci štikútanie a grckanie sú zvyčajne neškodné, existujú spôsoby, ako ich zmierniť alebo pomôcť dieťaťu:
Pri štikútke:
- Opätovné priloženie k prsníku: U dojčených detí môže pomôcť, ak sa im pri štikútaní znova ponúkne prsník. Satie môže pomôcť "vypnúť" čkanie.
- Krátka prestávka pri kŕmení (umelé mlieko): Ak dieťa dostáva umelé mlieko a začne štikútať, urobte krátku prestávku, dajte ho do vertikálnej polohy a nechajte ho odgrgnúť.
- Odgrgnutie po dojčení: Po dojčení je vhodné dieťa nechať odgrgnúť.
- Zvýšená poloha: Udržiavanie dieťaťa vo zvýšenej polohe môže pomôcť predchádzať refluxu a tým aj štikútke.
- Jemné potľapkanie po chrbte: Položenie dieťaťa bruškom na jednu ruku a jemné hladienie chrbátika môže pomôcť.
- Rozptýlenie: Niekedy môže pomôcť zaujať dieťa iným podnetom.
- Použitie cumlíka: Niektorí odborníci odporúčajú cumlík, pretože satie môže pomôcť zmierniť kontrakcie bránice.
Pri grckaní a prevencii:
- Správna technika dojčenia: Dbať na dobré prisatie dieťaťa k prsníku minimalizuje prehĺtanie vzduchu.
- Častejšie kŕmenie v menších množstvách: Umožňuje dieťaťu odgrgnúť nahromadený vzduch.
- Kŕmenie vo zvýšenej polohe: Udržiavať dieťa vo zvýšenej polohe počas kŕmenia aj po ňom (cca 30 minút).
- Odgrgnutie po jedle: Po kŕmení je dôležité nechať dieťa odgrgnúť.
Kedy navštíviť lekára?
Hoci štikútanie a grckanie sú bežné, existujú situácie, kedy je vhodné vyhľadať lekársku pomoc:
- Pretrvávajúce problémy s priberaním: Ak máte pochybnosti o tom, či dieťa dostatočne priberá.
- Silná bolesť bruška: Ak dieťa trpí silnými bolesťami bruška, ktoré nie sú spojené len s bežným vetrom.
- Časté a silné zvracanie: Ak dieťa zvracia veľké množstvo mlieka, prípadne oblúkom, opakovaným spôsobom.
- Ďalšie príznaky ochorenia: Horúčka, apatia, problémy s dýchaním alebo iné neobvyklé symptómy.
- Bolestivé dojčenie: Ak dojčenie spôsobuje bolesť, môže to signalizovať problém ako napríklad prirastená podjazyková uzdička, ktorú by mal skontrolovať odborník.
V prípade pochybností alebo akýchkoľvek obáv je vždy najlepšie poradiť sa s pediatrom alebo laktačnou poradkyňou.