Zavádzanie prvých príkrmov u 5-mesačného dieťaťa a výživa mliekom

Prvé príkrmy predstavujú významný míľnik v živote bábätka aj jeho rodičov. Je fascinujúce, ako dieťa počas prvého polroka života dokáže zdvojnásobiť svoju pôrodnú váhu len vďaka starostlivosti, láske a výžive v podobe mlieka. Tento článok vás prevedie procesom správneho zavádzania príkrmov u 5-mesačného dieťaťa a ukáže, ako kombinovať pevnú stravu s mliekom.

Kedy začať s príkrmami?

Plne dojčené bábätká zvyčajne začínajú s pevnou stravou po ukončení 6. mesiaca života. Bábätká, ktoré sú kŕmené umelou mliečnou výživou, môžu začať skôr, niekedy už na konci 5. mesiaca, alebo dokonca na konci 4. mesiaca. Je však dôležité, aby ste sa pri zavádzaní akejkoľvek inej stravy než mlieka vždy najskôr poradili s vaším pediatrom. Pediatri dokážu odborne zhodnotiť vývoj a pripravenosť dieťaťa na nové potraviny a zároveň odporučia, ktoré potraviny sú na začiatok najvhodnejšie.

Je vaše dieťatko pripravené na príkrmy?

Niektoré znaky naznačujú, že dieťa je pripravené na začiatok prikrmovania:

• Dieťatko dokáže sedieť a držať hlavu.
• Nie je pre neho problém koordinovať oči, ruky a ústa.

Všeobecne sa odporúča začať s prikrmovaním najskôr po ukončenom 4. mesiaci života a najneskôr po ukončenom 6. mesiaci. Ideálne obdobie pre zavádzanie prvých nemliečnych príkrmov je medzi ukončeným 4. a 7. mesiacom života. V tomto období, konkrétne medzi 17. a 26. týždňom, je tiež vhodné v malom množstve zoznámiť dieťa s potenciálnymi alergénmi, aby si na ne telo zvyklo. Toto môže pomôcť znížiť riziko alergií v neskoršom veku.

Ako správne zavádzať príkrmy?

V prvých dňoch zavádzajte príkrm namiesto jednej mliečnej dávky, ideálne tej poludňajšej. Na obed môžete svojmu dieťatku ponúknuť hotové detské jedlá, ktoré sú dostupné v rôznych variantoch s mäsom, rybami alebo ako vegetariánske menu. Ako dezert sa odporúča podávať niekoľko lyžičiek ovocia bohatého na vitamín C. Poobede môžete dieťa naďalej dojčiť alebo mu podávať umelé mlieko. Na večer sú ideálne mliečne kaše bez pridaného cukru.

Základom pre prvé príkrmy je kvalitná lyžička na kŕmenie.

Dieťa by okrem mlieka malo prijať aj približne 400 - 600 ml tekutín denne, najlepšie v podobe dojčenskej vody. Ak je to potrebné, môžete prvý príkrm, napríklad mrkvičku, zriediť trochou materského mlieka, aby dieťaťu viac chutil, keďže ide o chuť, ktorú už pozná.

Po 2 až 3 dňoch postupne pridávajte ďalšie druhy zeleniny, ktoré by mali byť tepelne upravené a rozmixované vo forme pyré. Nové druhy zeleniny skúšajte zavádzať v priebehu 2 až 3 týždňov. Obedovú aj večernú dávku materského mlieka začnite postupne nahrádzať príkrmami. Pri zavádzaní príkrmov je dôležité, aby dieťa nebolo príliš hladné a aby ste si na kŕmenie vyhradili dostatok času a pokoja.

Ako správne kŕmiť?

Nové chute a samotné prehltanie môžu byť pre dieťa spočiatku náročné. Ak dieťa odmieta lyžičku, môžete ju jemne vložiť do úst a položiť na zadnú časť jazyka. Je možné, že dieťa bude reflexívne tlačiť jazyk proti podnebiu a jedlo vysúvať von z úst. Toto však neznamená, že mu jedlo nechutí; je to len reflex v novej situácii. Vytrvajte, môže trvať aj 10 - 15 lyžičiek, kým si dieťa zvykne.

Ak sa vám zdá, že prvé príkrmy nemajú úspech, môžete do plánu výživy zahrnúť aj druhý príkrm - sýtu mliečno-obilnú kašu večer. S prvou kašou môžete začať s dieťatkom nacvičovať pitie z pohárika. Na začiatku úplne postačia malé hlty. Neskôr, s tretím príkrmom, by ste mali s každou stravou ponúkať aj niečo na pitie. Najlepšie je podávať čistú vodu alebo nesladený čaj.

Materské mlieko a umelá výživa

Materské mlieko a dojčenská mliečna výživa predstavujú pre bábätko do jedného roka života najdôležitejšiu potravinu. Napriek zavádzaniu príkrmov na ne nezabúdajte. Materské mlieko doprajte dieťatku vždy, keď si ho vyžaduje. Dojčenie poskytuje dieťatku pocit bezpečia a pomáha mu upokojiť sa, čo je pri prekonávaní nových situácií, ako je zavádzanie príkrmov, mimoriadne dôležité.

Postup zavádzania príkrmov podľa veku

Prvé príkrmy: Čo a ako?

Prvý príkrm sa odporúča pripravovať iba z jedného druhu zeleniny vo forme jemného pyré. Zeleninu dôkladne umyte a zbavte šupiek. Je dôležité ju tepelne upraviť šetrným a ľahko stráviteľným spôsobom, napríklad varením, prípravou v pare alebo dusením v malom množstve vody. Keďže niektoré vitamíny sa vstrebávajú v tukoch, do hotového príkrmu pridajte pár kvapiek kvalitného oleja.

Vhodné druhy zeleniny na začiatok:

• Mrkva
• Zemiak
• Tekvica
• Hrášok
• Cuketa
• Batata
• Brokolica

Príkrm pripravujte čerstvý a v začiatkoch vždy iba z jedného druhu zeleniny, ktorý podávajte po dobu dvoch dní. Týmto spôsobom môžete rýchlo odhaliť prípadné potravinové alergie. Po vyskúšaní všetkých druhov zeleniny ich môžete spolu kombinovať.

Po týždni až dvoch môžete k zeleninovému príkrmu pridať varené mäso. Ideálne je kuracie, morčacie, králičie alebo chudé teľacie mäso v čo najvyššej kvalite. Porcia mäsa by mala byť približne 20 g (asi jedna polievková lyžica).

Po ďalších dvoch týždňoch pridajte ovocný a obilný príkrm. Ovocie zaraďte neskôr ako zeleninu, pretože je sladšie. Zo začiatku vyberte prirodzené druhy ovocia pre naše zemepisné šírky a banán. S exotickým ovocím počkajte až po prvom roku života. Ovocie podávajte vo forme jemného pyré bez pridaného cukru, po olúpaní a tepelnej úprave (varenie alebo dusenie).

V začiatkoch prikrmovania je najvhodnejšie jemné a chudé mäso, ako sú morčacie, kuracie, teľacie či hovädzie. Následne môžete pridať obilniny. Dojčenská strava od ukončeného 4. mesiaca je bohatá na vitamíny, minerálne látky a vlákninu.

Ovocie podávajte v menšej miere, aby si dieťa príliš nezvyklo na sladkastú chuť. V prvých týždňoch je vhodný banán, jablko, hruška alebo nektárinka. Ovocné pyré zahrňte do jedálneho lístka až po tom, čo dieťa ochutná zeleninu a mäsovo-zeleninové kombinácie.

Zavádzanie lepku

Ak vám pediater neodporučí inak, zaraďte aj príkrmy obsahujúce lepok. Ideálny čas je po ukončení šiesteho mesiaca veku, najneskôr však na konci siedmeho mesiaca. Na konci siedmeho mesiaca by malo mať dieťa už pravidelný režim stravovania rozdelený do šiestich denných porcií jedla.

Čomu sa vyhnúť?

Soľ a cukor sú pri príprave detskej stravy neprípustné. Namiesto nich môžete jedálniček obohatiť o bylinky a koreniny, ako sú rasca, kurkuma alebo pažítka. Deti do siedmich mesiacov by mali prijať menej ako 1 gram soli denne, pretože príliš veľké množstvo zaťažuje obličky.

Vyhnite sa potravinám, ktoré dieťa nevie poriadne prehltnúť, ako sú lepkavé orechové maslá, celé bobule hrozna, sušené ovocie, oriešky, sladkosti, semená, čipsy, hotdogy, popcorn, surová zelenina, tvrdé mäsko, korenisté a vyprážané jedlá, fastfoody či polotovary.

Do jedného roka sa vyhýbajte džúsom pre vysoký obsah cukrov (ak podávate, tak doma odšťavené ovocie riedené čistou vodou). Nepodávajte sladené ani sýtené nápoje.

Vyhnite sa tiež kakau (pre kofeín a možné alergie), kravskému mlieku a sójovému mlieku. Pre možné alergie pozor aj na sójové výrobky, lepok, arašidy a vajcia - pediatri odporúčajú zaviesť najskôr žĺtok a bielku sa úplne vyhnúť.

Praktické tipy a rady

• Pred prípravou jedla si dôkladne umyte ruky a všetok riad.
• Prvé príkrmy pripravujte najlepšie na pare.
• Vyberajte suroviny s označením BIO alebo preferujte farmársku zeleninu pre najvyššiu kvalitu.
• Pridávajte ďalšiu zeleninu postupne, po 2 až 3 dňoch.
• Ak chcete uľahčiť prechod na nemliečnu stravu, môžete mrkvičku zriediť trochou materského mlieka.
• Jedálny lístok 7 a 8-mesačného bábätka už nemusí obsahovať iba mdlé kaše. V tomto období je vhodné zaradiť syry, mäso a ovocie.

Recepty na príkrmy pre dojčatá od 7. a 8. mesiaca

• Trochu slaného: Do jedla nikdy nepridávajte soľ, môžete ale použiť ingrediencie, ktoré ju prirodzene obsahujú, ako napríklad mäkké syry. Pridajte trošku do zemiakovej kaše alebo pripravte domácu syrovú omáčku s cestovinami.
• Schovaná zelenina: Podporte chuť dieťaťa na zeleninu zmiešaním viacerých ingrediencií, napríklad jablko, mrkva a špenát. Sladká chuť ovocia vylepší chuť zeleniny.
• Sušené ovocie: Na osladenie jedál so špecifickou chuťou môžete použiť sušené ovocie - hrozienka, sušený ananás, mango alebo marhule. Môžete tak zjemniť chuť duseného mäsa so zeleninou alebo polievky. Bábätkám, ktoré ešte nemajú prvé zúbky, sušené ovocie namočte a rozmixujte.
• Výborná ryba: Začnite s jemnou chuťou mierne povareného pstruha alebo tresky bez kostí a kože. Neskôr môžete zaviesť rybu s výraznejšou chuťou, bohatú na omega-3 mastné kyseliny, ako je losos alebo makrela.
• Skvelé strukoviny: Šošovica, hrášok alebo cícer sú skvelým zdrojom bielkovín a živín. Môžete ich pripravovať na rôzne spôsoby, napríklad šošovicovú polievku, kašu z hrášku alebo hummus.
• Bylinky a korenie: Dieťa už môže ochutnať koreniny ako rasca, kurkuma alebo pažítka.
• Netradičná zelenina: Rozšírte jedálny lístok o cviklu, baklažán, papriky alebo kel.

Vzorový jedálniček pre 5-mesačné dieťa

Hoci dojčenskú mliečnu výživu je vhodné podávať podľa tabuľky, o dojčení to neplatí. Bábätku materské mliečko doprajte vždy, keď si ho vyžaduje. Dojčenie a príkrmy sa môžu úspešne kombinovať.

Vzorový jedálniček dieťatka v ukončenom 6. mesiaci

Tekvicu hokaido, mrkvu a zemiak uvarte v dojčenskej vode do mäkka. Odlejte 1/2 l vody. Zeleninu rozmixujte.

Vzorový jedálniček dieťatka v ukončenom 7. až 9. mesiaci

Dve marhule poduste v troške dojčenskej vody a rozmixujte na hladkú kašu. Bezvaječné cestoviny a morčacie mäso uvarte. Fenikel a hrášok uvarte v pare a spolu s uvarenými cestovinami roztlačte vidličkou alebo rozmixujte.

Jedálniček dieťatka v ukončenom 9. až 12. mesiaci

Ryžu a mäso uvarte do mäkka. Mrkvu, petržlen, ružičku brokolice a karfiolu uvarte v pare. Zeleninu roztlačte vidličkou a zmiešajte s ryžou. Banán, 1/2 ošúpaného jabĺčka a hrušky rozmixujte ponorným mixérom. Pridajte 4 polievkové lyžice najemno zomletých ovsených vločiek.

Špenátové listy uvarte v dojčenskej vode. Vodu zlejte, pridajte mlieko a špenát rozmixujte na hladkú kašu. Pokrmy pripravujte z materského mlieka alebo z dojčenskej mliečnej výživy. Kravské mlieko sa na varenie odporúča používať až po 1. roku.

Výživa dojčiat a dojčenské mlieko

Každé dieťa je iné a má svoje vlastné tempo. Materské mlieko je najlepšou formou stravy, ale ak nie je možné dojčiť, prichádza na rad dojčenské mlieko. Pri jeho výrobe sa prihliada na najprísnejšie parametre a špecifické výživové požiadavky dieťaťa.

Najčastejším zdrojom bielkovín v dojčenských mliekach býva upravené kravské mlieko. Ak má dieťa tráviace ťažkosti, intoleranciu laktózy alebo alergiu na kravské bielkoviny, je potrebné siahnuť po špeciálnom mlieku. Vhodné dojčenské mlieko vám pomôže vybrať pediater.

Dojčenské mlieko pripravujte vždy čerstvé a len v množstve, ktoré dieťa pravdepodobne skonzumuje naraz. Pripravené mlieko pri izbovej teplote skladujte maximálne 2 hodiny. Pri príprave dodržiavajte hygienické opatrenia a odporúčaný postup na obale. Používajte špeciálnu vodu, ktorú pred použitím prevarte a nechajte vychladnúť na vhodnú teplotu (okolo 37°C).

Dodržiavajte odporúčaný pomer vody a sušenej formuly. Ak by ste pridali viac vody, živiny by sa príliš zriedili.

Množstvo mlieka podľa veku

• Novorodenci (0 - 1 mesiac): 30 - 90 ml na kŕmenie, každé 2 - 3 hodiny.
• 6 - 9 mesiacov: 180 - 240 ml, 4 - 5 krát denne.
• 9 - 12 mesiacov: 180 - 240 ml, 3 - 4 krát denne.

Detičky do 1 roka nie sú schopné dostatočne stráviť všetky bielkovinové zložky kravského mlieka. Po prvom roku života môžete postupne prechádzať na pasterizované kravské mlieko, ak dieťa netrpí alergiou či intoleranciou. Denný príjem mlieka by mal byť minimálne 500 ml.

Spoločné stravovanie

Spoločné jedenie je dobrý spôsob, ako začať so zavádzaním tuhej stravy. Posadíte dieťa do lona pre stabilnú polohu. Neskôr, keď sa dokáže samo udržať vo vzpriamenej polohe, vám poslúži detská stolička. Používajte plastovú lyžičku s oblými okrajmi a k nej misku. Buďte trpezliví, pretože dieťa môže spočiatku vypľúvať jedlo.

Kupovať, alebo variť?

Rozhodnutie je na vás, pričom obe možnosti majú svoje výhody a nevýhody. Hotové detské príkrmy v sklenených pohároch sú praktické, najmä na cestách. Sú vyrábané podľa prísnych noriem a prechádzajú kontrolami. Domáce príkrmy vám umožnia mať istotu v kvalite surovín.

Ako na prvý zeleninový príkrm?

Prvý príkrm sa odporúča pripravovať z jedného druhu zeleniny, najlepšie z tých, ktoré nie sú sladké a sú dobre stráviteľné, ako napríklad mrkva, zemiak, cuketa alebo ich kombinácie. Postupne pridávajte ďalšie druhy zeleniny s odstupom dvoch až troch dní. Ak sa dieťa vyhádže, je to signál alergickej reakcie.

Po zelenine postupne skúšajte ovocné príkrmy. Deti majú viac chuťových pohárikov ako dospelí, preto je pestrosť chutí v tomto období kľúčová. Potraviny, ktoré dieťaťu zavediete do jedálnička v tomto období až do 3 rokov, bude milovať aj v dospelom veku.

Čo znamená dostatočné množstvo stravy a tekutín?

Množstvo vypitého materského mlieka sa nedá presne odmerať. Dôležitejšie je sledovať, ako dieťa priberá. Ak je prírastok na hmotnosti primeraný, znamená to, že papá dostatočne. V prvom polroku života poskytuje materské mlieko dieťaťu všetky potrebné látky. Po 6. mesiaci sa zaraďujú príkrmy.

Plne dojčené dieťa nepotrebuje dostávať iné tekutiny okrem materského mlieka. Ak máte pocit, že je smädné, ponúknite mu materské mlieko aj mimo bežného času dojčenia. Po príkrme sa dieťa môže dožadovať materského mlieka, čo je v poriadku. Môže to byť kvôli smädu, lahodnej chuti alebo pre pocit psychickej pohody a istoty.

Materské mlieko je dôležité najmä v prvom polroku života. Väčšinou sa deti odstavujú medzi prvým a druhým rokom. Ak má matka dostatok mlieka a chuť ďalej dojčiť, môže pokojne pokračovať. Kravské mlieko by dieťa malo piť až po 2.-3. roku života.

Kedy začať s inými druhmi mlieka?

Po 6. mesiaci veku stačí materské a umelé mliečko ako hlavný zdroj energie. Tuhú stravu je vhodné zavádzať postupne.

7. - 8. mesiac veku: Začnite so zavádzaním plnotučných mliečnych výrobkov, ako sú biele, neochutené a plnotučné jogurty bez pridaných cukrov. Neskôr môžete pridať pasterizované syry (nesolené).

9. - 12. mesiac veku: Ponúknite dieťatku pohárik. Od 10. mesiaca najprv tuhú stravu, až potom nechajte dieťa dojesť sa materským či umelým mliečkom. Pokračujte v ochutnávaní mliečnych výrobkov.

Od 12. mesiacov veku: Môžu sa zaviesť kravské, ovčie alebo kozie mlieka, opäť plnotučné, čisté, neochutené a nesladené.

Čomu sa vyhnúť: Detičkám do tohto veku nepatria kondenzované, sušené, práškové, ochutené ani sladené mlieka.

Rastlinné mlieka a iné mliečne výrobky

Rastlinné mlieka (ryžové, sójové, ovsené, mandľové) nie sú pre deti do 1 roka života odporúčané ako hlavný zdroj tekutín. Sú to priemyselne vyrábané nápoje s rôznymi prísadami. Po prvom roku života ich možno zaviesť, ale nie sú nevyhnutnosťou. Vhodnejšie je zamerať sa na konzumáciu obilnín, orechov a semien v tuhej forme.

Po prvom roku života môžete pridať fermentované produkty ako kefír či kyslá smotana, syry ako žervé, lučina, mozzarella. Kvalitná smotana či mlieko môžu byť použité do varenia, napríklad do zeleninových jedál. Tvaroh a bryndzu sa odporúča zaradiť až po 2. roku života kvôli obsahu soli a bielkovín.

Mlieko by sa malo považovať za potravinu, nie len za tekutinu. Denná dávka mliečnych výrobkov sa líši podľa veku. Na uhasenie smädu a doplnenie tekutín je najdôležitejšia čistá voda.

tags: #musi #5 #mesacne #dieta #primat #mlieko