Kedy začať s príkrmami?
Rozhodnutie o tom, kedy začať s príkrmami, závisí od individuálnej zrelosti vášho dieťatka. Všeobecne platí, že prvé nemliečne príkrmy by sa mali zavádzať po ukončenom 4. mesiaci života, najneskôr však po ukončenom 6. mesiaci. Dieťa by malo byť pripravené na príkrmy, ak dokáže sedieť a držať hlavu, a nemá problém koordinovať oči, ruky a ústa. Niektoré deti sú zrelé na začiatok prikrmovania už po ukončenom 4. mesiaci, iné potrebujú viac času.
Dojčené deti by mali začať s príkrmami až od šiesteho mesiaca. Nedojčené deti, ktoré sú kŕmené umelým mliekom, môžu začať už skôr, medzi štvrtým a piatym mesiacom. Príkrmy však neznamenajú, že by ste mali prestať kojiť alebo podávať umelé mlieko. Práve naopak, materské mlieko alebo umelé mlieko zostáva hlavnou súčasťou výživy dieťaťa aj po zavedení príkrmov.
Začať s príkrmom v 6. mesiaci je aj praktické. V tomto veku už deti takmer sedia, nakŕmite ich ľahšie a najmä znížite riziko, že jedlo drobčekovi zabehne. V období okolo 6 mesiacov sa už prerezávajú aj prvé zúbky. Aby deti mohli začať s príkrmami, musia byť schopné papať z lyžičky a prehĺtať aj inú ako tekutú stravu. Deti vo veku 6 mesiacov sú už na to pripravené.
Správny postup pri zavádzaní príkrmov
Medzi 17. a 26. týždňom života by mali prvé nemliečne príkrmy tvoriť podstatnú časť stravy dieťaťa. V tomto období je vhodné začať s jedným druhom zeleniny, postupne pridávať mäso, obilniny a ovocie. Cieľom je dieťaťu predstaviť rôzne potraviny a chute, čím sa môže znížiť riziko alergií v neskoršom veku.
Prvé príkrmy: Zelenina
Je vhodnejšie začať zeleninovými príkrmami a až neskôr prejsť na ovocné. Vaše bábätko pozná z materského mlieka sladkú chuť a preto ju má najradšej. Ak začnete ovocím, ktoré je tiež sladké, budete mať problém predstaviť vášmu drobcovi iné chute. Zeleninu predstavujte pomaly.
Na začiatok sa odporúčajú kaše len z jedného druhu zeleniny. Začnite s mrkvou, tekvicou, mladým hráškom, cuketou a zemiakom. Keď si na ne zvykne a bude reagovať dobre, môžete zaradiť aj brokolicu, karfiol či petržlen. Prvý príkrm sa odporúča pripravovať iba z jedného druhu zeleniny.
Ako na prvý zeleninový príkrm? Mrkvičku uvarte do mäkka a roztlačte vidličkou. Do misky nalejte trochu vody, v ktorej sa mrkva uvarila. Hustotu kaše určite podľa veku dieťatka. Pre najmenšie bábätká je vhodná redšia kaša, väčšie deti môžu jesť aj hustejšiu kašu. V prípade, že sa rozhodnete pripraviť mrkvičku na pare, na rozriedenie použite prevarenú vodu.
Po 2 až 3 dňoch postupne pridávajte aj ďalšie druhy zeleniny. Skúšajte v priebehu 2 až 3 týždňov. Obedovú aj večernú dávku materského mlieka začnite postupne nahrádzať príkrmami.
Ovocie
Ovocie začnite pridávať krátko po zelenine. Na začiatok je najvhodnejšie lokálne, nestriekané ovocie. Teda napríklad nastrúhané jabĺčko, hruška, broskyňa, slivka alebo marhuľa bez šupky. Vhodný je aj roztlačený banán. Vyhnite sa ovociu, ktoré môže spôsobovať alergie.
Mrkva patrí medzi najobľúbenejšie prvé potraviny pre bábätko - nielen vďaka svojej prirodzene sladkej chuti, ale aj výborným nutričným hodnotám. Mrkvu môžete ponúknuť od ukončeného 6. mesiaca. Vďaka prirodzene sladkej chuti ju deti zvyčajne dobre prijímajú.
- 6 - 9 mesiacov: Mrkvu uvarte alebo naparte do mäkka tak, aby sa dala ľahko prepichnúť vidličkou.
- 9 - 18 mesiacov: Ak dieťa zvláda pinzetový úchop, začnite mrkvu krájať na menšie kúsky.
- 24 mesiacov a viac: Dieťa môže začať jesť väčšie kusy surovej mrkvy - ideálne po prerezaní stoličiek.
Mrkvu rozkrojte pozdĺžne na polovicu alebo tretinu. Surová mrkva je tvrdá a môže predstavovať riziko dusenia. Nechajte dieťa okusovať surovú mrkvu iba vtedy, ak zvláda dobre hrýzť a má prerezané zadné zuby. Nikdy ho pri jedle nenechávajte bez dozoru.
Mäso
Mäso pridávajte do príkrmov až 3 - 4 týždne po začatí prikrmovania. V začiatkoch je najvhodnejšie jemné a chudé mäso ako je morčacie, kuracie, teľacie i hovädzie, napríklad sviečkovica. Pediatri na prvotné zoznamovanie s mäsom odporúčajú hydinu a králika, neskôr môžete pridať teľacie a potom aj iné druhy mäsa. Recept je opäť veľmi jednoduchý. Dajte uvariť mäso, až kým nezmäkne, pridajte zeleninu a varte, až kým nie je všetko mäkké. Mäsko nakrájajte na malé kocky (alebo rozmixujte) a zmiešajte ho so zeleninou roztlačenou vidličkou.
Obilniny a lepok
Potom nasledujú obilniny. Dojčenská strava od ukončeného 4. mesiaca by mala byť zdrojom vitamínov, minerálnych látok a vlákniny. Lepok je možné zaradiť do jedálnička medzi ukončeným 4. až ukončeným 7. mesiacom, najčastejšie sa odporúča ako súčasť desiatej či olovrantu. Môže sa jednať o omrvinku chleba, alebo 1-2 malé piškótky do jablka, prípadne zápražky alebo 2 lyžičky pšeničnej múky do zeleninového príkrmu. Je dôležité postupovať opatrne a sledovať reakciu dieťaťa.
Kupovať, alebo variť?
Rozhodnutie je na vás a všetko má svoje pre i proti. Pri kupovaných príkrmoch máte istotu, že dieťatku dávate naozaj tie najlepšie suroviny, pretože sú určené pre deti od narodenia do 3 rokov a podliehajú prísnym kontrolám kvality. Sú testované v rámci výroby až 750 kontrolami, než sa dostanú do rúk spotrebiteľov.
Domáce varenie vám zase dáva plnú kontrolu nad surovinami a prípravou. Prvé príkrmy pripravujte najlepšie na pare, aby sa zachovalo čo najviac vitamínov aj krásna farba. Používajte zeleninu s označením BIO, prípadne po farmárskej zelenine, kde býva kvalita najvyššia.
Čomu sa vyhnúť?
Existuje niekoľko potravín a zložiek, ktorým by ste sa mali v jedálničku dojčiat do jedného roka vyhnúť:
- Soľ: Deti do siedmich mesiacov by mali zjesť menej ako 1 gram soli denne. Soľ nadmerne zaťažuje obličky.
- Cukor: Cukor do detského jedálnička nepatrí. Podávajte prirodzene sladké potraviny (ako ovocie či mrkva) s mierou.
- Kravské mlieko: Kravské mlieko nie je pre dojčatá vhodné. Do prvého roka by ste mlieko ako nápoj nemali dieťaťu dávať vôbec.
- Med: Med je pre deti ťažko stráviteľný a môže obsahovať botulotoxín.
- Klasické koreniny: Čierne korenie, paprika, čilli a iné pálivosti sú pre deti nevhodné.
- Tvaroh a mliečne dezerty: Tvaroh, syry a mliečne dezerty s tvarohovým základom nie sú vhodné do jedného roka.
- Ryby a vajíčka: Ryby môžu vyvolať skríženú alergickú reakciu. Vajíčka by sa deťom s atopickým ekzémom nemali podávať až do 3 rokov života.
- Sladkosti: Kakao, čokoláda, sladké keksy, lízanky, zmrzlina a iné sladkosti nie sú vhodné kvôli vysokému obsahu cukru a potenciálnym alergénom.
- Plesnivé syry, huby, orechy: Tieto potraviny sú pre dojčatá absolútne nevhodné.
- Instantné polievky, vyprážané jedlá, fast foody: Tieto produkty sú príliš slané, mastné a neobsahujú dostatok potrebných živín.
Mnohí pediatri a odborníci na výživu dokonca doporučujú nesoliť, nekoreniť a nesladiť až do 3. roku dieťaťa. To znamená, nechať dieťa naučiť sa vychutnať si prirodzenú chuť jedla a pitia.
Ako správne kŕmiť?
Kŕmenie je pre dieťa spočiatku náročné. Lyžičku s jedlom mu jemne vložte do úst a položte ju na zadnú časť jazyka. Dieťa sa môže snažiť jedlo jazykom tlačiť proti podnebiu a vysúvať ho von z úst. Nebojte sa, neznamená to, že mu jedlo nechutí, je to prirodzený reflex v tejto novej situácii.
Vytrvajte. Dieťa si musí na nový spôsob prijímania potravy zvyknúť - to môže niekedy trvať aj 10 - 15 lyžičiek. Okrem príkrmov by malo dieťa prijať ešte 400 - 600 ml tekutín denne, najlepšie dojčenskú vodu.
Dbajte aj na pravidelné čistenie prvých zúbkov, najmä večer pred spaním. Pred každým jedlom si dôkladne umyte ruky i všetok riad, ktorý budete používať.
Názorné ukážky techník dojčenia
Čo ak príkrmy nemajú úspech?
Ak sa vám zdá, že prvé príkrmy nemajú úspech, nevzdávajte sa. Môžete skúsiť mrkvičku zriediť trochou materského mlieka, čo dobre pozná a môže mu to uľahčiť prechod k nemliečnej strave. Dôležité je byť trpezlivý a ponúkať nové chute opakovane.
Pri hnačke je dôležité zabezpečiť dostatočnú hydratáciu a pokračovať v dojčení. Materské mlieko poskytuje dieťaťu okrem výživy aj protilátky a imunitné faktory, ktoré podporujú jeho uzdravenie a regeneráciu čreva.