Môže žena otehotnieť bez ejakulácie do pošvy?

S nechráneným pohlavným stykom sú spojené dve hlavné hrozby: pohlavne prenosné choroby a neplánované tehotenstvo. Nechránený pohlavný styk je akýkoľvek pohlavný styk bez použitia kondómu. Bariérová antikoncepcia, ako je kondóm, nechráni len pred otehotnením; pohlavné choroby a infekcie sa prenášajú aj rôznymi sexuálnymi praktikami, pri ktorých dochádza ku kontaktu so sliznicou. Napríklad HIV, syfilis, kvapavka a chlamýdie sa prenášajú nechráneným orálnym a análnym sexom. Análny sex je ešte rizikovejší, pretože konečník odoláva pohlavne prenosným infekciám menej účinne ako vagína. Orálny sex sa považuje za bezpečnejší, avšak v prípadoch, keď sa na sliznici ústnej dutiny nachádzajú mikrotraumy, je možné sa týmto typom sexuálneho styku nakaziť syfilisom aj HIV infekciou.

Zabrániť nechcenému tehotenstvu môže pomôcť antikoncepcia. Na trhu existuje množstvo typov antikoncepcie. Je potrebné si však uvedomiť, že len kondómy chránia pred nečakaným tehotenstvom a väčšinou pohlavných chorôb, pretože minimalizujú priamu interakciu biologických tekutín medzi telami partnerov. Väčšina ostatných antikoncepčných prostriedkov sa zameriava len na minimalizáciu pravdepodobnosti otehotnenia.

Proces ovulácie a plodné dni

Ovulácia je proces pravidelného uvoľňovania vajíčka z vaječníka do maternice. Vzniká prasknutím zrelého folikulu vaječníka. Vajíčko sa následne dostane do vajíčkovodov. Počas pohlavného styku sa spermie dostanú do pošvy a samy sa presunú do krčka maternice a odtiaľ do vajíčkovodov. Ak spermia splynie s vajíčkom, dôjde k jeho oplodneniu.

Ovulácia prebieha cyklicky. Najčastejšie sa vyskytuje na 14. deň menštruačného cyklu, ktorý v priemere trvá 28 dní. Cyklus zdravej ženy však môže byť dlhší alebo kratší, zvyčajne od 21 do 35 dní. Neoplodnené vajíčko odumrie vo vajíčkovode približne jeden deň po ovulácii a nové vznikne až pri ďalšej ovulácii. Tento cyklus umožňuje sledovať obdobie, kedy je najväčšia pravdepodobnosť otehotnieť. Toto obdobie sa nazýva plodná fáza.

Teoreticky, ak sa zdržíte sexu počas plodnej fázy, môžete znížiť pravdepodobnosť otehotnenia. V praxi je však sexuálna zdržanlivosť počas plodnej fázy ako antikoncepčná metóda často nefunkčná z viacerých dôvodov:

• Ovulácia môže začať skôr alebo neskôr ako na 14. deň cyklu. Tieto abnormality sú veľmi časté, nepredvídateľné, a pritom sa u zdravej ženy považujú za normálne.
• V priemere je možné ovulovať medzi 11. a 21. dňom cyklu; sledovanie ovulácie pomocou kalendára nie je spoľahlivé, pretože cyklus sa môže narušiť bez toho, aby si to žena uvedomila.
• Ovulačné príznaky (silný sexuálny apetít, nepríjemná citlivosť v prsníkoch, bolesti v podbrušku atď.) sa niekedy nemusia prejaviť, to znamená, že sa na ne nie je vhodné spoliehať.

Existujú ovulačné testy, ktoré sú voľnopredajné a môžete ich používať doma. Ak vajíčko odumrie približne jeden deň po opustení vaječníka, spermie v tele ženy zostávajú plodné najmenej päť dní. Pri plánovaní tehotenstva vám môže pomôcť ovulačný kalendár a ovulačné testy. Ako preventívne opatrenie proti tehotenstvu však nie sú spoľahlivé.

Vo väčšine prípadov sú menštruácia a ovulácia prepojené, oba cykly sú často narušené a, čo je dôležité, sú od seba nezávislé. To znamená, že môže dôjsť k oneskoreniu menštruácie, ale ovulácia začne skôr (alebo naopak). V niektorých prípadoch je možné otehotnieť pri nechránenom pohlavnom styku aj počas menštruácie a niekoľko dní po nej. Preto pokusy o výpočet dní ovulácie môžu zvýšiť alebo znížiť pravdepodobnosť počatia, no nie vždy.

Okrem toho je vnútorná výstelka maternice počas menštruácie odhalená a je obzvlášť náchylná na pohlavne prenosné infekcie.

Obdobia s nízkou a vysokou pravdepodobnosťou otehotnenia

Ak je menštruačný cyklus stabilný, je možné určiť obdobie s najmenšou pravdepodobnosťou otehotnenia, a to aj v prípade nechráneného pohlavného styku. Deň ovulácie by ste si mali vypočítať podľa kalendára a použiť špeciálny test na potvrdenie ovulácie. Je však dôležité pamätať, že spermie žijú v tele ženy až 7 dní. Obdobie plodnosti, teda obdobie, v ktorom môže žena otehotnieť, zahŕňa 5 dní pred ovuláciou a deň a pol od samotnej ovulácie.

Zvyšok času sú dni, keď je otehotnenie oveľa menej pravdepodobné. Tieto obdobia sú relatívne bezpečné:

• 1. až 6. deň cyklu, počítajúc od prvého dňa menštruácie, pretože menštruácia môže trvať v priemere 3 až 5 dní. Tomuto relatívne bezpečnému obdobiu je najlepšie sa vyhnúť z vyššie uvedených dôvodov.
• Od 17. dňa cyklu do nasledujúcej menštruácie.

To však neznamená, že žena môže otehotnieť len jeden týždeň v mesiaci. Niekedy sú spermie veľmi aktívne a zostávajú v tele ženy až týždeň, a niekedy z vaječníkov môže vyjsť tzv. náhodné (ale na oplodnenie pripravené) vajíčko kedykoľvek, dokonca aj počas menštruácie. Aj keď je váš menštruačný cyklus presný, u niektorých žien sa druhá fáza skracuje. Ide o stav, kedy vajíčko dozrieva pomalšie a neopúšťa vaječník na 15. deň cyklu, ale neskôr, až do začiatku ďalšej menštruácie. Z tohto dôvodu by sa na kalendárnu metódu antikoncepcie nemalo úplne spoliehať.

Laktačná amenorea a iné situácie

Laktačná amenorea je prirodzený mechanizmus, ktorý zabraňuje tomu, aby žena po pôrode otehotnela, kým dojčí a stará sa o novorodenca. Tento mechanizmus je spoľahlivý len vtedy, ak sú splnené všetky tri podmienky:

• Pôsobí približne šesť mesiacov po pôrode.
• Žena po pôrode nemala menštruáciu.
• Žena dojčí svoje dieťa bez príkrmov.

Ak sa žene obnoví menštruačný cyklus (aj keď od predchádzajúceho pôrodu uplynulo menej ako 6 mesiacov), môže opäť otehotnieť. Približne po šiestich mesiacoch, aj keď sa menštruačný cyklus úplne neobnovil a žena pokračuje v dojčení, môže stále otehotnieť. Ak neplánujete druhé dieťa, mali by ste zvážiť antikoncepciu.

Môže žena otehotnieť s predsemennou tekutinou (pre-ejakulátom)?

Predejakulát je sekrét vylučovaný z močovej trubice muža počas vzrušenia a slúži ako dodatočný lubrikant. Samotný sekrét neobsahuje spermie, ale môžu sa tam dostať pohybom po močovej trubici alebo po predchádzajúcej ejakulácii. Prítomnosť alebo neprítomnosť spermií v predejakuláte je nepredvídateľná.

Ak sa v predejakuláte nachádzajú spermie, môže ich byť dosť na to, aby žena otehotnela, hoci pravdepodobnosť je menšia ako v prípade ejakulácie priamo do pošvy. Aj keď partner plne neejakuluje do ženskej vagíny, aj keď je pravdepodobnosť nízka, možnosť otehotnieť sa nedá 100% vylúčiť, najmä ak nepoužívate bariérovú antikoncepciu alebo sa spoliehate na prerušovaný sex.

Prečo môžete otehotnieť počas plodných dní bez ejakulácie?

• Pre-ejakulačná tekutina: Aj keď obsahuje menšie množstvo spermií, počas plodných dní môže byť riziko otehotnenia vyššie, pretože spermie môžu oplodniť vajíčko.
• Plodné obdobie: Počas plodných dní je pravdepodobnosť otehotnenia najvyššia. Ak spermie preniknú do pošvy akýmkoľvek spôsobom, môžu oplodniť vajíčko.
• Nesprávne vykonanie prerušovanej súlože: Prerušovaná súlož, kde muž vytiahne penis pred ejakuláciou, nie je spoľahlivou metódou ochrany.
• Dlhá životnosť spermií: Spermie môžu prežiť v ženskom tele až 5 dní. Ak sa pre-ejakulačná tekutina s obsahom spermií dostane do pošvy, môžu čakať na uvoľnenie vajíčka a oplodniť ho.
• Kontakt ejakulátu s pošvou: Ak dôjde k ejakulácii v blízkosti pošvy (napríklad na vonkajšie genitálie), spermie sa môžu preniesť dovnútra a oplodniť vajíčko, najmä ak ste v plodnom období.

Ako minimalizovať riziko otehotnenia?

• Používajte ochranu: Kondómy alebo iné metódy antikoncepcie sú najspoľahlivejším spôsobom, ako znížiť riziko otehotnenia.
• Sledujte svoj cyklus: Ak poznáte svoje plodné dni, môžete sa vyhnúť pohlavnému styku počas týchto dní, no táto metóda nie je úplne spoľahlivá.
• Konzultujte antikoncepčné metódy: Pre dlhodobú ochranu zvážte hormonálnu antikoncepciu alebo iné spoľahlivé metódy.

Ak máte podozrenie na tehotenstvo, odporúča sa vykonať tehotenský test približne 10-14 dní po styku alebo konzultovať svoj stav s gynekológom.

Šanca otehotnieť pri nechránenom sexe

Nie každý prípad vaginálneho sexu bez bariérovej antikoncepcie sa končí tehotenstvom. Ak je pár nechránený, pravdepodobnosť oplodnenia sa pohybuje od 15 % do 30 % za 1 menštruačný cyklus. Rozdiely vo výpočtoch závisia od temperamentu, zdravotného stavu partnerov a podobne. Preto môže šanca otehotnieť pri absencii bariérovej antikoncepcie dosiahnuť 30 % za mesiac a počas roka sa ešte zvyšuje. Podľa reprodukčnej medicíny 90 % párov, ktoré majú nechránený sex, otehotnie do jedného roka.

Šanca otehotnieť s kondómom

Kondóm je jedným z najbežnejších antikoncepčných prostriedkov. Jeho obľúbenosť spočíva v cenovej dostupnosti, jednoduchom používaní a skutočnosti, že chráni pred nečakaným tehotenstvom aj prenosom mnohých pohlavne prenosných chorôb. Šanca otehotnieť pri použití kondómu však môže kolísať v závislosti od toho, či je použitý správne, alebo nie.

Kondómy sú pri správnom používaní spoľahlivé na 98 %. Pravdepodobnosť nečakaného tehotenstva pri použití kondómu počas sexu sa zvyšuje v nasledujúcich prípadoch:

• Kondóm nie je správne nasadený, čo môže spôsobiť jeho pretrhnutie.
• Kondóm bol poškodený.
• Kondóm je po expirácii.
• Kondóm sa nepoužil na začiatku pohlavného styku, ale až neskôr.
• Krúžok kondómu nebol upevnený na koreni penisu, čo spôsobilo, že kondóm počas sexu skĺzol.

Pri správnom používaní je spoľahlivosť kondómu na druhom mieste po sterilizácii a vnútromaternicovom teliesku. Pri správnom používaní kondómu dôjde k otehotneniu len v 2 zo 100 prípadov. Vzhľadom na množstvo chýb pri používaní týchto antikoncepčných prostriedkov sa však šanca otehotnieť zvyšuje viac ako šesťnásobne, na 12,5 zo 100.

Mužská a ženská antikoncepcia

Mužská antikoncepcia

Kondóm je najobľúbenejším, ale nie jediným typom mužskej antikoncepcie. Patrí sem aj:

• Perorálna antikoncepcia (tabletky): V závislosti od účinnej látky tieto lieky zabraňujú dozrievaniu spermií, takže nemôžu oplodniť vajíčko, alebo úplne bránia tvorbe spermií.
• Podkožné implantáty: Tieto implantáty obsahujú androgén, látku, ktorá znemožňuje spermiám oplodniť vajíčko.

Oba typy sú podstatne účinnejšie ako bariérová antikoncepcia. Prečo je teda kondóm stále najobľúbenejšou metódou prevencie nechceného tehotenstva? Faktom je, že aj pri súčasnom stupni vývoja medicíny len kondómy nemajú žiadne vedľajšie účinky a nie sú škodlivé pre ľudské zdravie.

Ženská antikoncepcia

Existuje mnoho typov ženskej antikoncepcie:

• Perorálna antikoncepcia (tabletky): Ovplyvňujú ženské hormóny a zabraňujú tehotenstvu.
• Vnútromaternicové teliesko: Zabraňuje uchyteniu oplodneného vajíčka v maternici ženy. Niektoré typy tejto antikoncepcie vylučujú aj hormón progesterón, ktorý navyše zabraňuje nechcenému tehotenstvu.
• Ženské kondómy: Vkladajú sa do vagíny.
• Hormonálne implantáty a injekcie: Blokujú schopnosť otehotnieť na dlhý čas (približne 5 rokov).
• Vaginálne krúžky a antikoncepčné náplasti: Tiež ovplyvňujú hormonálnu hladinu ženy s cieľom zabrániť nechcenému tehotenstvu. Jediný rozdiel medzi nimi je v spôsobe uvoľňovania hormónov do tela ženy.
• Diafragma: Špeciálna čiapočka, ktorá sa zavádza do pošvy a obsahuje látku nazývanú spemicid, ktorá ničí obal spermie a zabraňuje jej oplodniť vajíčko.

Prerušovaný pohlavný styk, kedy muž pred ejakuláciou vyberie penis z vagíny, by sa nemal považovať za účinnú antikoncepčnú metódu, pretože spermie sa môžu nachádzať v predsemennej tekutine a taktiež je náročné tento akt presne načasovať.

Ako si vybrať antikoncepciu?

Existuje len jeden spôsob, ako môže žena nájsť správnu metódu antikoncepcie: návšteva gynekológa. Analýzou zdravotného stavu ženy môže lekár nájsť najbezpečnejšiu možnú metódu antikoncepcie. Jedinou výnimkou sú kondómy, ktoré sa môžu používať bez lekárskeho predpisu.

Čo robiť po nechránenom sexe?

Ak došlo k nechránenému pohlavnému styku a obávate sa neplánovaného tehotenstva, možno použiť núdzovú antikoncepciu. Ide o lieky, ktoré nezabraňujú oplodneniu, ale pôsobia až po jeho uskutočnení - po prípadnom preniknutí spermie do vajíčka. Núdzová antikoncepcia silno zasahuje do hladiny ženských hormónov a spôsobuje predčasnú menštruáciu.

Núdzová antikoncepcia vo forme tabletiek nemusí účinkovať skôr ako 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku. Vnútromaternicové teliesko, ktoré zavedie lekár a ktoré zabraňuje tomu, aby sa embryo usadilo v sliznici maternice, môže pomôcť v priebehu 5 dní. Po piatom dni núdzová antikoncepcia nefunguje - v takom prípade je potrebné vykonať umelé prerušenie tehotenstva.

Dôsledky núdzovej antikoncepcie

Aj jednorazové použitie núdzových antikoncepčných prípravkov je škodlivé a v niektorých prípadoch môže viesť k vážnemu narušeniu menštruačného cyklu, ako aj k celkovému poškodeniu zdravia ženy. Preto sa tabletky používajú len ako posledná možnosť a nie ako pravidelná antikoncepčná metóda. Medzi vedľajšie účinky núdzovej antikoncepcie patria:

• Nevoľnosť
• Bolesť hlavy
• Hnačka
• Závraty
• Oneskorenie menštruácie

Existujú aj kontraindikácie používania extrémnej antikoncepcie.

Konkrétne príklady sexuálnych situácií a rizika

Situácia 1: Penis bol vo vagíne bez kondómu, ale muž „vytiahol včas“

Aj v tomto prípade môže dôjsť k otehotneniu, najmä ak išlo o plodné dni. Riziko je oveľa nižšie ako pri úplnej ejakulácii, ale existuje. Zo 100 žien, ktoré používajú túto techniku ako jedinú formu antikoncepcie, 20 až 22 otehotnie do jedného roka.

Situácia 2: K ejakulácii došlo mimo pošvy, ale veľmi blízko vulvy

Aj toto je riziková situácia. Ak sa ejakulát dostane na vonkajšie genitálie alebo tesne ku vchodu do pošvy, spermie sa môžu dostať dovnútra. Riziko je vyššie počas plodných dní. Tento záver vyplýva z toho, že na otehotnenie stačí, aby sa spermie dostali do pošvy a následne k vajíčku.

Situácia 3: Najprv bol nechránený styk a až potom sa nasadil kondóm

Aj toto sa považuje za rizikovú situáciu, pretože už počas prvej časti styku sa mohli spermie alebo predejakulačná tekutina dostať do pošvy. Planned Parenthood uvádza, že pri nechránenom vaginálnom sexe je tehotenstvo možné aj vtedy, keď sa kondóm nasadí až neskôr.

Situácia 4: Krátky nechránený styk „len na chvíľu“

Dĺžka styku sama o sebe nezaručuje bezpečie. Aj krátky kontakt penisu s pošvou bez ochrany môže viesť k prenosu spermií. Počas plodných dní je preto riziko vyššie.

Situácia 5: Orálny sex alebo ejakulácia mimo oblasti genitálií

Z orálneho sexu samotného sa otehotnieť nedá. Tehotenstvo vzniká vtedy, keď sa spermie dostanú do pošvy.

Dotyk prstami po kontakte s ejakulátom tesne pri pošve

Teoreticky možné, ale menej pravdepodobné. Riziko závisí od toho, či sa čerstvý ejakulát naozaj dostal do pošvy. Ženy alebo páry sa často pýtajú na to, aká je šanca otehotnieť po nechránenom styku v prípade, že ejakulát po mužskom orgazme neskončí v pošve ženy. Pravda je, že práve nechránený pohlavný styk slúži na to, aby došlo k počatiu. Pravdepodobnosť otehotnenia pri nechránenom pohlavnom styku je teda vždy vysoká, no v závislosti od fázy menštruačného cyklu je šanca nižšia alebo vyššia.

tags: #je #mozne #otehotniet #bez #ejakulacie