Očkovanie je dôležitou súčasťou prevencie mnohých závažných ochorení, no rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, aj po očkovaní sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky. Napriek tomu, že v drvivej väčšine prípadov sú tieto reakcie mierne a nezávažné, je dôležité vedieť, s čím sa môžete po jednotlivých očkovaniach u dieťaťa stretnúť a ako postupovať.
Príprava na očkovanie a zásady pred zákrokom
Pred samotným očkovaním platí niekoľko zásad, na ktoré je potrebné dbať, aby očkovanie prebehlo čo najhladšie a aby sa minimalizovalo riziko možných komplikácií. Je dôležité, aby dieťa bolo v čase očkovania zdravé. Teplota je kontraindikáciou očkovania.
V prípade, že sa u dieťaťa pred plánovaným termínom očkovania vyskytnú akékoľvek zdravotné problémy, ako napríklad soplíky, mierne zvýšená teplota, nechutenstvo, zvracanie či iné žalúdočné ťažkosti, je potrebné kontaktovať pediatra a dohodnúť nový termín očkovania. Aby sa rodičia vyhli nepríjemnostiam, je vhodné pár dní pred vakcináciou obmedziť kontakt dieťaťa s väčšími skupinami ľudí či návštevami. Prechádzky po okolí a v prírode však nie je potrebné vynechávať. Ak dôjde k kontaktu s osobou prejavujúcou známky choroby alebo k cestovaniu do zahraničia, je nutné o tom oboznámiť pediatra, ktorý potrebuje všetky informácie ovplyvňujúce pôsobenie vakcíny.
Čo očakávať po očkovaní: Bežné reakcie
Po očkovaní sa môžu objaviť rôzne reakcie, ktoré sú často prejavom správnej reakcie imunitného systému na podanú vakcínu. Medzi najčastejšie patria:
- Zvýšená teplota: Mierne zvýšená teplota, zvyčajne nepresahujúca 39°C, je bežnou reakciou. Spravidla odoznie do 24-48 hodín.
- Lokálne reakcie v mieste vpichu: Bolesť, citlivosť, opuch, začervenanie alebo zatvrdnutie v mieste vpichu. Tieto reakcie zvyčajne vznikajú bezprostredne po očkovaní, najčastejšie počas 12 až 48 hodín. Môže sa objaviť aj malá hrčka - zatvrdnutie, ktoré môže byť prítomné až 4-6 týždňov a vymizne samo.
- Únava a podráždenosť: Dieťa môže byť unavené, plačlivo, nepokojnejšie spávať.
- Znížená chuť do jedla a nižšia aktivita: Občas môže dieťatku menej chutiť jesť a môže byť menej aktívne ako obyčajne.
- Bolesť svalov: Pri niektorých vakcínach sa môže objaviť bolesť svalov.
Tieto bežné reakcie obyčajne odoznejú do 2-3 dní. Pri nich nie je nutné navštíviť lekára, hoci je vhodné to pri najbližšej návšteve spomenúť. Aj keď tieto reakcie nie sú príjemné, znamenajú, že imunitný systém na vakcínu reaguje.
Špecifické reakcie po jednotlivých vakcínach
Rôzne vakcíny môžu byť sprevádzané špecifickými bežnými reakciami:
Vakcína proti záškrtu, tetanu, čiernemu kašľu (DTaP)
- U štvrtiny detí do 12 hodín dochádza k bolesti, citlivosti, opuchu a začervenaniu v mieste vpichu, ktoré trvajú 3-7 dní.
- Môže sa vyskytnúť horúčka, ktorá zvyčajne zmizne do 24-48 hodín.
- V 30% prípadov sa vyskytuje spavosť, v 10% prípadov znížená chuť do jedla.
- Neskoršie dávky môžu byť sprevádzané výraznejším opuchom (nad 10 cm), ktorý normálne zmizne do 3-7 dní.
Vakcína proti Hemophilus Influenzae (Hib)
- V 2% prípadov sa vyskytuje horúčka či bolestivosť v mieste vpichu.
Vakcína proti pneumokokom
- Približne u 20% detí sa objaví opuch či začervenanie v mieste vpichu.
- Horúčka do 39°C sa vyskytuje v približne 15% prípadov a trvá maximálne 2 dni.
Vakcína proti poliomyelitíde (detskej obrne)
- Niekedy sa vyskytne bolestivosť svalov.
Vakcína proti hepatitíde typu B
- Horúčka sa vyskytuje len veľmi zriedkavo. Bábätká do 2 mesiacov s horúčkou po tejto vakcíne by mali byť vyšetrené.
- Takmer v tretine prípadov sa vyskytne bolestivosť miesta vpichu.
Vakcína proti osýpkam (MMR vakcína)
- Okrem horúčky sa u 5% detí môžu vyskytnúť vyrážky s odstupom približne týždňa (6-12 dní) po podaní vakcíny. Tieto vyrážky nie sú nákazlivé.
- Horúčka do 39,5°C sa objaví u zhruba 10% detí a trvá 2-3 dni. Reakcia objavujúca sa v deň očkovania nie je normálna.
Vakcína proti rotavírusom
- Podanie je ústne. Po 14-28 dňoch môže dieťa dostať horúčku.
- Pľuzgierovité vyrážky rozšírené po celom tele môžu naznačovať skutočné ovčie kiahne.
Vakcína proti hepatitíde A
- V 20% prípadov sa vyskytuje bolestivosť v mieste vpichu, strata chuti do jedla v 10% a bolesti hlavy pociťuje 5% detí. Tieto príznaky zmiznú do 2 dní.
Vakcína proti chrípke
- V priebehu 6-8 hodín sa môže objaviť bolesť, citlivosť či opuch v mieste vpichu.
- V 20% prípadov sa vyskytuje horúčka do 39.5° C, najmä u malých detí.
Vakcína proti meningokokovej meningitíde
- Takmer v polovici prípadov sa vyskytuje bolestivosť v mieste vpichu, približne 15% detí má obmedzené používanie ramena.
- Bolesti hlavy pociťuje 40% detí a kĺby môžu bolieť približne v jednej pätine prípadov.
BCG Vakcína proti tuberkulóze (TB)
- Normálnou reakciou je tvorba pľuzgiera po 6-8 týždňoch, ktorý sa postupne zväčšuje a zvyčajne z neho vytečie žltobiela tekutina.
Ako funguje váš imunitný systém
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Hoci väčšina reakcií po očkovaní je mierna, existujú situácie, kedy je potrebné vyhľadať lekársku pomoc:
- Vyrážky: Ak sa po očkovaní objavia vyrážky, ktoré sú krvavočervenej farby a pretrvávajú dlhšie ako 3 dni. Ružové vyrážky po MMR vakcíne, ktoré sa objavia 6-12 dní po očkovaní, sú zvyčajne normálne a nie sú nákazlivé.
- Lokálne reakcie: Ak sa reakcia v mieste vpichu objaví o 2-3 dni po očkovaní, alebo sa po 2-3 dňoch zvýrazní, je nutné vyhľadať lekársku pomoc.
- Vysoká horúčka: Ak teplota presahuje 39°C a neustupuje, alebo ak horúčka nastane až po dvoch dňoch od podania dávky, môže to naznačovať vážnejší vedľajší účinok.
- Ďalšie vážne príznaky: V prípade vzniku kŕčov, bezvedomia, porúch dýchania, tŕpnutia končatín, záchvatov, opuchnutia hrdla a dýchacích ciest, zrýchleného tepu či bledosti pokožky.
- Pretrvávajúce problémy: Ak príznaky ako bolesť, opuch alebo začervenanie v mieste vpichu pretrvávajú dlhšie ako 3-7 dní.
Individuálne reakcie a očkovací kalendár
Je dôležité si uvedomiť, že imunitný systém každého jedinca reaguje iným spôsobom. Niektoré deti nemusia mať žiadne viditeľné reakcie, zatiaľ čo iné môžu reagovať intenzívnejšie. Neznamená to však, že vakcína bola podaná zbytočne.
V prípade potreby je možné posunúť termíny očkovania, napríklad odstup medzi dávkami Hexy a Synflorixu môže byť 2-4 týždne, čo neovplyvní negatívne účinnosť vakcín. Dôležité je, aby dieťa bolo v čase očkovania zdravotne v poriadku. Po očkovaní sa odporúča kľudový režim 24-48 hodín.
Pri podaní viacerých vakcín naraz (simultánne očkovanie) sa môžu vyskytnúť zvýšené teploty častejšie, avšak tento výskyt je individuálny. Niektoré štúdie to potvrdzujú, iné nie. V praxi sa stretávame s rôznymi reakciami, preto je rozhodnutie o simultánnom alebo oddelenom podaní vakcín často na individuálnom posúdení lekára a rodiča.
Homeopatia a podpora po očkovaní
Niektorí rodičia siahajú po homeopatických prípravkoch na podporu organizmu pred a po očkovaní. Medzi často spomínané patria Thuya occidentalis 15CH ako preventívny a podporný prostriedok, Belladonna 9CH pri akútnych zápalových reakciách a horúčke, a Apis mellifica 15CH pri opuchu, začervenaní a pálení. Je však dôležité si uvedomiť, že homeopatické lieky nenahrádzajú vakcíny ani neovplyvňujú ich účinnosť a pred ich použitím je vhodné poradiť sa s lekárom alebo lekárnikom.
Prevencia a informovanosť
Očkovanie je jednou z najúspešnejších preventívnych metód v medicíne, ktorá chráni nielen jednotlivca, ale aj celú komunitu. Dôležitá je otvorená komunikácia s pediatrom, dodržiavanie očkovacieho kalendára a sledovanie zdravotného stavu dieťaťa po očkovaní. Vaša prítomnosť, láska a pokojný prístup sú pre dieťa najdôležitejšie.