Zdravie ústnej dutiny je neoddeliteľnou súčasťou celkového zdravia človeka. Hygiena ústnej dutiny sa pestuje od narodenia ako súčasť celkovej hygieny tela dieťatka. Cieľom je udržiavať ju čistú, bez prilepených zvyškov potravy, pravidelne ju kontrolovať a zvyknúť dieťa na manipuláciu v ústach počas hygieny. Tým sa zabezpečí, že pokladá neskoršie čistenie zubov za prirodzené a nebude sa mu brániť.
Začíname s ústnou hygienou u novorodencov
Starostlivosť o ústnu dutinu by mala začať už v prvých dňoch po narodení. Aj keď dieťa ešte nemá zuby, je dôležité utierať ďasná čistým vlhkým gázovým tampónikom alebo hubkou aspoň dvakrát denne, najmä po kŕmení a pred spaním. Týmto spôsobom sa odstraňujú zvyšky mlieka a dieťa sa navyká na pocit čistých úst. Je dôležité vyhýbať sa tomu, aby dieťa zaspávalo s fľašou v ústach.
V rámci každodennej hygieny pri kúpaní je potrebné vytierať jazyk, líca a ďasná navlhčenou gázou alebo textilnou vreckovkou navinutou na ukazovák. Ústa dieťaťa po narodení postupne napádajú rôzne baktérie, medzi nimi aj baktérie spôsobujúce zubný kaz. Hlavná baktéria zodpovedná za vznik zubného kazu, Streptococcus mutans, sa do detských úst prenáša najviac od matky, hlavne ak sama má v ústach neošetrený zubný kaz. Tento prenos nastáva pri bozkávaní dieťaťa na pery, pri olizovaní cumľa, pri ochutnávaní z detskej fľaše, neskôr pri ochutnávaní stravy z lyžičky, ktorou je dieťa kŕmené. Všetky tieto zlozvyky spôsobujú predčasné osídlenie úst dieťaťa nechcenými baktériami.
Prerezávanie prvých zúbkov a starostlivosť o ne
Prvý mliečny zub sa zvyčajne prereže okolo 6. mesiaca života dieťaťa. Najprv sa objavujú rezáky v sánke a do dovŕšenia prvého roka sú prerezané všetky rezáky v sánke aj čeľusti v počte 8 zubov. Čistenie prerezaných rezákov sa robí zotieraním povlaku navlhčenou gázou alebo vreckovkou. Nie je chybou, ak prerezané prvé zuby čistíme prstovou kefkou alebo detskou zubnou kefkou bez použitia akejkoľvek zubnej pasty.
S prerezaním mliečnych stoličiek, čo je približne od 12. mesiaca, čistenie gázou nestačí a je nevyhnutné začať používať detskú zubnú kefku. Na čistenie zubov používame detskú zubnú kefku podľa veku dieťaťa. Detské zubné pasty podľa veku dieťaťa začíname používať až vtedy, keď si dieťa vie po vyčistení zubov vypláchnuť ústa. Chrup sa čistí 2x denne, ráno a večer, rodičmi.
Rast prvých zúbkov môže byť sprevádzaný komplikáciami ako zvýšené slinenie, plač, mrzutosť, začervenanie a opuch ďasien, teplota, hnačka, nechutenstvo alebo infekcia. Dieťa v tomto stave má potrebu vkladať si do úst prsty, hračky alebo tvrdé predmety, čím sa snaží zmierniť bolesť. Stačí dať dieťaťu hryzadielko, do ktorého sa inštinktívne zahryzne.
Správna technika a pomôcky na čistenie zubov
Dôležitosť mechanického čistenia zubov je často podceňovaná. Rodičia často nevedia, ako správne zuby čistiť, a tak to nevedia naučiť ani svoje deti. Správna metóda čistenia zubov vyžaduje najmenej tri minúty. Používajte krátke kruhové jemné pohyby a venujte osobitnú pozornosť línii ďasien, ťažko dostupným miestam a oblastiam okolo zubných protéz.
Zubná kefka by sa mala meniť najmenej raz za tri mesiace, alebo aj skôr, ak sú štetiny vypadané či rozstrapkané. Po infekčnej chorobe je vhodné starú kefku ihneď nahradiť novou.
Používanie zubnej pasty
- Do 3 rokov: Zubná pasta s fluoridom do 400 ppm (parts per million ppm). Množstvo pasty o veľkosti zrnka ryže.
- 4-6 rokov: Zubná pasta s fluoridom 400-600 ppm. Množstvo pasty o veľkosti hrášku.
- Od 7 rokov: Zubná pasta s fluoridom 600-1450 ppm.
Po umytí zubov by dieťa nemalo jesť. Kým sa dieťa nenaučí správne čistiť zuby, malo by byť počas umývania pod dozorom. Vaše dieťa by si nemalo vyplachovať ústa vodou hneď po čistení zubov, namiesto toho by malo iba vypľuť prebytočnú zubnú pastu. Tým zabráni tomu, aby bol koncentrovaný fluorid vo zvyškovej paste odplavený alebo zriedený a zintenzívňujú sa jeho preventívne účinky.
Výživa a jej vplyv na zdravie ústnej dutiny
Potrava pre kojencov a batoľatá má veľký vplyv na riziko vzniku zubného kazu. Sladené mlieko, ochutené mlieko, ovocné šťavy a iné sladené nápoje v kojeneckej fľaši sú rizikové, najmä ak má dieťa fľašu neustále pri sebe a opakovane z nej popíja. Zvlášť nebezpečné je, ak sa sladené nápoje alebo príkrmy podávajú večer pred spaním, alebo dieťa s fľašou aj zaspáva. Rovnako neprijateľné ako cukrom sladené nápoje sú džúsy a ovocné šťavy, ktoré sú veľmi kyslé a rozpúšťajú zubnú sklovinu.
Obmedzte príjem cukru dieťaťa na približne 3 čajové lyžičky denne a uistite sa, že neprijíma veľké množstvo cukrov z keksov, cukríkov či sladených nápojov. Do fľaše mu napustite iba materské mlieko, prípadne jeho náhradu, alebo vodu. Ak vaše dieťa už sedí bez pomoci, nechajte ho piť nápoje z hrnčeka. Od útleho detstva naučte svoje dieťa od smädu piť čistú vodu.
Racionálnou stravou obsahujúcou potrebné živiny, minerály a vitamíny na rast kostí a zubov, znížením prísunu cukru a pravidelným správnym čistením sa predchádza ochoreniam ústnej dutiny.
Prevencia zubného kazu a dôležitosť pravidelných prehliadok
Pri správnej starostlivosti by deti vôbec nemuseli mať zubné kazy. Pravidelné čistenie zubov aspoň dva razy denne po jedle zubnou kefkou a zubnou pastou s obsahom fluoridov a množstvom pasty primeranom veku dieťaťa tvorí základný predpoklad prevencie zubného kazu. Nemenej dôležité je obmedzenie pridávania cukru a sladidiel do nápojov a jedál.
Odporúčame, aby ste prvýkrát navštívili zubného lekára po dovŕšení prvého roka vášho dieťaťa. Vyhnite sa tomu, aby ste išli k zubnému lekárovi len vtedy, ak už dieťa niečo bolí. Prvú návštevu zubnej ambulancie by ste mali uskutočniť do 6. mesiaca veku dieťaťa, najneskôr však do jedného roka. Následne by ste mali navštevovať zubného lekára každých 6 mesiacov. Preto si vopred vyberte zubného lekára, s ktorým máte aj vy dobré skúsenosti a navštívte ho ešte skôr, než začne u dieťaťa pretrvávať bolesť, pretože inak si dieťa spojí návštevu zubára len s bolesťou. Navštíviť môžete aj dentálneho hygienika, ktorý vám poradí, ako sa o ústnu dutinu dieťaťa starať.
Mnohí rodičia zanedbávajú starostlivosť o mliečne zuby s argumentom, že aj tak vypadnú. To je však veľká chyba, pretože mliečne zuby zohrávajú dôležitú úlohu pri vytváraní priestoru pre trvalé zuby, podporujú rozvoj reči a vývoj tváre a čeľuste.
Zlozvyky a ich vplyv na ústnu dutinu
Pretrvávajúce cmúľanie cumľa alebo prsta môže ovplyvniť vývoj úst a zubov. Neodporúča sa používať cumeľ po 2,5 roku veku dieťaťa a už vôbec ho nenamáčajte do cukru alebo medu. Dieťa treba podporovať pri odvykaní od cumľa, cmúľania prsta príp. iných predmetov.
Pri kŕmení novorodenca sa dá predchádzať ochoreniam ústnej dutiny, ktoré sú spôsobené prenosom rôznych baktérií. Je dôležité kontrolovať príjem sladkých a lepivých jedál a nápojov.
Najčarovnejšia vec animovaný film
Ortodontická liečba a jej význam
Trendom v detskej ortodoncii je využívanie moderných a vedecky overených postupov a strojčekov. Ortodontická alebo čeľustno-ortopedická liečba začína individuálne podľa povahy a závažnosti odchýlky, spravidla medzi 9. až 12. rokom života dieťaťa. Liečba môže prebiehať vo viacerých etapách, medzi ktorými sú prestávky. U niektorých detí je vhodnejšia jednofázová liečba. Posudzuje to špecialista, čeľustný ortopéd, ktorý dieťa diagnostikuje, určí vhodný čas na začatie liečby a pripraví plán liečby s výberom vhodného strojčeka.
Strojček môže byť snímateľný alebo fixný. Najmodernejším strojčekom na detské zuby sú priesvitné snímateľné dlahy na zuby - alignery. Pomáhajú narovnať stesnanie zubov, ktoré k sebe nepriliehajú správne. Riešením týchto problémov vám ortodontická liečba môže pomôcť udržať si zdravú ústnu dutinu. Najvhodnejší je vek medzi 10. a 14. rokom. V tomto veku hlava a ústa dieťaťa stále rastú a zuby sa ľahšie narovnajú.
Psychologické aspekty a motivácia dieťaťa
Formovanie návykov dentálnej hygieny u detí je významne ovplyvnené psychologickými aspektmi. Kľúčom je premeniť čistenie zubov z povinnej úlohy na príjemný a očakávaný rituál. Zavedenie pevnej, no flexibilnej rutiny poskytuje dieťaťu pocit istoty. Efektívnou metódou je zapojenie prvkov hry, napríklad formou zábavného čistenia zubov s použitím stopiek alebo špeciálnych aplikácií. Výber zubnej kefky s obrázkom obľúbenej postavičky zvyšuje záujem dieťaťa a podporuje jeho vnútornú motiváciu.
Mnohí rodičia sa stretávajú s odmietavým správaním dieťaťa počas čistenia zubov. Kľúčom k úspechu je trpezlivosť a komunikácia založená na vzájomnom porozumení. Pre deti s výrazným odmietavým správaním odporúčame implementáciu štruktúrovaného motivačného systému. Efektívnym riešením je odmenný systém formou vizuálnej charty, kde dieťa získava nálepky za úspešné čistenie.
Starostlivosť o ústnu dutinu počas tehotenstva
V tehotenstve má žena nárok na dve preventívne prehliadky, ktoré sú hradené zo zdravotného poistenia. Hormonálne zmeny v tele matky počas tehotenstva majú najčastejšie za následok zvýšenú tendenciu k vzniku zápalu parodontu (zápal ďasien a tkanív v okolí zuba). Zápal ďasien je pomerne častý a postihuje 30 - 75 % tehotných žien.
Ak má žena parodontitídu pred tehotenstvom, je nevyhnutné, aby zubný lekár v spolupráci s pacientkou dosiahli liečbou stav kľudu. Je potrebné vedieť, že aktívna parodontitída je často príčinou rizikového tehotenstva s predčasným pôrodom a nízkou pôrodnou hmotnosťou novorodenca, ako aj spontánneho potratu.
Dôležité je tiež ošetriť prítomný zubný kaz, pretože v období tehotenstva a dojčenia je aktivita a riziko jeho vzniku zvýšené v dôsledku často sa meniacich chutí na sladké a kyslé. Zároveň nevoľnosti v tehotenstve sú príčinou zvracania, kyslého prostredia v ústach a často nesprávnych zvykov v ústnej hygiene. Pri tehotenskom zvracaní nie je vhodné ihneď po zvracaní si čistiť zuby zubnou kefkou, lebo kyslý obsah žalúdka naleptáva zubnú sklovinu. Je lepšie ihneď si vypláchnuť ústa vodou, prípadne ústnou vodou s obsahom fluoridu.
