Benefity pre deti v Union zdravotnej poisťovni

Union zdravotná poisťovňa ponúka svojim poistencom, najmä rodinám s deťmi, širokú škálu benefitov zameraných na podporu zdravia a finančnú úľavu pri nákladoch spojených s liečbou a starostlivosťou o deti. Tieto benefity sú inšpirované vyspelým holandským zdravotníctvom a siahajú od príspevkov na lieky a očkovania až po špeciálne balíčky pre novorodencov.

Vrátenie doplatkov za lieky a dietetické potraviny

Jedným z kľúčových benefitov pre deti je vrátenie doplatkov za lieky a dietetické potraviny. Tento benefit sa vzťahuje na reálne zaplatené doplatky v lekárni na Slovensku za lieky a dietetické potraviny predpísané zmluvným lekárom. O ich vrátenie môžete žiadať prostredníctvom benefitu v Online pobočke.

Limit spoluúčasti pre deti

Pre deti s preukazom ZŤP vo veku od 6 do 17 rokov (vrátane) určuje zákon č. 363/2011 Z. z. limit spoluúčasti pri hradení doplatkov za lieky a dietetické potraviny. Tento zákonný limit spoluúčasti predstavuje:

  • 0 EUR sa vzťahuje na dieťa, ktoré k prvému dňu kalendárneho štvrťroka nedovŕšilo 6 rokov.
  • 0 EUR sa vzťahuje na zdravotne postihnuté dieťa, ktoré k prvému dňu kalendárneho štvrťroka nedovŕšilo 6 rokov a je držiteľom preukazu pre ZŤP.
  • 12 EUR sa vzťahuje na ťažko zdravotne postihnuté dieťa, ktoré je držiteľom preukazu ZŤP.

Tieto doplatky vám podľa zákona vraciame vždy na konci nasledujúceho kalendárneho štvrťroka. Do výslednej sumy doplatkov vyplatenej cez benefit sa nezaraďujú doplatky za lieky a dietetické potraviny, ktoré automaticky vyplácame podľa zákona na konci nasledujúceho kalendárneho štvrťroka.

Výška doplatkov a generiká

Pokiaľ si pri výbere lieku nevyberiete najlacnejšiu alternatívu (tzv. generikum), rozdiel v doplatku musíte uhradiť v lekárni. V prípade, že liek XY stojí 10 eur a jeho najlacnejšia náhrada (generikum) stojí 6 eur, poisťovňa zaplatí lekárni 6 eur a vy doplatíte 4 eurá. Práve suma 6 eur sa započítava do zákonného limitu spoluúčasti. Všetky platby tejto sumy za generikum sa spočítajú za príslušný štvrťrok a ak presiahnu 12 eur, všetko nad túto sumu vám poisťovňa vyplatí na základe zákona. Rozdiel medzi najlacnejšou náhradou a reálne uhradenou sumou v lekárni vám Union vyplatí na základe benefitu.

Ilustračná schéma zobrazujúca výpočet doplatkov za lieky a započítavanie do limitu spoluúčasti.

Podmienky pre získanie benefitu

Dieťa musí mať zdravotné poistenie v Union zdravotnej poisťovni a zároveň v nej musí mať zdravotné poistenie aspoň jeden z jeho zákonných zástupcov. O vyplatenie doplatkov za lieky môžete požiadať po spracovaní všetkých podkladov z lekární. Maximálna doba na spracovanie všetkých doplatkov je 8 týždňov. Požiadať o vrátenie doplatkov môžete najneskôr do 30. 6.

Union Baby BOX

Union Baby BOX je štedrý balík produktov v hodnote viac ako 100 eur, určený pre poistenkyne Union zdravotnej poisťovne, ktoré nedávno priviedli na svet dieťa, alebo pre mamy, ktoré svoje dieťa prepoistia do troch mesiacov od jeho narodenia. Tento balík obsahuje:

  • 4 balenia plienok Pampers Premium Care (veľkosti 1, 2 a 3)
  • Pampers Wipes 184 ks Harmonie New baby (štvorbalenie)
  • Prací prostriedok Ariel gel 1125 ml Sensitive skin
  • Aviváž Lenor Sensitive 850 ml
  • Kozmetické produkty značky HiPP (detský pleťový olej, ochranný krém, šampón + sprchový gél 2v1)
  • Celaskon BABY kvapky
  • BIOPRON BABY+
  • Degasin Simetikón
  • Zubná kefka a pasta Oral-B pre deti (0 až 6 rokov)
  • BIO detský čaj Fenykel 20 x 1,5 g
  • Kniha Ako neprísť o dieťa

Kód na zaslanie Baby BOX-u si môžu mamičky jednoducho vygenerovať cez online formulár na stránke Union zdravotnej poisťovne a darček im bude zaslaný kuriérskou spoločnosťou.

Fotografia obsah balíka Union Baby BOX s produktmi pre novorodencov.

Príspevky a benefity pre rodiny

Union zdravotná poisťovňa poskytuje aj ďalšie finančné príspevky a benefity pre rodiny:

  • Príspevok na plienky: 120 € na kúpu plienok prémiovej značky Pampers, rozdelený na mesačný desaťeurový príspevok.
  • Príspevok na produkty HiPP: 120 € na kúpu dojčenských mliek, príkrmov, nápojov a kozmetiky značky HiPP, rozdelený na mesačný desaťeurový príspevok.
  • Príspevok na okuliarové rámy a/alebo šošovky: 70 eur pre deti do 18 rokov.
  • Príspevok na asistovanú reprodukciu: až 1200 eur na úkony súvisiace s asistovanou reprodukciou pre páry, ktoré sa snažia o bábätko.
  • Kniha o prvej pomoci deťom: Unikátna kniha od Doc. Viliama Dobiáša darovaná budúcim mamám z akejkoľvek poisťovne na pobočkách Union.

Očkovanie a preventívne prehliadky

Union zdravotná poisťovňa prispieva na povinné i nepovinné očkovania, ktoré pomáhajú chrániť zdravie dieťaťa. Okrem toho poisťovňa podporuje pravidelnú prevenciu a skríning, ktoré pomáhajú odhaliť zdravotné riziká včas. Poistenkyne môžu absolvovať bezplatné cytologické vyšetrenie špeciálnou LBC metódou už od 18 rokov.

Ďalšie benefity a služby

Union zdravotná poisťovňa ponúka aj:

  • Prístup k najväčšiemu počtu zazmluvnených lekárov.
  • Najlepšie hodnotenú mobilnú aplikáciu.
  • Množstvo atraktívnych benefitov a zliav.
  • Online nástroje a nadštandardný prístup v podobe osobnej asistencie pri hľadaní lekára.
  • Možnosť vybrať si k pôrodu blízku osobu bez dodatočných nákladov v pôrodniciach AGEL.
  • Bezplatnú pomoc licencovanej pôrodnej asistentky v rámci prenatálnej a popôrodnej starostlivosti.
  • Vyšetrenie cholesterolu každé dva roky.
  • Test mentálneho zdravia pre poistencov nad 50 rokov každé dva roky.
  • Detailné vyšetrenie sietnice (OCT vyšetrenie) na klinikách v rôznych mestách.

Ukončené benefity

S účinnosťou od 1. februára 2026 už Union zdravotná poisťovňa nebude poskytovať príspevok 30 eur na kurz plávania pre bábätká a príspevok 30 eur na monitor dychu pre bábätká. Žiadosti o tieto príspevky po tomto dátume budú zamietnuté.

tags: #union #poistovna #benefity #dieta