Otehotnenie a plodné dni: Sprievodca ženským cyklom

Pochopenie ženského menštruačného cyklu je pre plánovanie tehotenstva absolútne kľúčové. Viete, že šanca na otehotnenie sa líši podľa toho, v akej fáze menštruačného cyklu sa práve nachádzate? V nasledujúcom texte sa dozviete, čo sa v jednotlivých fázach menštruačného cyklu deje, v ktorej fáze máte najväčšiu šancu otehotnieť a ako spoznať, že práve teraz je pre vaše telo ten správny čas. Tento článok vám poskytne najzásadnejšie informácie, ktoré sa plodných dní týkajú, naučí vás, ako ich vypočítať a odpovie aj na otázky, na ktoré ste sa možno doteraz hanbili opýtať.

Menštruačný cyklus a jeho fázy

Menštruačný cyklus je komplexný proces, ktorý pripravuje ženské telo na možné tehotenstvo. Obvykle trvá 28 až 32 dní, ale môže byť aj kratší alebo dlhší. Cyklus sa netýka iba menštruácie, ale je to proces, ktorý pripravuje vaše telo na možné tehotenstvo. Cyklus sa delí na štyri hlavné fázy:

• Menštruačná fáza: Začína prvým dňom menštruácie, kedy dochádza k odlupovaniu funkčnej vrstvy maternice a krvácaniu. Počas menštruácie z tela odchádza výstelka maternice, ktorá sa pripravovala na oplodnené vajíčko. Táto fáza trvá zvyčajne 3 až 7 dní.
• Folikulárna fáza: Táto fáza trvá približne 14 dní a začína prvým dňom menštruácie, pričom trvá až do ovulácie. Počas tejto fázy dozrievajú v tele tzv. folikuly, „mechúriky“ s vajíčkami. Telo začína produkovať tzv. hormóny, ktoré podporujú rast folikulov.
• Ovulačná fáza: Táto fáza nastáva, keď sa zrelé vajíčko uvoľní z folikulu a putuje do vajíčkovodu, kde je pripravené na oplodnenie. Zrelé vajíčko putuje do vaječníka, kde má na oplodnenie asi 24 hodín. Ovulácia trvá krátko, zvyčajne len 15 až 24 minút.
• Luteálna fáza: Táto fáza začína po ovulácii a trvá približne 14 dní. Počas tejto fázy rastie produkcia progesterónu a maternica sa pripravuje na oplodnené vajíčko. Na mieste uvoľneného vajíčka sa vytvorí žlté teliesko, ktoré produkuje hormóny, najmä progesterón, ktoré pripravujú maternicu na možné uhniezdenie oplodneného vajíčka.

Čo je to ovulácia a kedy nastáva?

Ovulácia je kľúčový moment v menštruačnom cykle ženy, pretože je to jediný čas, kedy môže dôjsť k otehotneniu. Ide o uvoľnenie zrelého vajíčka z vaječníka, ktoré putuje do vajíčkovodu a čaká na oplodnenie spermiou. Vajíčko je schopné oplodnenia približne 12 až 24 hodín po ovulácii.

Ovulácia nastáva zvyčajne v polovici menštruačného cyklu, približne 14 až 16 dní pred začiatkom ďalšej menštruácie. Toto však platí pre ženy s pravidelným cyklom. Naše telá nie sú hodinky, aby fungovali na minútu presne, a k ovulácii nemusí dochádzať každý mesiac presne vo vypočítaný deň. Môže nastať skôr alebo aj neskôr ako je žena zvyknutá.

Plodné okno: Kedy je najväčšia šanca na otehotnenie?

Plodné dni označujú obdobie, v ktorom môže žena otehotnieť pri nechránenom pohlavnom styku. Práve počas tejto časti cyklu je najväčšia pravdepodobnosť, že dôjde k oplodneniu vajíčka a teda aj k otehotneniu. Veľmi často sa môžete stretnúť aj s označením ovulačné dni - plodné dni ženy sú totiž vždy dni okolo ovulácie. Plodné okno je obdobie v menštruačnom cykle, kedy je najväčšia šanca na otehotnenie. Zahŕňa niekoľko dní pred ovuláciou a deň ovulácie. Spermie môžu prežiť v ženskom tele až 5 dní, takže ak máte pohlavný styk niekoľko dní pred ovuláciou, spermie môžu „počkať“ na uvoľnenie vajíčka a oplodniť ho.

Počas plodných dní má žena najvyššiu šancu na otehotnenie. Tieto dni začínajú asi 2-3 dni pred ovuláciou a trvajú ešte 1 deň po nej. Maximálna dĺžka plodných dní (bez ohľadu na pravidelnosť cyklu) je u každej ženy 6 dní. Tieto dni pozostávajú z 5 dní prežitia spermie a 1 dňa prežitia vajíčka.

Pravdepodobnosť otehotnenia je najvyššia, ak máte nechránený pohlavný styk 2 až 3 dni pred ovuláciou a v deň ovulácie. Podľa výskumov máte v tieto dni najvyššiu šancu na počatie dieťatka. Ak si naplánujete milovanie s partnerom na tieto dva dni pred ovuláciou, máte 30% šancu na bábätko. Ak sa budete milovať v deň ovulácie, je to len 12%. V ostatné dni cyklu je však šanca na otehotnenie ešte nižšia.

Prečo sú najplodnejšie dva dni pred samotnou ovuláciou? Spermiám po tom, čo vstúpili do ženského tela a cestujú k vajíčkovodom, sa čiastočne rozpúšťa proteínový obal, ktorý obklopuje hlavičku spermií. Majú potom vďaka tomu najlepšie podmienky na oplodnenie uvoľneného vajíčka.

Ako zistiť, kedy máte plodné dni?

Existuje niekoľko metód, ktoré vám môžu pomôcť zistiť, kedy máte plodné dni:

Sledovanie menštruačného cyklu a výpočet

Výpočet plodných dní nie je naozaj zložitý. Na internete nájdete pomocníka, ktorý sa označuje ako ovulačná kalkulačka. Ak sa vám ho nedarí nájsť, môžete skúsiť aj slovné spojenie „plodné dni výpočet“ či „plodné dni kalkulačka“. Teraz už je potrebné zadať len informácie, ktoré po vás kalkulačka vyžaduje a o malú chvíľku a pár kliknutí neskôr pred sebou vidíte výpočet plodných dní čierne na bielom.

Ak chcete vedieť, ako vypočítať plodné dni po menštruácii, nie je to žiadna veda. Ovulácia nastane asi 14 dní pred začiatkom menštruácie. Preto ak trvá váš priemerný menštruačný cyklus 28 dní, ovulujete okolo 14. dňa po menštruácii. Vaše najplodnejšie dni cyklu sú dni 12, 13 a 14 (za deň 1 vášho cyklu je označený prvý deň vašej menštruácie).

• Ak je váš priemerný menštruačný cyklus 35 dní, ovulácia nastane okolo dňa 21 a vaše najplodnejšie dni sú dni 19, 20 a 21.
• Ak máte kratšie cykly, povedzme 21 dní, ovulácia nastane okolo dňa 7 a vaše najplodnejšie dni sú dni 5, 6 a 7.

Vaše najplodnejšie dni sú tri dni vášho cyklu: deň ovulácie a dva dni pred ňou. Nezabudnite však, že spermia dokáže oplodniť uvoľnené vajíčko až 5 dní po tom, čo sa dostala do vášho tela. K tehotenstvu môže preto prísť aj mimo týchto troch dní. Plodné dni po menštruácii sú preto dlhšie. Trvajú 6 dní, t.j. 5 dní pred ovuláciou plus deň samotnej ovulácie.

Plodné dni pri nepravidelnom cykle môže byť náročné vypočítať. Existuje však možnosť, ako zvýšiť šance na tehotenstvo. Stačí, že sa budete počas vášho cyklu s partnerom milovať každé 2 až 3 dni. Budete tak mať istotu, že ste pokryli aj vaše plodné dni.

Aj do mobilu si môžete stiahnuť aplikáciu, kde si budete zapisovať svoj cyklus. Budete mať prehľad nielen o tom, koľko vaša menštruácia trvá, či kedy máte očakávať najbližšie krvácanie, ale tieto aplikácie vám vypočítajú a v kalendári prehľadne ukážu aj predpokladaný čas ovulácie a vaše plodné dni.

Ovulačná kalkulačka je praktický pomocník, avšak je potrebné si uvedomiť, že je to len orientačná metóda, ako zistiť plodné dni - výpočet ovulácie je len odhadovaný podľa dĺžky vášho bežného cyklu. Môže sa stať, že sa cyklus vplyvom rôznych okolností pozmení, čo posunie ovuláciu a s ňou samozrejme i plodné a neplodné dni. Kalkulačka plodných dní len predpokladá situáciu na základe vami zadaných údajov. Vaše reálne plodné dni však môžu byť časovo posunuté.

Sledovanie bazálnej teploty

Po prebehnutí ovulácie sa bazálna teplota skokovo zmení (stúpne o cca 0,5 stupňa Celzia). Ak chcete rýchlo otehotnieť, určite sa vám tieto merania zídu. Ak by ste však meranie bazálnej teploty chceli využiť ako antikoncepciu, nebude to dostačujúca ochrana. Síce zistíte, že ovulácia prebehla, ale vaše plodné dni sú v podstate už na konci. Ak ste mali nechránený styk pred zvýšením bazálnej teploty, máte veľkú šancu ostať tehotná.

Bazálna teplota sa meria hneď po prebudení. Po prebehnutí ovulácie sa skokovo zdvihne až o 0,5 stupňa Celzia. Toto zvýšenie potom trvá až do nasledujúcej menštruácie (či prípadne po koniec tehotenstva).

Pozorovanie cervikálneho hlienu

Počas plodných dní sa mení charakter hlienu vylučovaného krčkom maternice. V čase ovulácie je hlien redší, priehľadný a tvorí sa vo väčšom množstve. Takémuto hlienu sa hovorí tiež plodný hlien. V tejto dobe môžu mať ženy dole pocit mokra. Aby sa spermiám ľahko plávalo až k vajíčku, produkuje ženské telo cervikálny hlien, ktorý vyzerá podobne ako bežný výtok. Je ale priehľadný a má konzistenciu vaječného bielka. Tesne po ovulácii potom hlien hustne a mení svoju farbu na bielu.

Používanie ovulačných testov

Ovulačné testy fungujú podobne ako tie tehotenské. Podľa koncentrácie hormónov v moči spoznajú, či už dorazila ovulácia. Používanie ovulačných testov nie je zložité. V domácom prostredí sa najčastejšie používajú ovulačné testy, ktoré zisťujú prítomnosť luteinizačného hormónu (LH) z moču. Ich veľkou výhodou je to, že na ovuláciu upozorňujú s predstihom 12 - 36 hodín. Ovulačné testy sa dajú zakúpiť v každej lekárni.

Zmena zloženia slín - tento prejav ovulácie využívajú slinné ovulačné testy, ktoré sledujú hladinu takzvaného luteinizačného hormónu (používaná tiež skratka LH). Hladina tohto hormónu je najvyššia 12 - 36 hodín pred ovuláciou. V čase ovulácie sú sliny slanšie, čo využívajú voľnopredajné slinné ovulačné testy. Oproti ovulačným testom z moču prinášajú veľkú výhodu - je možné ich používať opakovane.

Sledovanie príznakov ovulácie

Niektoré ženy pociťujú počas ovulácie určité príznaky, ktoré na sebe vedia veľmi dobre poznať:

• Zmena konzistencie pošvového hlienu (už spomenuté vyššie).
• Citlivejšie vnímanie pachov a čuchových vnemov - čuchové bunky žien pri ovulácii sú citlivejšie, výraznejšie vnímajú napríklad vôňu potu mužských náprotivkov.
• Vyššia atraktivita pre mužov - mnohé štúdie preukázali, že sú ženy pri ovulácii pre mužské náprotivky atraktívnejšie. Príťažlivejšie si však pripadajú aj ženy samy, pretože počas plodných dní mávajú plnšie pery, jemnejšiu pleť či rozšírené zreničky.
• Zvýšenie bazálnej teploty (už spomenuté vyššie).
• Zmena zloženia slín (už spomenuté vyššie).
• Môžu sa objaviť aj príznaky ako bolesť v podbrušku, zvýšená sexuálna túžba či citlivosť prsníkov.

Sledovanie krčka maternice

V priebehu cyklu dochádza k zmenám na krčku maternice. Táto metóda na výpočet ovulácie vychádza teda z jeho stavu. Podľa jeho postavenia, tvrdosti a dĺžky sa dá pomerne spoľahlivo spoznať, kedy žena ovuluje. Stav krčka maternice však môže ovplyvňovať aj stres, choroby či cestovanie. Ani lekári túto metódu, ako spoznať deň ovulácie, úplne neodporúčajú, pretože ak ju vykonáva žena sama na sebe, je miera chybovosti pomerne vysoká.

Sledovanie dozrievania vajíčok ultrazvukom

Túto metódu výpočtu ovulácie vykonáva lekár. Dozrievanie vajíčok vo vaječníku je možné pozorovať ultrazvukom a podľa veľkosti folikulu (vajíčko s obalom, ktoré rastie vo vaječníku) môže lekár odhadnúť, kedy pravdepodobne dôjde k ovulácii. Tento lekársky výkon sa označuje ako folikulometria.

Otehotnenie mimo plodných dní: Mýtus alebo realita?

Je možné otehotnieť mimo plodných dní? Túto otázku si kladie veľké množstvo žien a ruku na srdce, snáď každá z nás počula „legendu“ o žene, ktorá otehotnela absolútne mimo svoje plodné dni. Ako to teda je? Je možné otehotnenie mimo plodných dní?

Nie, otehotnenia počas neplodných dní nie je fyzicky možné. Žena môže otehotnieť iba v deň ovulácie. Ale vzhľadom k tomu, že spermia dokáže prežiť v ženskom tele až 5 dní, nemusí prísť k pohlavnému styku iba v deň ovulácie. Pohlavný styk sa musí ale uskutočniť v plodné dni, t.j. 5 dní pred ovuláciou alebo v deň ovulácie.

Prečo teda niektoré ženy tvrdia, že otehotneli vo svoje neplodné dni? Mohlo sa stať, že ovulácia nastala skôr či neskôr, než je žena zvyknutá. V tom prípade potom ale dni, ktoré ona považovala za neplodné, sú v skutočnosti plodnými. A tehotenstvo je na svete. Pokiaľ si žena chce byť svojimi plodnými dňami naozaj istá, mala by sa spoľahnúť na niektorú z metód, ako zistiť plodné dni s väčšou presnosťou a hlavne s väčšou istotou.

Je možné otehotnieť deň pred menštruáciou? Otehotnenie deň pred očakávanou menštruáciou je veľmi nepravdepodobné, no nie úplne vylúčené. Pravdepodobnosť závisí od vášho menštruačného cyklu, pravidelnosti ovulácie a ďalších faktorov.

Dôvody, prečo môžete otehotnieť deň pred menštruáciou:

• Posunutá ovulácia: Ak došlo k oneskoreniu ovulácie, môže sa stať, že plodné dni nastanú tesne pred očakávanou menštruáciou. V takom prípade je možné otehotnieť aj v čase, keď to neočakávate.
• Chyby v sledovaní cyklu: Metódy na určenie plodných dní, ako kalendárna metóda alebo sledovanie bazálnej teploty, nemusia byť presné. Nesprávne určenie neplodného obdobia môže viesť k pohlavnému styku v čase, keď je riziko otehotnenia stále prítomné.
• Nepravidelný cyklus: U žien s nepravidelným cyklom môže ovulácia nastať v nečakanom čase, čo zvyšuje riziko otehotnenia, aj keď ste blízko očakávanej menštruácie.
• Krátky menštruačný cyklus: Ak máte veľmi krátky cyklus (napríklad 21 dní), ovulácia môže nastať bližšie k menštruácii.
• Prežitie spermií: Spermie môžu v tele ženy prežiť až 5 dní. Ak dôjde k posunu ovulácie alebo cyklu, spermie z pohlavného styku deň pred menštruáciou môžu oplodniť vajíčko.

Ak nechcete otehotnieť, odporúča sa používať spoľahlivú formu antikoncepcie počas celého cyklu. Ak máte podozrenie na tehotenstvo, odporúča sa vykonať tehotenský test a konzultovať svoj stav s gynekológom.

Faktory ovplyvňujúce plodnosť

Pravdepodobnosť otehotnenia ovplyvňuje viacero faktorov, vrátane:

• Vek: Plodnosť žien začína klesať po 30. roku života a výraznejšie po 35. roku života.
• Zdravotný stav: Niektoré zdravotné problémy, ako napríklad endometrióza, syndróm polycystických vaječníkov (PCOS) alebo hormonálne poruchy, môžu znížiť plodnosť.
• Životný štýl: Fajčenie, nadmerné pitie alkoholu, obezita alebo podváha môžu negatívne ovplyvniť plodnosť.
• Kvalita spermií: Nízky počet spermií, zlá pohyblivosť spermií alebo abnormálny tvar spermií môžu znížiť šancu na otehotnenie.

Ako zvýšiť šancu na otehotnenie?

• Majte pravidelný pohlavný styk: Majte pohlavný styk každé 2 až 3 dni, aby ste maximalizovali šancu na oplodnenie vajíčka.
• Sledujte svoj menštruačný cyklus: Zistite, kedy ovulujete, a majte pohlavný styk počas plodného okna.
• Udržujte si zdravú váhu: Obezita alebo podváha môžu negatívne ovplyvniť plodnosť.
• Prestaňte fajčiť: Fajčenie znižuje plodnosť u mužov aj u žien.
• Obmedzte príjem alkoholu: Nadmerné pitie alkoholu môže negatívne ovplyvniť plodnosť.
• Zdravo sa stravujte: Jedzte vyváženú stravu bohatú na ovocie, zeleninu, celozrnné produkty a bielkoviny.
• Znížte stres: Stres môže negatívne ovplyvniť plodnosť. Skúste relaxačné techniky, ako je jóga, meditácia alebo prechádzky v prírode.
• Užívajte vitamíny pre tehotné: Kyselina listová je dôležitá pre zdravý vývoj plodu a mala by sa užívať pred otehotnením a počas prvých týždňov tehotenstva. Kyselina listová ovplyvňuje rast a vývoj plodu, najmä v prvom trimestri tehotenstva. Odporúčaná denná dávka je 400 mikrogramov denne.

PharmDr. Hana Chudobová vyštudovala klinickú farmáciu na Farmaceutickej fakulte Univerzity Karlovej v Hradci Králové. Neskôr začala prevádzkovať vlastnú lekáreň, kde pôsobí dodnes. Za tú dobu si rozšírila odborný rozhľad nielen radou certifikovaných kurzov o poradenstve vo farmácii, ale predovšetkým každodennou prácou s pacientmi, ktorí sa za ňou vracajú už viac ako 30 rokov. V praxi využíva svoje znalosti a skúsenosti s pacientmi spoločne s poznatkami súčasnej medicíny.

Ing. Kateřina Jakešová vyštudovala odbor Výživa a potraviny na Českej poľnohospodárskej univerzite v Prahe. Rozumie tomu, akým spôsobom výživa ovplyvňuje ľudské zdravie a tiež tráviace procesy v ľudskom tele. Je prevažne odborníčkou na výživu detí, kde čerpá mnohokrát z osobných skúseností. Absolvovala aj semestre anatómie a fyziológie, v ktorých sa aj naďalej vzdeláva. Počas štúdií strávila rok v Taliansku, kde sa naučila obstojne taliansky a aj to, v čom pre nás môže byť inšpiráciou stredomorská kuchyňa.

tags: #otehotnenie #pred #branou