Počas bežných jesenných ochorení, ako je prechladnutie, viróza alebo chrípka, je dôležité prispôsobiť stravu a pitný režim dieťaťa tak, aby podporovali liečebný proces. Niekedy sa odporúča nechať dieťa aj bez jedla, ak ho odmieta.
Strava a pitný režim počas choroby
Počas choroby sa chuť na jedlo zhoršuje, niekedy aj celkom chýba. Je to logické, pretože telo pri trávení spotrebúva veľa energie. Hladovanie uvoľňuje energiu na boj s ochorením. Cukor spomaľuje imunitný systém, preto by sa pri chorobe nemali jesť sladké potraviny.
Rešpektujte nechutenstvo dieťaťa a nenúťte ho jesť. Namiesto toho dbajte na dostatočný prísun tekutín. S výnimkou sladkých nápojov mu môžete podľa chuti dopriať vodu, čaj, riedený čerstvý džús či vývar alebo polievku.
Počas choroby dieťaťu podľa možnosti nepodávajte žiadne živočíšne potraviny, teda mäso, ryby, vajcia ani mliečne výrobky. Bežné živočíšne potraviny obsahujú toxíny, ktoré by priebeh choroby len zhoršili. Výnimkou môže byť slepačia polievka, ale len vývar, mäso si odložte na obdobie zotavovania sa z choroby. Ak dieťa chce jesť, najvhodnejšia je zeleninová polievka, kurací alebo slepačí vývar, ovocie, ryža, zemiaky. Ak sa dieťa veľa potí, malo by dostávať soľ, najlepšie práve vo forme polievky alebo štipky soli do nápoja. Nedostatok sodíka je spúšťačom febrilných kŕčov.
Odpočinok a fyzická aktivita
Dôležitý je aj odpočinok. Dieťa by malo byť počas choroby v pokoji, spať alebo aspoň ležať a nepozerať televíziu. Ak nechce ležať, nechajte ho hrať sa, ale nemalo by behať a skákať. Deti nedokážu dodržiavať podmienky vhodné na zotavenie sa, len čo sú z najhoršieho vonku, chcú sa hýbať. Preto je vhodné jeden až dva dni po poklese teploty ich držať v relatívnom pokoji, predčasná fyzická aktivita a prechádzky môžu viesť k návratu choroby.
Dojčenie počas choroby
Dojčené dieťa, samozrejme, ďalej dojčite tak, ako samo chce. Materské mlieko je aj zdrojom tekutín, preto si môže dieťa s horúčkou pýtať mliečko aj častejšie, aby si doplnilo stratené tekutiny. Umelo živené dojča, ktoré ešte nedostáva príkrmy, by malo byť naďalej vyživované tak, ako je zvyknuté. Aj keď umelé mlieko nie je ideálna potravina, počas choroby nie je vhodné začať s prikrmovaním.
Bez ohľadu na to, či ide o Covid 19, chrípku, iné respiračné ochorenie, či iné ochorenie, dojčenie ako také by malo ostať zachované. Počas prekonávania choroby telo matky vytvára protilátky voči práve prebiehajúcemu ochoreniu. Protilátky sa potom dostávajú aj do materského mlieka. Dojčené dieťa je teda chránené protilátkami svojej matky, ktoré sú mu dávkované prostredníctvom materského mlieka. Je veľmi málo pravdepodobné, aby dojčené dieťa ochorelo od svojej mamy.
Z praktického dôvodu je lepšie pokračovať v dojčení. Mlieko z prsníka mama musí dostať tak či tak, aby sa vyhla zápalu. Je preto jednoduchšie nechať dieťa dojčením vyprázdniť prsníky, ako tak robiť odsávačkou.
Prsníky sú ako termoregulačné nádoby, ktoré zabezpečujú tú správnu teplotu pre dieťa za každých okolností.
Materské mlieko a imunita
Významu materského mlieka a budovania imunity sa venoval špeciál časopisu Dieťa: „Materské mlieko chráni dojčiace sa dieťa aj pred infekciami vďaka IgA protilátkam, ktoré sa doň vylučujú. Obsahuje laktoferín, ktorý v tele dieťatka ničí choroboplodné zárodky a baktérie. Nachádzajú sa v ňom látky, ktoré potláčajú zápal. Ochrana dojčených detí pred infekciami je dobre zdokumentovaná: materské mlieko chráni pred akútnymi a dlhodobými hnačkami, infekciami dýchacieho ústrojenstva, zápalom ušiek, infekciami močového ústrojenstva, otravou krvi novorodenca a nekrotickou kolitídou, pri ktorej môže v dôsledku zápalov odumrieť bábätkám časť čreva, a ktorá je v polovici prípadov smrteľná. Výskum naznačuje, že ochranný účinok materského mlieka je tým silnejší, čím dlhšie sa dieťa dojčí. Ďalšie významné látky v materskom mlieku - cytokíny a rastové faktory - dodatočne stimulujú imunitný systém dojčaťa, pretože podporujú rast prospešných druhov mikroorganizmov v jeho čreve podľa aktuálnych potrieb jeho organizmu (vo zvýšenej miere počas choroby).“
Lieky počas dojčenia
Voľno predajné lieky proti bolesti (dodržujte ale návod na dávkovanie). V prípade liekov na predpis vždy svojho ošetrujúceho lekára informujte o skutočnosti, že dojčíte. Veľmi veľa liekov je vhodných aj počas dojčenia, lekár určite nájde vhodný liek pre vás. Väčšinu liečiva telo dokáže vstrebať a do materského mlieka sa dostanú len veľmi minimálne množstvá lieku, ktoré dieťa dokáže bez problémov stráviť. Ak sa potrebujete poradiť ohľadne konkrétneho liečiva, kontaktujte lekára.
Prečítajte si príbalovú informáciu k danej látke pred akýmkoľvek úkonom - či už je to užívanie liekov, alebo podanie vakcíny. Túto príbalovú informáciu by vám mal poskytnúť lekár pred tým, ako podpíšete informovaný súhlas a podľa platných zákonov musí byť v slovenskom jazyku. Ak vám ju lekár z akéhokoľvek dôvodu nedá, vyhľadajte si ju na internete, kde musia byť všetky príbalové informácie ku všetkým liekom a vakcínam schváleným ŠÚKL voľne dostupné. Prečítajte si čo daná vakcína alebo predpísaný liek obsahuje, aké sú kontraindikácie a aj nežiaduce účinky (NU). Všetky za aj proti si zodpovedne zvážte a podľa toho sa rozhodnite.
Choré dieťa v kolektíve
Nie je nič horšie, ako choré deti v detskom kolektíve a predsa sa táto situácia opakuje stále dookola. Opäť tu máme obdobie, kedy sa vírusové ochorenia začali množiť a chorých neustále pribúda. Mnohé mamy však chorobu svojich detí podceňujú a neváhajú poslať ich prechladnuté do školy či škôlky. A tu nastáva naozajstný problém.
Ak chcete poslať svoje choré dieťa do škôlky či školy, skúste si najskôr úprimne spomenúť, ako sa cítite vy sami, keď ste chorí, keď sa vám ani z postele nedá vstať a každý pohyb je pre vás utrpenie.
Podľa paragrafu 24 zákona č. 355 / 2007 Z. z. o ochrane, podpore a rozvoji verejného zdravia môže byť dieťa umiestnené v predškolskom zariadení len v prípade, že je zdravotne spôsobilé na pobyt v kolektíve, neprejavuje príznaky prenosného ochorenia, nemá nariadené karanténne opatrenia.
Príznaky ochorenia
Choroba sa väčšinou u dieťaťa začne prejavovať ešte skôr, ako vypukne v plnej sile. Môžete spozorovať zmeny v správaní, deti vedia byť podráždenejšie, či viac unavené. Prechladnutie má miernejšie príznaky a prejavuje sa najmä smrkaním, pokašliavaním, kýchaním alebo bolesťami hlavy. Príčinou sú vírusy, ktoré sa šíria vzduchom a chorý ich prenáša rozprávaním, kýchaním alebo kašlaním.
Antibiotiká
Mnohé z nás sa domnievajú, že ak už dieťa napadla nejaká viróza, najlepšie bude zájsť k lekárovi, ktorý mu predpíše antibiotiká. S liekmi je však potrebné zachádzať veľmi opatrne. Predsa len ide o liečivo a okrem toho, že v niektorých prípadoch vedia byť pre organizmus naozaj prospešné, s ich užívaním vzniká aj niekoľko problémov. Taktiež je dôležité pripomenúť, že ak dieťa užíva antibiotiká veľmi často, organizmus si na ne zvykne.
Domáca liečba
Lekári sa zhodujú na tom, že nie len lieky, ale aj domáce prostredie vie pomôcť rýchlejšie sa dieťaťu zotaviť. Rodičia by nemali zabúdať na to, že prostredie, v ktorom dieťa žije je veľmi dôležité. Všetky deti, ktoré trpia chrípkou alebo prechladnutím, by mali veľa piť. Choré dieťa by malo mať zvýšený prísun vitamínov a minerálov. Tie môžu dopomôcť rýchlejšiemu zotaveniu sa organizmu. Nie je ničím prekvapujúcim, že choré dieťa by malo odpočívať. Aj keď je niekedy ťažké udržať deti v posteli, mali by odpočívať čo najviac. O účinkoch kvalitného domáceho vývaru zrejme nemožno pochybovať. Lekári odporúčajú pri prechladnutí zvlhčovať vzduch v miestnosti. Môžete tak urobiť buď pravidelným vetraním priestoru alebo môžete použiť zvlhčovač vzduchu. Veľmi dôležité je pripomenúť, že najlepšia vec ako bojovať s chrípkou či prechladnutím, je prevencia.
Psychosomatické súvislosti chorôb u detí
Mnohé choroby u detí môžu mať hlbšie psychologické príčiny súvisiace s rodinnými vzťahmi a emocionálnym stavom matky. Telo dieťaťa často zrkadlí disharmóniu v matke alebo v rodinnom prostredí.
Münchhausenov syndróm v zastúpení
Špecifickou formou psychických porúch je Münchhausenov syndróm v zastúpení (by proxy), kedy rodič, najčastejšie matka, predstiera alebo dokonca spôsobuje symptómy ochorenia u svojho dieťaťa. Cieľom nie je finančný prospech, ale získanie pozornosti zdravotníckeho personálu a okolia. Takéto matky navonok pôsobia ako starostlivé, no v skutočnosti dieťa týrajú, nechajú ho zbytočne hospitalizovať či operovať. Motiváciou je často potreba vlastnej pozornosti a odraz potlačených frustrácií či nízkeho sebavedomia.
Pri miernejších formách rodič preháňa drobné symptómy, čím spôsobuje dieťaťu nepríjemné vyšetrenia. V závažnejších prípadoch môže rodič manipulovať s laboratórnymi výsledkami, pridávať do vzoriek škodlivé látky alebo priamo poškodzovať dieťa.
Najefektívnejšou liečbou je odlúčenie dieťaťa od problematickej matky, no jeho psychika býva často už nezvratne poškodená.
Vplyv psychiky matky na zdravie dieťaťa
Bábätká, ktoré najviac zrkadlia stavy svojej matky, pociťujú jej disharmóniu a dávajú ju najavo vlastnými zdravotnými problémami. Laura Gutmanová odporúča v prvom rade sa zamyslieť, či sú uspokojené základné potreby dieťaťa, a zároveň, aby matka pracovala s vlastnými problémami, v prípade potreby aj prostredníctvom terapie.
Časté nádchy, kašeľ či chrípka môžu súvisieť s matkinou labilitou, úzkosťou alebo potláčaným plačom. Alergie môžu symbolizovať odmietanie alebo neschopnosť priznať agresivitu. U bábätiek môže byť kožná alergia prejavom nedostatočného fyzického kontaktu. Choroby môžu byť aj prostriedkom, ako dieťa prejavuje svoju vôľu, napríklad pri zápche, keď dieťa odmieta chodiť na toaletu.
Dojčenie počas choroby matky
Dojčenie počas choroby matky je možné a dokonca sa odporúča s dojčením neprestať. Je dôležité dávať na bábätko pozor, aby sa nenakazilo, napríklad odvrátením tváre pri kýchnutí či kašľaní. Imunitný systém matky tvorí protilátky proti vírusom, ktoré sa dostávajú aj do tela bábätka prostredníctvom dojčenia, čím ho chránia pred infekciou.
Dočasne sa dojčenie počas choroby neodporúča len vtedy, ak matka užíva lieky, ktoré nie sú pre dieťa vhodné. V takýchto prípadoch je možné dočasne prejsť na umelé mlieko a materské si odsávať, aby sa predišlo zastaveniu tvorby mlieka. Vždy je však potrebné poradiť sa s lekárom.
Vo všeobecnosti platí, že mamička môže bez obáv užívať lieky, ktoré by užívalo aj bábätko. Pri bakteriálnej infekcii môže lekár predpísať aj antibiotiká, pričom je nutné lekára informovať o dojčení.
Horúčka u dieťaťa
Podľa Dr. Mendelsohna sú horúčky u detí obvyklým príznakom a nepoukazujú na vážnu chorobu, pokiaľ nie sú sprevádzané väčšími zmenami vo vzhľade a správaní, či ďalšími závažnejšími príznakmi. Výška horúčky nie je ukazovateľom závažnosti choroby. Horúčka vyvolaná infekciou nedosiahne výšku, ktorá by mohla spôsobiť trvalé poškodenie dieťaťa. Sú prirodzenou obranou tela proti infekcii a mali by sa nechať prebehnúť bez liekov či iného zásahu.
Ak je v prípade detí mladších ako dva mesiace teplota vyššia ako 38°C, lekára treba volať hneď. Navštíviť ho treba aj v prípade, ak dieťa vykazuje pretrvávajúcu apatiu, podráždenosť, nedostatok pozornosti, opakovane zvracia, je dehydratované.
Môžete ísť s chorým dieťaťom von?
Ak poklesnú teploty, dieťa ožije, má záujem o hru a je primerané počasie, možno s ním ísť na vzduch. Dôležité je, aby sa nepreťažovalo fyzicky, treba ho skôr trošku krotiť v pohybe. Deti si aj v chorobe dokážu veľmi presne regulovať zaťaženie.
Psychika matky a zdravie dieťaťa
Telo a myseľ majú na naše zdravie oveľa väčší vplyv, ako si väčšina z nás dokáže pripustiť. Každá choroba vzniká v konkrétnej životnej situácii, u konkrétneho človeka s konkrétnou minulosťou a vzťahmi. Mnohé choroby majú pôvod v narušených vzťahoch, chybných myšlienkových vzorcoch, traumách z detstva či v potlačených emóciách. Symptóm nás upozorňuje na veci, ktoré v našom živote nerobíme správne.
Čo nedokážeme v živote prijať, o čom nedokážeme hovoriť, na to ochorieme. Jazyk v tejto súvislosti zohráva celkom zaujímavú rolu. Často je kľúčom k pôvodu problémov. Napríklad deti počas rozvodu rodičov začínajú bezdôvodne vracať, akoby ich telo hovorilo - nemôžem to stráviť. To, čo deti nedokážu povedať, sa skutočne môže prejaviť chorobou.
"Rodičia, zdravie detí je prvoradé!" Detská neurologička MUDr. Ľubica Taligová
Rodinné vzťahy ako príčina chorôb
MUDr. Chvála a PhDr. Chválová-Trapková vysvetľujú na príklade dievčatka s opakovanými angínami, že príčinou môže byť nestabilný domov a neustále cestovanie medzi rodičmi. Angína v tomto prípade slúžila ako mechanizmus, ktorým si dieťa vynútilo pobyt vo svojom stabilnom prostredí.
Byť chorý alebo mať choré dieťa, samozrejme, nie je príjemné, zdravotné ťažkosti však môžu často prinášať určité posolstvo, po ktorom má zmysel pátrať.
Skrytá štruktúra a emočné pole rodiny
Človek je súčasťou emočného poľa rodiny a život rodinného spoločenstva má naňho fatálny vplyv. Narušené rodinné vzťahy a nenaplnené potreby sa často prejavia symptómom, či už psychickým, alebo fyzickým. Choroba spravidla postihuje najslabšieho člena rodinného systému, často deti.
Základnými pravidlami zdravého rodinného spolužitia je napríklad odlišná funkcia mamy a otca a potreba oboch rodičov. Mama je skôr opatrujúci element, otec zas náročnejšia sila. Vzťah rodičov pôsobí na deti. Životaschopný partnerský vzťah rodičov napĺňa nielen ich emočné potreby, ale emočne vyživuje aj deti.
Mŕtvy vzťah rodičov môže pôsobiť na zdravie dieťaťa. Napríklad predčasné odlúčenie od rodiny sa môže prejaviť astmatickými záchvatmi, podobne ako u predčasne narodeného dieťaťa s nedostatočne vyvinutými pľúcami.
Nepliesť si načasovanie ani roly
Keď sú deti malé, nevypláca sa mať na ne nároky ako na dospelé. Naopak, keď už deti vyletia z hniezda, je škodlivé pretrvávanie nezdravo silnej väzby. Rodičia sú tu pre deti, a ak sa tento tok energie otočí, nasledujú problémy. Emočne vyprahnutá matka, ktorá od svojej dcéry vyžaduje pozornosť a lásku, ktorú by jej mal dávať partner, dostáva dcéru do ťažkých problémov.
Keď ochorie mama
Keď ochorie mama, je to omnoho väčšia komplikácia ako keď ochorie otec. O chorého otca a deti sa zvyčajne má kto postarať, no keď potrebuje mama vyležať chorobu, nie je to také jednoduché. Mamy často prechodia aj ochorenia, ktoré patria do rúk lekára, aby nemuseli brať deti do čakárne medzi chorých ľudí.
Odborníci varujú, že mamy by ani popri starostlivosti nemali na svoje zdravie zabúdať. Deti na ich ochorenie ohľad brať nebudú. Preto je dôležité, aby sa mama starala o svoje zdravie zodpovedne.
Upokojte sa, zhoršujete stav dieťaťa
Všetky pocity matky sa prenášajú na dieťa. Keď je matka nervózna, dieťa sa stáva nervóznym tiež. Panika, stres a zúfalstvo matky môžu zhoršiť stav dieťaťa a spôsobiť mu pocit, že sa deje niečo veľmi zlé. V takomto stave matka nedokáže adekvátne postarať o dieťa.
Doktor Internet
Veľkým problémom je vyhľadávanie informácií na internete. Namiesto toho, aby sa matka obrátila na lekára, začne sledovať symptómy na fórach, kde nájde desivé scenáre. Tento stres prenáša aj na dieťa a zhoršuje celkový priebeh choroby. V takýchto prípadoch by mal zasiahnuť partner a matku upokojiť.
Neexperimentujte, ale pomáhajte
Je dôležité počúvať rady lekárov a neskúšať nezmyselné experimenty. Matky by sa nemali nechať zlákať vlastnou úzkosťou na skratové rozhodnutia, ktoré môžu ľutovať.
Keď sa vám minú dôvody, prečo sa správať normálne a nepanikáriť, spomeňte si na svojich rodičov, ktorí vás tiež milovali, no neboli až tak úzkostní. Deti sú často choré a prešli si tým aj mnohí z nás.
Pozor na hypochondriu
Matky by si mali dávať pozor, aby kvôli vlastnému stresu nevytvorili u detí hypochondriu. Keď deti pochopia správanie matky, môžu sa začať podvedome kontrolovať a trpieť rovnakou úzkosťou, behať za lekárom s každou maličkosťou.
Pri bežných chorobách sa odporúča umývať si ruky, vyhýbať sa kontaktu tvárou na tvár, kýchať do vreckovky, papierové vreckovky ihneď vyhodiť a často vetrať. Zvýšte spotrebu vitamínu C u všetkých členov rodiny. Ak máte malé dieťa, pripravte mu dostatok občerstvenia a pitia blízko miesta, kde budete oddychovať.
Ak máte školopovinné deti, dovoľte im počas vašej choroby pozerať televízor, hrať sa na počítači či venovať sa iným aktivitám, ktoré vám inokedy prekážajú. Dva - tri dni „zakázaného ovocia“ deti nepokazia. Zabudnite na umývanie riadu, špinavú bielizeň či upratovanie. Dôležité je zjednodušiť si život v dňoch, keď sa necítite fit.
Ak máte väčšie deti, rozdeľte upratovanie medzi ne, prípadne požiadajte o pomoc manžela. Ak sa po troch dňoch domácej liečby necítite lepšie, kontaktujte lekára. V žiadnom prípade však neberte deti do čakárne so sebou. Niekedy nezostáva iné, len poprosiť o pomoc rodinu alebo blízkych.