Umelé prerušenie tehotenstva (UPT), známe aj ako interrupcia, je komplexný jav s rozsiahlymi morálnymi, etickými, sociálnymi, medicínskymi, právnymi, náboženskými a psychologickými aspektmi. Táto téma vyvoláva intenzívne verejné diskusie, názorové rozdiely v parlamente a záujem vedcov z rôznych disciplín po celom svete. Na Slovensku je UPT predmetom politických diskusií a sporov, čo dokazuje približne 20 legislatívnych návrhov na úpravu tzv. interrupčného zákona (zákona č. 73/1986 Zb.), ktoré by mali obmedziť slobodnú voľbu žien v tejto oblasti. Táto situácia prirodzene vyvoláva neistotu u dotknutých skupín obyvateľstva.
Vaša voľba, vaše rozhodnutie, naša starostlivosť. V našej klinike chápeme, že umelé prerušenie tehotenstva je osobným rozhodnutím, ktoré môže byť náročné. Sme tu, aby sme vám poskytli dôstojnú, bezpečnú a diskrétnu možnosť, ak sa rozhodnete pre túto cestu. Naši lekári a zdravotné sestry vám budú k dispozícii, aby vás podporili v tejto životnej voľbe. S ohľadom na vaše pohodlie a bezpečnosť vám poskytneme starostlivosť, ktorú potrebujete v danom okamihu. Nezáleží na dôvode, prečo sa rozhodnete pre umelé prerušenie tehotenstva, naša klinika je tu, aby vám pomohla v ťažkých časoch.
Legislatíva a podmienky pre vykonanie potratu na Slovensku
Výkon interrupcie sa na Slovensku riadi podľa Zákona 73/1986 Zb. a príslušnej vyhlášky Ministerstva zdravotníctva. Na Slovensku je uzákonená legálna interrupcia do 12. týždňa tehotenstva, ktoré sa počíta od prvého dňa poslednej menštruácie. Ak sa teda tehotenstvo ženy nachádza v povolenom intervale, gynekológ jej dá na vyplnenie „Žiadosť o umelé prerušenie tehotenstva“. V nej vyplní osobné údaje, avšak nie dôvod, pre ktorý sa žena rozhodla podstúpiť potrat, ten je anonymný.
Podľa zákona sú povolené potraty do 12. týždňa tehotenstva a konkrétne iba také, ktoré sú vykonané v zdravotníckom zariadení (zákon 73/1986 Zb. a vyhláška MZ SR č. 74/1986 a zákon č. 345/2009 Z. z.). Ilegálna interrupcia je trestný čin a trestá sa 2-8 rokmi odňatia slobody. Domáce alebo chemické potraty (t.j. také, ktoré sú vyvolané tabletami, ktoré sú v SR nelegálne a ich distribúcia porušuje zákon o liekoch, čo je trestný čin) sú nelegálne a sú postihnuteľné podľa trestného zákona.
Neskoršie ukončenie tehotenstva sa vykonáva iba zo zdravotných dôvodov, a to do 24. týždňa tehotenstva. Dôvodom sú napríklad závažné vývojové alebo genetické vady plodu potvrdené amniocentézou alebo odberom choriových klkov, no aj prípady, kedy tehotenstvo komplikuje či ohrozuje zdravotný stav tehotnej ženy.
V prípade žien mladších ako 18 rokov je potrebný písomný súhlas zákonného zástupcu. Avšak, pokiaľ o interrupciu požiada žena, ktorá je vo veku medzi 16 až 18 rokov, súhlas zákonného zástupcu sa už nevyžaduje.
Interrupciu nie je možné podstúpiť viackrát ako raz v priebehu šiestich mesiacov, ak nie je splnená aspoň jedna z týchto podmienok: žena rodila aspoň dvakrát, žena dovŕšila vek 35 rokov, nastalo dôvodné podozrenie, že žena otehotnela dôsledkom trestného činu (znásilnenie).
Priebeh umelého prerušenia tehotenstva
Umelé ukončenie tehotenstva (umelý potrat) je chirurgický zákrok, ktorým sa ukončuje tehotenstvo, a teda aj život v maternici sa vyvíjajúceho človeka v štádiu embrya, respektíve plodu. V dohodnutý deň sa ráno matka prihlási v nemocnici, kde je podrobená potrebným vyšetreniam.
Pred zákrokom je nutné absolvovať predoperačné vyšetrenia. V prípade chirurgického ukončenia tehotenstva sú to odbery krvi, EKG a interné predoperačné vyšetrenie. V prípade, ak ide o neplnoletú osobu, je podmienkou vykonania umelého prerušenia tehotenstva okrem písomného informovaného súhlasu aj písomný informovaný súhlas zákonného zástupcu neplnoletej osoby po predchádzajúcom poučení.
Je nevyhnutné úplne obmedziť fajčenie, konzumáciu alkoholických nápojov či iných návykových látok. Neužívajte lieky, ktoré zvyšujú krvácavosť, napr. lieky obsahujúce kyselinu salicylovú - Acylpyrin, Aspirin a pod. Ich prípadné nahradenie je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý Vás bude operovať, alebo s Vaším ošetrujúcim lekárom. To isté platí i pre lieky, ktoré obmedzujú zrážanie krvi.
V dohodnutý termín sa žena prihlásite u nás na klinike. Je potrebné, aby 6 hodín pred výkonom Ste nejedla a nepila (ani vodu). Ujme sa Vás sestra z operačnej sály a odprevadí Vás do izby. Samotná interrupcia netrvá dlho, približne 10 minút. Vykonáva ju lekár - gynekológ, súčasťou tímu je aj anesteziológ a jeho zdravotná sestra. Počas výkonu Ste v celkovej anestéze a nič necítite.
Po zákroku Ste 3 hodiny sledovaná na pooperačnej izbe a ešte v ten deň odchádzate domov v doprovode blízkej osoby. V prípade potreby (pri Rh faktore negatívnom) sa Vám podáva anti Rh imunoglobulín - proti senzibilizácii, ktorá by mohla viesť k tvorbe protilátok proti červeným krvinkám plodu v nasledujúcom tehotenstve.
Typy chirurgických interrupcií
Vákuumexhaucia (do 8. týždňa tehotenstva)
Ide o podtlakové vysatie obsahu maternice pomocou trubice napojenej na vysávací prístroj. Cez roztiahnuté maternicové hrdlo sa do maternice vsunie plastická trubička s ostrým hrotom. Je pripojená na silnú vývevu, podobnú vysávaču, ktorá však má 29-krát silnejší výkon. Výveva vysaje dieťa do vonkajšej nádoby.
Výškrab dutiny maternice - kyretáž (do 12. týždňa tehotenstva)
Lekár musí postupne rozšíriť hrdlo maternice kovovými dilatátormi natoľko, aby mohol vsunúť do maternice príslušné nástroje - kyretu a potratové kliešte, ktorými roztrhá dieťa. Tento zákrok sa robí v celkovej anestézii, matka je v stave narkózy. Lekár dokončenie zákroku overí revíziou dutiny maternice a tiež ultrazvukovým vyšetrením. Práca s kyretou nesie so sebou určité riziká. Kyretáž je takpovediac práca naslepo. Lekár pracuje iba pomocou hmatu, s veľkou opatrnosťou, aby neperforoval silne krvou a žliazkami presiaknutú stenu maternice. Pri jej poškodení môže dôjsť ku krvácaniu do brušnej dutiny, k infekcii, či iným komplikáciám.
Dieťa do 10. týždňa tehotenstva sa odstráni z maternice odsávacím prístrojom (vákuumexhauscia). Matku uložia v gynekologickej polohe na operačný stôl. Anesteziológ jej podá do žily lieky na uspanie. Po dezinfekcii vonkajších rodidiel a pošvy sa maternica zachytí do amerických klieští. Operatér si pridržiava kŕčok maternice kliešťami v jednej ruke a druhou, pomocou kovových tyčiniek - dilatátorov, otvára a rozširuje kanál v krčku. Potom zavedie do maternice trubicu - aspiračnú kanylu, a dieťatko odsaje. Steny maternice sa dočistia tupou kyretou, ktorá pripomína ostrejšiu lyžičku. V prípade starších, a teda aj väčších detí, kedy na ultrazvuku už vidno pohyby bábätka a dieťatko sa nezmestí do aspiračnej kanyly, sa maternica vyprázdňuje tupou kyretou. U ešte starších plodov sa používajú aj potratové kliešte - na vytiahnutie väčších častí, napr. hlavičky dieťaťa. Dieťatko sa väčšinou odstraňuje po častiach, pretože má jemné telíčko, ktoré sa trhá. Na záver sa maternica ešte prečistí kyretou.
Cena potratu na Slovensku
Interrupcia je platený lekársky výkon a okrem prípadov znásilnenia nie je hradená z verejného zdravotného poistenia. Cena za vykonanie umelého prerušenia tehotenstva je pohyblivá v závislosti od zariadenia, ktoré interrupciu vykonáva. Za každých okolností sa však cena pohybuje v stovkách eur. Cena za takýto zákrok nie je nijakým spôsobom stanovená, a to ani legislatívne.
Vzhľadom na to, že zdravotné poisťovne nepovažujú potrat na žiadosť ženy za zdravotný výkon, hradí sa suma v plnej výške. Momentálne je u nás cena interrupcie regulovaná a samotný zákrok stojí približne 280€. K tejto sume si však kliniky alebo ambulancie zvyknú prirátať aj cenu predoperačných vyšetrení alebo iné položky, ktoré súvisia napríklad so starostlivosťou po zákroku.
Keďže interrupcia, ktorá nie je vykonaná zo zdravotných dôvodov, nie je preplácaná zdravotnými poisťovňami, žena si ju musí zaplatiť sama a konečná suma sa zvykne pohybovať od 400€ do 500€. V priemere sa suma za vykonanie interrupcie pohybuje na úrovni 300 až 400 eur. Samotný zákrok trvá približne do 10 až 15 minút.
Celková cena zákroku je 479,- EUR /platí sa pri vstupnom vyšetrení/. Toto je maximálna konečná cena, ktorá obsahuje vstupné vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie, všetky odbery, EKG, vypísanie potrebných dokumentov a žiadostí, samotný operačný zákrok, celkovú anestéziu, pooperačné sledovanie na pooperačnej izbe, kontrolu o 14 na našej klinike. Cena interrupcie v roku 2026 sa pohybuje približne medzi 250 € až 600 €, najčastejšie okolo 400 € - 415 €.
Poplatky za predoperačné vyšetrenia, laboratórne testy, ošetrovateľské služby alebo pobyt v zariadení môžu cenu zvýšiť nad stanovenú sadzbu. Cena sa môže líšiť medzi štátnymi a súkromnými zariadeniami - súkromné kliniky často účtujú viac.
Na zákrok nie je potrebné si nič nosiť. V prípade zrušenia operačného zákroku viac ako 24 hodín pred ním, Vám vrátime alikvótnu čiastku.
Riziká a následky interrupcie
Tak ako každý medicínsky zákrok, aj interrupcia prináša isté riziká. Vylúčené nie je poranenie maternice, poškodenie jej sliznice alebo vznik infekcií. Raritne sa stáva, že dutina maternice nie je vyčistená úplne a ak v nej zostane čo i len kúsok tkaniva, môže dôjsť k závažným zdravotným komplikáciám.
Umelé ukončenie tehotenstva môže prebiehať bez zjavných dopadov na telesné zdravie ženy. Môžu sa však objaviť bezprostredné i skoré komplikácie zákroku, no častejšie sa vyskytujú neskoré následky, ktoré ženy nie vždy dávajú do súvislosti s umelým potratom.
Bezprostredné riziká:
- Silné krvácanie
- Poškodenie hrdla maternice
- Poranenie maternice operačnými nástrojmi (môže si vynútiť okamžitú operáciu, výnimočne odstránenie maternice v záujme záchrany ženy)
- Poranenie močového mechúra
- Zriedkavo šokový stav
Skoré následky:
- Infekcia maternice
- Zápal vajcovodov a vaječníkov
- Zvyšky po potrate (je nutné ich odstrániť kyretou, inak hrozí infekcia a ďalšie komplikácie)
Neskoré následky:
- Rakovina prsníka (riziko je najvyššie u žien, ktoré umelo potratili prvé dieťa)
- Neplodnosť (jazvy alebo chronický zápal v maternici môžu brániť uhniezdeniu ďalších embryí v maternici)
- Mimomaternicové tehotenstvo (pozápalové zrasty vo vajcovodoch prepustia drobnú spermiu, ale embryo už nimi neprejde späť do maternice; uhniezdi sa teda vo vajcovode alebo v brušnej dutine)
- Predčasné pôrody a samovoľné potraty (pri násilnom rozťahovaní krčka maternice môže dôjsť k jeho poškodeniu a strate schopnosti udržať ďalšie deti v maternici)
- Sérová choroba ďalších detí (riziko sérovej choroby ďalšieho dieťaťa sa zvyšuje u ženy s krvnou skupinou Rh negatív)
Psychické zdravie po interrupcii
Rozhodnutie podstúpiť interrupciu je pre psychiku ženy veľkou skúškou. Ženy po potrate trpia rôznymi psychickými problémami, ktoré sa často nedávajú do súvisu s potratovou skúsenosťou. Vnútorné napätie v žene môže byť dlho skryté. Spúšťacím mechanizmom býva často iná kríza: rozchod s partnerom, začiatok menopauzy, odchod posledného dieťaťa z domu (ktorý sa prirovnáva k vyprázdneniu hniezda), narodenie ďalšieho dieťaťa alebo vnúčaťa.
Psychické následky sú u rôznych žien rozdielne. Môže to byť:
- Depresia
- Citová otupenosť
- Podráždenosť
- Neschopnosť sústrediť sa
- Poruchy spánku
- Agresívne správanie a výbuchy zlosti
- Vtieravé predstavy (Niektorým ženám sa časti potratového zážitku vracajú v predstavách, ktoré sa objavujú v nečakaných momentoch a situáciách. Ženy sa ich nemôžu zbaviť.)
Ženy sa z interrupcie nikdy netešia a prechádzajú vnútorným bojom a traumou.
Alternatívy k interrupcii
Obidve strany, či už odporcovia alebo zástanci slobodnej voľby pre ženy, sa zhodujú v ultimátnom cieli a to, že je lepšie, keď ženy nemusia potrat podstúpiť. Potrat je iba jednou z viacerých možností. Nerovnosť medzi mužmi a ženami má za následok, že ženy vo väčšine prípadov znášajú následky ťažšie.
Adopcia
Adopciou sa matka vzdáva všetkých práv k dieťaťu. Zároveň nemá voči dieťaťu ani žiadne povinnosti. Po pôrode je potrebné podpísať súhlas s adopciou. Dieťa je následne na adopciu ponúknuté.
Náhradná starostlivosť
Ak sa matka nechce po pôrode vzdať svojho dieťaťa, môže sa o dieťa starať niekto iný, kým sa životná situácia matky nezlepší. Náhradnú starostlivosť často vykonáva blízka osoba. Možná je aj pestúnska starostlivosť cudzím párom. Matka môže požiadať o utajenie svojej osoby v súvislosti s pôrodom. Matka má 6 týždňov na to, aby svoje rozhodnutie zmenila.
Rozhodnúť sa pre niektorú z vyššie uvedených možností nie je ľahké. Pred rozhodnutím môžeš anonymne kontaktovať niektoré z poradenských centier.
Farmakologická interrupcia (potratová tabletka)
Chirurgické metódy interrupcie sú obsolentné, v ostatných krajinách Európskej únie sa od nich postupne upúšťa. Slovensko patrí medzi posledné krajiny EÚ, v ktorých nie je interrupčná tabletka schválená. Na Slovensku je možná iba chirurgickým zákrokom a v celkovej anestézii.
Farmakologická interrupcia, ktorej sa často hovorí aj chemická interrupcia, na Slovensku z legislatívnych dôvodov možná nie je. Ide o tzv. potratovú tabletku, ktorá je pre ženu omnoho bezpečnejšia - v porovnaní s chirurgickou interrupciou neprináša riziko poškodenia krčka maternice či samotnej maternice.
Hoci sa tejto forme umelého potratu hovorí potratová tabletka, v skutočnosti ide o viacero tabliet. Užívajú sa so 48hodinovým odstupom, pričom každá z nich je žene podaná v zdravotníckom zariadení. Prvá tabletka spôsobí zmenu hormonálnej hladiny v tele tehotnej ženy, no samotný potrat ešte nenastáva. Druhá tabletka, ktorá sa užije po 48tich hodinách, spôsobí kontrakcie maternice a nastáva potrat. Obsah maternice je krvácaním vypudený z tela von. Žena vtedy pociťuje bolesti porovnateľné so silnými menštruačnými kŕčmi. Po niekoľkých dňoch až približne mesiaci lekár skontroluje, či všetko prebehlo tak, ako malo.
Hoci ide o šetrnejšiu metódu, cca v 7% prípadov sa stáva, že farmakologická interrupcia zlyhá a je nutný chirurgický zákrok. Prípadne môže dôjsť k príliš silnému krvácaniu, ktoré by takisto mohlo viesť ku chirurgickému zásahu.
Dôležitá informácia: Potratová tabletka nie je to isté ako antikoncepčná „tabletka po“. V tomto prípade ide o pilulku, ktorú žena užije po nechránenom sexuálnom styku alebo vtedy, ak pri sexe zlyhá antikoncepcia. Postkoitálna tabletka alebo tabletka po zabraňuje uhniezdeniu vajíčka v maternici a je účinná maximálne do 72 hodín po sexuálnom styku. Akonáhle dôjde k otehotneniu, tabletka po nevyvolá potrat.
Núdzová antikoncepcia POSTINOR-1 ODT: ako funguje v ústach rozpustná tabletka po
Štatistiky potratovosti na Slovensku
Bratislava, 04.06.2025 - Potratovosť na Slovensku opakovane klesla. V minulom roku bol počet umelých prerušení tehotenstva (UPT) Sloveniek pod hranicou 5 000 prípadov, rovnako to bolo v prípade spontánnych potratov. Zdravotníckymi zariadeniami Slovenskej republiky bolo v minulom roku nahlásených 10 373 potratov, z toho potraty žien bez trvalého pobytu v SR tvorili 213 prípadov. Klesajúci trend potratovosti pokračoval aj v roku 2024, oproti predchádzajúcemu roku 2023 klesol počet potratov o 868 prípadov.
Z celkového počtu potratov predstavovali takmer vyrovnaný podiel umelé prerušenia tehotenstva (49,0 %; v počte 5 082 prípadov) a spontánne potraty (45,0 %; v počte 4 663). V roku 2024 bolo hlásených 10 160 potratov žien s trvalým pobytom v SR s medziročným poklesom o 7,5 %. Pri porovnaní s rokom 2015 (15 637 potratov) klesol ich počet o 35,0 %, oproti roku 1997 (27 798) klesol až o 63,5 %.
Všeobecná miera potratovosti dosiahla v roku 2024 hodnotu 8,4 potratov na 1 000 žien v reprodukčnom veku (15 - 49 rokov), čo bolo najnižšia hodnota od roku 1997 (19,4/1 000). V uplynulom roku bolo hlásených 4 642 spontánnych potratov žien s trvalým pobytom v SR s medziročným poklesom o 435 prípadov. Všeobecná miera spontánnej potratovosti bola na úrovni 3,8 na 1 000 žien v reprodukčnom veku, oproti roku 2023 klesla o 0,3 bodu. Takmer 40 % spontánnych potratov bolo hlásených u bezdetných žien. Spontánne potraty u žien s jedným dieťaťom predstavovali 31,5 % z týchto potratov.
V roku 2024 bolo vykonaných 4 896 umelých prerušení tehotenstva u žien s trvalým pobytom v SR, čo bolo o 305 menej ako v roku 2023. Išlo o druhý najnižší počet UPT Sloveniek od roku 1997. Všeobecná miera umelej potratovosti predstavovala 4,0 UPT na 1 000 žien v reprodukčnom veku, pričom jej hodnota medziročne klesla o 0,2 bodu. Takmer tretina UPT (32,4 %) bola vykonaná u žien s dvoma deťmi. Vzhľadom na rodinný stav išlo najčastejšie o slobodné ženy (56,6 %), ktoré sa rozhodli pre umelé prerušenie tehotenstva. Najviac umelých prerušení tehotenstva bolo vykonaných u žien s trvalým pobytom v Banskobystrickom (6,0 UPT/1 000 žien v reprodukčnom veku daného kraja) a Nitrianskom kraji (4,9/1 000), najmenej ich bolo v Prešovskom kraji (2,7/1 000).
