Diéta pre telesne postihnutých

Diéta je základným prvkom liečby mnohých ochorení, ako je nadhmotnosť, obezita či diabetes mellitus. V rôznej miere je súčasťou liečebného procesu. Každá diéta má presne vymedzené zloženie a indikácie, pričom býva označená číslom alebo písmenom.

Typy diét a ich charakteristiky

Diéta 0 - štandardná a nutrične definovaná

Diéta 0 - štandardná je energeticky a biologicky neplnohodnotná. Varená strava je zmixovaná do tekutej podoby.

Diéta 0 - ND - nutrične definovaná je tiež zmixovaná do tekutej formy, ale môže byť energeticky a biologicky plnohodnotná.

Indikácie pre Diétu 0: Predpisuje sa na kratší čas, najmä po operáciách ústnej dutiny a iných častí tráviaceho systému, po tonzilektómiách, pri ochoreniach ústnej dutiny, hltana, pažeráka sťaženého prehĺtania, pri poraneniach alebo poleptaniach ústnej dutiny a pažeráka, ako aj pri zmenách spôsobujúcich zúženie pažeráka. Môže sa podávať aj po operáciách tráviaceho systému, najmä žalúdka, na prechodný čas. Dlhodobejšie sa indikuje pri ťažších poúrazových zmenách ústnej dutiny, poleptaní pažeráka, ezofagitíde, stenóze, achalázií a karcinóme pažeráka.

Charakteristika: Pri príprave tejto diéty je kladený dôraz na mechanickú úpravu do tekutej alebo kašovitej formy. Technológia prípravy pokrmov je chemicky i mechanicky šetriaca. Podávajú sa výživné polievky, krémy, mäsové omáčky (z hovädzieho, teľacieho, kuracieho mäsa), pomleté alebo rozmixované mäso (teľacie, mladé hovädzie, chudé bravčové, kurča, rybie filé, pečeň, jemná šunka). Strava sa upravuje varením, dusením. Vylučujú sa potraviny, ktoré sú dráždivé a ťažko stráviteľné: alkohol, káva, ocot, cesnak, údeniny, grepy, pomaranče, kiwi, koreniny.

Diéta pri poruchách tráviaceho systému

Indikácie: Táto diéta je určená pre poruchy tráviaceho systému s dlhodobým priebehom, ktoré si nevyžadujú zmeny v energetickom príjme, pomere základných živín ani osobitné predpisy. Zahŕňa funkčné poruchy žalúdka, poruchy sekrécie, chronickú gastritídu, vredovú chorobu žalúdka a dvanástnika, niektoré stavy po resekcii žalúdka, chronické ochorenie žlčníka a dvanástnika v pokojovom období.

Charakteristika: Diéta je plnohodnotná z hľadiska obsahu živín i energetickej hodnoty a je vhodná na dlhodobé podávanie. Zahŕňa teľacie, hovädzie, chudé bravčové mäso, pečeň, kurča, holuba, morku, králika, sladkovodné ryby, morské filé. Z údenín sú povolené hydinová šunka, diétna alebo jemná saláma, jemné alebo hydinové párky. Strava sa upravuje varením, dusením, bez tuku. Podávajú sa malé porcie 5 až 6-krát denne. Najvhodnejšia teplota pri podávaní stravy je 50 - 60 °C. Nesmie sa konzumovať alkohol, káva, údeniny, vyprážané jedlá, silný vývar, čokoláda, zmrzlina, strukoviny, čerstvá zelenina spôsobujúca nadúvanie.

Bezzvyšková diéta

Indikácie: Táto diéta je vhodná pre ľudí s rôznymi tráviacimi problémami, najmä po operáciách tráviaceho ústrojenstva, po gynekologických zákrokoch, ako príprava pred kolonoskopickým vyšetrením, pri Crohnovi chorobe, ulceróznej kolitíde, hnačkách a iných žalúdočných komplikáciách.

Charakteristika: Bezzvyšková diéta, známa tiež ako diéta s nízkym obsahom vlákniny alebo šetriaca diéta, je zameraná na elimináciu tráviacich ťažkostí. Cieľom je obmedzenie výberu potravín a spôsobu ich úpravy. Z ovocia sú povolené najmä zrelé plody bez šupky a semien. Zelenina sa konzumuje podobne, bez šupky a semien. Povolené sú aj ryža a cestoviny. Mäso a mäsové výrobky by mali byť chudé. Vhodné sú aj niektoré mliečne výrobky. Vyhýbať sa treba vyprážaniu, opekaniu a grilovaniu. Čerstvý tuk je možné pridať do hotových pokrmov.

Ilustračná fotografia rôznych druhov povoleného ovocia a zeleniny pri bezzvyskovej diéte

Diéta pri chorobách žlčníka a pankreasu

Indikácie: Predpisuje sa pri chorobách žlčníka, pankreasu po odznení akútneho štádia, pri chronických ochoreniach žlčníka v štádiu záchvatu, najmä pri sklonoch k záchvatovým stavom. Indikuje sa aj na prechodný čas pacientom po operácii žlčníka a pacientom so zníženou funkčnou schopnosťou pankreasu. Na prechodný čas sa odporúča aj po vírusovom zápale pečene. Vhodná je pri ústupe dyspepsie črevných katarov, ak nie sú sprevádzané výraznejšími hnačkami.

Charakteristika: Diéta je plnohodnotná, vhodná na prechodné obdobie aj na dlhší čas. Obsah bielkovín a sacharidov je fyziologický, obsah tukov je dostatočne znížený. Jedlá sa upravujú varením, dusením, s minimom korenín, nemastné a ľahko stráviteľné. Mimoriadne dôležitý je výber tukov a technologická príprava, pri ktorej sa vylučujú prepaľované tuky. Obmedzujú sa potraviny s nižším obsahom cholesterolu. Povoľuje sa čerstvé maslo a olivový olej. Mäso sa podáva hovädzie, teľacie, chudé bravčové, kurča, morčacie prsia, králik, sladkovodné ryby, morské filé. Z údenín sa podáva chudá šunka, hydinová šunka, hydinová saláma. Vylučujú sa potraviny ťažko stráviteľné, najmä s vyšším obsahom celulózy, nafukujúce jedlá, čerstvé kysnuté pečivo, oleje, žĺtky, vnútornosti, pečeň, huby, surová zelenina spôsobujúca nadúvanie, paprika, cibuľa, cesnak, koreniny, mastné koláče, vyprážané jedlá. Zásadou je vylúčiť príjem potravín s vyšším obsahom tuku.

Diéta po akútnych hnačkových ochoreniach

Indikácie: Vhodná po akútnych hnačkových ochoreniach každého druhu, pokiaľ si nevyžadujú osobitnú diétu.

Charakteristika: Predpisuje sa vyšší obsah bielkovín, obsah tukov je mierne znížený. Výber potravín i technologický postup šetria črevo mechanicky k zníženej peristaltike i chemicky. Osobitná pozornosť sa venuje znášanlivosti mlieka v príprave i mliečnym výrobkom. Mlieko samostatne ako nápoj sa nepodáva.

Diéta pri ochoreniach obličiek

Indikácie: Vhodná pre pacientov s chorobami obličiek, kedy je nutné čiastočne obmedziť príjem bielkovín na približne 0,75 g na 1 kg hmotnosti.

Charakteristika: Táto diéta má obmedzené bielkoviny približne na polovicu dennej dávky pri dodržaní dostatočného množstva esenciálnych aminokyselín. Strava sa pripravuje bez soli a jedlá si chorý prisoľuje podľa rady lekára. V povolenej dávke treba dodať najmä živočíšne bielkoviny a zemiaky. Mäso sa podáva približne v polovičných dávkach, obyčajne raz denne. Nevyžaduje si však nijaké mimoriadne technologické postupy. Nevhodné sú kuchynská soľ a jedlá, ktoré ju obsahujú (údeniny, šunka, údené a solené ryby, mäsové konzervy, slanina, kyslé uhorky, sardelová pasta, horčica, vnútornosti, minerálky).

Diéta s obmedzeným obsahom cholesterolu

Charakteristika: Výrazne znížený prívod cholesterolu v potrave. Prevaha nenasýtených mastných kyselín nad nasýtenými pri celkovo nezvýšenom množstve tuku v diéte. Poskytuje plnohodnotnú stravu vhodnú k dlhodobému podávaniu. Odporúčané technologické postupy zahŕňajú varenie, dusenie, opekanie nasucho, grilovanie i pečenie. Používajú sa predovšetkým niektoré rastlinné oleje s vysokým obsahom nenasýtených mastných kyselín (najmä slnečnicový olej, prípadne sójový a kukuričný).

Energeticky limitovaná diéta s vylúčením cukru a obmedzením tuku

Charakteristika: Je to energeticky limitovaná diéta s vylúčením cukru a obmedzením tuku. Jedlo sa podáva 5 - 6-krát denne v menších porciách. Polievky sa nepodávajú vôbec. Do jedálneho lístka je vhodné zaradiť ovocné a zeleninové dni. Potraviny sa varia, dusia, opekajú nasucho na teflónovej panvici a grilujú. Zásadne sa používajú rastlinné oleje. Na chlieb a pečivo sa natiera iba rastlinný tuk, ktorý sa používa aj na prípravu nátierok. Obmedzuje sa soľ, korenie sa používa v normálnom množstve. Pokrmy sa nezahusťujú zápražkami ani zátrepkami. Nevhodné sú tučné mäsá, údeniny, tučné syry, cukor, med, džemy, čokoláda a všetky výrobky obsahujúce cukor, cestoviny, alkoholické nápoje (aj pivo). Táto diéta je energeticky ohraničená, preto je vhodné potraviny vážiť. Dodržiavanie režimu sa odporúča 2 - 3 mesiace, v ďalšom období po konzultácii s lekárom. Diétu si treba prispôsobovať podľa ročných období a vhodne dopĺňať sezónnou zeleninou a ovocím.

Informatívna grafika s príkladmi povolených a zakázaných potravín pri energeticky limitovanej diéte

Diéta pre diabetikov

Charakteristika: Pre diabetikov je základným liečebným prostriedkom. Je energeticky limitovaná s vylúčením cukru a obmedzením tuku. Jedlo sa podáva 6-krát denne. Chlieb, pečivo, všetky druhy príloh ako i súčasti stravy obsahujúce sacharidy (niektoré druhy ovocia a zeleniny) musia byť presne dávkované. V strave platí zákaz cukru ako sladidla. Príjem tuku je znížený a prevažujú tuky rastlinné. Ide o dlhodobú diétu.

Diéta bez soli (s nízkym obsahom sodíka)

Charakteristika: Pripravuje sa bez soli. Taktiež potraviny, ktoré obsahujú sodík, sa v tejto diéte obmedzujú. Uprednostňujú sa potraviny bohaté na draslík, preto je vhodné do jedálneho lístka zaradiť ovocno-zeleninové dni. Okrem uvedeného výberu potravín, ich úprava sa riadi zásadami prípravy šetriacej diéty. Sodík je súčasťou každej potravy, preto nemožno pripraviť stravu úplne bez neho. Je však možné vybrať potraviny chudobné na sodík a bohatšie na draslík (hlavne zeleninu, ovocie, zemiaky, neslané pečivo).

Výživná diéta so zvýšenou energetickou hodnotou

Indikácie: Vhodná pre všetky choroby, kedy je potrebné čo najrýchlejšie znovu nadobudnúť sily a zvýšiť telesnú hmotnosť, pokiaľ nie je nutný predpis špeciálnej diéty.

Charakteristika: Je to výživná diéta so zvýšenou energetickou hodnotou a fyziologickým pomerom živín. Výber potravín nemá žiadne obmedzenie, taktiež ani kuchynská úprava. Strava sa pripravuje varením, dusením, pečením. Dôležitá je úprava stravy a spôsob podávania, aby sa podporovala chuť do jedla. Prednosť sa dáva mliečnym výrobkom, mäsu každého druhu, múčnikom, veľa zeleniny a ovocia. Podávajú sa výdatné raňajky, predkrmy pred obedom a sladké múčniky. Strava by nemala byť ťažko stráviteľná, príliš mastná, treba sa vyhýbať použitiu prepáleného tuku. Jedlá sa solia a korenia mierne.

Diéta pre seniorov

Charakteristika: Zloženie stravy má byť pestré, biologicky hodnotné, jedlá ľahko stráviteľné a mäkké, nenáročné na hryzenie. Vo vyššom veku sa odporúča približne 130 kJ/kg energie a 1,0 g/kg bielkovín. Viac ako 60 % denného príjmu energie by mali tvoriť komplexné polysacharidy. Odporúča sa zníženie príjmu rafinovaného cukru. Energia z tukov, najmä rastlinných, by mala byť do 25 %. Proteíny do 15 %, pričom výhodnejšie sú živočíšne bielkoviny. Pri intolerancii laktózy je dôležité dopĺňať vápnik a vitamín D. Odporúča sa nižší príjem tukov (max. 30 % energetického príjmu) a obmedzenie cholesterolu na menej ako 300 mg denne. Dostatok zeleniny, ovocia a celozrnných výrobkov podporuje peristaltiku čriev. Vhodný je príjem 30 - 45 ml/kg telesnej hmotnosti tekutín za deň. Potravu je lepšie konzumovať častejšie, 5 - 7-krát denne v menších množstvách. Raňajky by mali pokryť cca 20 % denného príjmu energie, obed asi tretinu a večera štvrtinu. Desiata a olovrant asi 10 %.

ZBOHOM STAROBA! 5 cvikov, vďaka ktorým budeš chodiť ako v 40 znova | SilníaZdraví

Peňažné príspevky na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie

Peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie slúži na zmiernenie dôsledkov pravidelných zvýšených výdavkov spojených s ťažkým zdravotným postihnutím fyzickej osoby. Zvýšené výdavky na diétne stravovanie sú výdavky na obstaranie potravín spojených s dodržiavaním diétneho režimu.

Podmienky nároku: Osoba s ŤZP, ktorá je podľa integrovaného posudku odkázaná na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, t. j. má zdravotné postihnutie uvedené v prílohe zákona.

Výška príspevku: Vypočítava sa na základe percentuálneho podielu sumy životného minima pre jednu plnoletú fyzickú osobu, pričom výška závisí od kategórie ochorenia:

  • I. kategória: 18,56 % sumy životného minima (52,74 €)
  • II. kategória: 9,28 % sumy životného minima (26,37 €)
  • III. kategória: 5,57 % sumy životného minima (15,83 €)

Konanie o priznanie príspevku: Začína sa na základe písomnej žiadosti, ktorá musí obsahovať odôvodnenie a lekársky posudok. Lehota na rozhodnutie je 30 dní od začatia konania. Príspevok sa vypláca v hotovosti alebo priamo na účet.

tags: #dieta #s #telesnym #postihnitim